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文章来源：结核与肺部疾病杂志，2024，5(6): 511-516.
doi: 10.19983/j.issn.2096-8493.2024121.
作者：刘芳1，马金彤2，刘永梅3，罗培培1，冯洋1，刘振龙1，王玉红4
作者单位：1河北省保定市人民医院结核一科，保定 071000；2河北省保定市人民医院医务科，保定 071000；3河北省保定市人民医院营养科，保定 071000；4河北省胸科医院结核二科，石家庄 050000
目的: 探讨基于倾向性评分分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的危险因素及预测模型。
方法: 选取2020年7月至2023年7月保定市人民医院收治的150例COPD合并肺结核患者作为观察组，并选择保定市人民医院同期收治的100例单纯COPD患者作为对照组。搜集可能影响COPD合并肺结核的相关因素，采用倾向性评分匹配法对患者性别、年龄、居住地进行匹配，匹配比例为1∶2。应用单因素和多因素logistic回归分析，筛选出影响COPD患者合并肺结核的独立危险因素，并根据危险因素的回归系数得到危险权重构建预测模型，通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线，以曲线下面积评估预测模型的价值。
结果: 多因素logistic回归分析结果显示,吸烟史(OR=2.038，95%CI:1.119~3.713)、未接种卡介苗(OR=1.714，95%CI:1.283~2.291)、结核病病史(OR=2.795，95%CI:1.723~4.536)、吸入糖皮质激素(OR=2.083，95%CI:1.367~3.175)、粉尘接触史(OR=2.109，95%CI:1.333~3.336)、营养不良(OR=2.815，95%CI:1.755~4.515)均是COPD合并肺结核的独立危险因素。ROC曲线结果显示，预测模型对预测COPD合并肺结核的曲线下面积为0.811(95%CI:0.762~0.894)，此时敏感度和特异度分别为80.67%和73.59%。
结论: 基于倾向性评分匹配法分析的结果，吸烟史、未接种卡介苗、结核病病史、吸入糖皮质激素、粉尘接触史、营养不良均是COPD合并肺结核的独立危险因素，根据以上危险因素构建的预测模型对预测COPD合并肺结核具有较好的预测价值。
注：除非特别声明，本公众号刊登的所有文章不代表《中国防痨杂志》期刊社的观点。
编辑：王 然
审校：郭 萌
发布日期：2025-01-03
