2024年6月,李女士驾驶“大奔”在小区内的陡坡上发生严重车祸。
连人带车翻转5圈坠下路坎,当即昏迷
消防队将其救出后
120送至
西南医科大学附属中医医院急诊
收入神经外科
经神经外科主任顾应江教授紧急组织MDT多学科会诊,诊断为重型颅脑损伤、弥漫性轴索损伤、深度昏迷,胸、腰椎骨折,多处肋骨骨折和肺挫伤等,病情危重,急转重症医学科抢救。
8天后,李女士生命体征逐渐平稳,转回神经外科。
神经外科针对弥漫性轴索损伤
使用颅内压监测,应用亚低温治疗
配合针灸、推拿
吞咽、呼吸功能训练
神经康复及并发症的防治等
1个多月的中西医综合治疗
8月27日,李女士意识逐渐恢复
病情明显好转
期间,骨伤、呼吸、耳鼻咽喉、普外、胸外、针灸·推拿·康复等科室多次联合会诊,给予专科治疗意见。10月25日,李女士意识清醒,拔除气管导管,吞咽及呼吸功能恢复正常,骨折基本愈合,顺利出院。
出院之际,李女士及家属为神经外科医护人员送来“德医双馨 妙手回春”“仁心仁术 护理精心”两面锦旗表示衷心感谢。
神经外科主任顾应江教授介绍:
弥漫性轴索损伤多见于交通事故、高处坠落伤,是创伤后患者昏迷、残疾和持续植物生存状态的最常见原因。治疗难度大,预后不好,致死、致残率相对较高。
在救命、催醒、功能恢复各阶段
我院急救便捷通畅,为患者抢救提供了有力支持。神经外科牵头,MDT多学科的联合救治,为其进行系统的抢救、促醒及康复治疗提供了有力保障。针灸、推拿及康复训练等,在康复阶段加速了患者身体功能及自理能力的恢复。
一般情况下, 单纯弥漫性轴索损伤患者不需要手术治疗,早期高压氧治疗,对血管具有较强的舒张作用,可有效增加氧气向脑细胞弥散的能力,纠正脑水肿,促进脑功能恢复,从而改善预后。