文章来源：中国防痨杂志，2024，46(10): 1227-1235.
doi: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240214
作者：廖龙1,2，陈慧娟1,2，李进岚3，王芸2，何昱颖3，黄爱菊3
作者单位：1贵州省疾病预防控制中心卫生健康促进与宣传教育所，贵阳 550004；2贵州医科大学公共卫生与健康学院，贵阳 561113；3贵州省疾病预防控制中心结核病防治研究所，贵阳 550004
通信作者: 陈慧娟，Email：1724263938@qq.com
目的：分析2022—2023年学校肺结核登记病例及接触者筛查结果的时空分布差异及流行趋势，识别贵州省学校结核病防控的重点时间和地区，为制定和优化贵州省学校肺结核防控工作策略提供科学依据。
方法：采用“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”收集2022—2023年贵州省学校肺结核患者报告数据，采用“贵州省疾病预防控制云平台——学校结核病管理系统”收集2022—2023年学校肺结核接触者筛查数据，采用描述性流行病学方法对学校肺结核患者、肺结核接触者检出病例的流行特征进行分析，采用Joinpoint软件分析肺结核患者月平均登记发病率(接触者筛查患者检出率)的变化趋势，采用ArcGIS 10.6软件进行全局和局部空间自相关分析，采用SaTScan 9.7软件进行时空扫描分析。
结果：2022—2023年贵州省共计报告6310例学校肺结核患者，年平均登记发病率为29.82/10万(6310/21161926)，病原学阳性率为44.83%(2829/6130)；筛查学校肺结核接触者255801名,检出肺结核接触者病例288例，接触者病例检出率为0.11%。Joinpoint回归模型分析结果显示，肺结核登记病例的月平均登记发病率总体上升(AAPC=0.60%，95%CI:-8.50%~10.60%，P=0.906)，肺结核接触者中检出病例的月平均检出率总体呈现下降趋势(AAPC=-17.45%，95%CI:-31.43%~-0.62%，P=0.043)。局部空间自相关分析显示，肺结核登记病例中共有8个县(区)处于“高-高聚集区”，分布于毕节市的七星关区、大方县、黔西市、赫章县、织金县、纳雍县，六盘水市的钟山区、水城区。接触者检出病例中共有2个县(区)处于“高-高聚集区”，分布于毕节市的七星关区、六盘水市的钟山区。时空扫描分析显示，肺结核登记病例以大方县为中心，共涉及4个县(区)(RR=1.63，LLR=62.76，P<0.001)；接触者检出病例以西秀区为中心,共涉及16个县(区)(RR=6.65，LLR=9.74，P<0.001)。
结论：贵州省学校肺结核登记发病率较高，学校肺结核疫情“高-高”聚集地区主要位于毕节市，年初肺结核接触者筛查检出的肺结核患者较多。
注：除非特别声明，本公众号刊登的所有文章不代表《中国防痨杂志》期刊社的观点。
编辑：王 然
审校：郭 萌
发布日期：2024-10-14
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