71岁郑婆婆在自家附近农田挖红薯时被毒蛇咬伤左脚，当即出现流血、肿胀、疼痛，当地医院接诊后转入西南医科大学附属中医医院蛇伤救治中心，只见郑婆婆左脚外踝前下方有两个间隔1.2cm的毒蛇蛇牙咬伤伤口，伤口局部皮肤肌肉呈黑紫色，左足足背、跖趾远端青紫、红肿明显，触压痛明显，未见渗液渗血。
74岁的李婆婆在自家农田摘蔬菜时被毒蛇咬伤右小腿后侧，送往当地医院予以右小腿咬伤处切开、外敷蛇药、输液等治疗后，症状缓解不明显，转入西南医科大学附属中医医院蛇伤救治中心继续治疗。
73岁彭爷爷傍晚在家附近山坡上干农活时被原矛头蝮蛇咬伤，右手背、掌指、前臂严重肿胀，疼痛难忍，到当地卫生院住院治疗，医生予以右前臂、右手背多处清创切开引流，为求进一步治疗，来到西南医科大学附属中医医院蛇伤救治中心。
73岁卢爷爷清早在家被毒蛇咬伤右手拇指，疼痛、肿胀、流血。
56岁的韩嬢嬢在家中干农活时被毒蛇咬伤右下肢小腿后侧……
这都11月了，照理说蛇都应该冬眠了，怎么还那么活跃？据西南医科大学附属中医医院蛇伤救治中心张志鸿教授介绍，可能与最近天气温度适宜有关，近两周收治了10余例蛇咬伤患者，主要以原矛头蝮蛇咬伤为主。
张志鸿
Zhang Zhihong
教授 ，主任中医师
急诊科副主任兼城北急诊科副主任（主持工作）
擅长心血管、呼吸内科疾病及各种急危重症的抢救，在机械通气治疗、急性呼吸窘迫综合征、各种休克、临床营养、内环境紊乱纠治、多器官功能不全的中西医结合救治等方面积累了较丰富的经验。
我国每年约发生25~28万例毒蛇咬伤，以50岁及以上人群为主，每年4~10月多发，7~9月是蛇咬伤高峰。
泸州市具有山区立体气候的特点，该地区的毒蛇咬伤蛇种以蝮蛇为主，如原矛头蝮蛇咬伤(69.3%)，短尾蝮蛇咬伤(19.6%)、竹叶青咬伤(8.8%)、五步蛇咬伤(1.5%)等。
原矛头蝮蛇，我国十大毒蛇之一，俗称烙铁头。其分布十分广泛，四川、贵州、重庆、云南等地均有该物种。最适宜的活动气温在23~32℃，白天偶见，主要在傍晚和夜间活动。头呈三角形，具略呈倒“公众”字形的暗褐色斑。
原矛头蝮蛇的毒素不仅会让伤口出现疼痛、肿胀、水泡、瘀血，部分患者会出现伤口局部坏死、头晕、心慌、胸闷、恶心呕吐、腰痛等症状，少数患者还会因凝血功能障碍出现出血不止。
蛇咬伤的预防
从“衣着”“活动地点和“活动时间”这三点着手预防：
1
穿着保护
在野外活动时，尽量穿长袖长裤，劳作时可带手套、穿雨靴，尽量避免暴露皮肤。
2
活动地点
在草丛、树林等蛇类常出没的地方行走时，可以用棍棒等物品敲打以“打草惊蛇”。
3
活动时间
蛇类在夜间活动更为频繁，尽量避免在夜间进行野外活动，减少与蛇类的接触。
毒蛇咬伤的处理
遇到毒蛇咬伤的话，请记住以下12个字：脱险、识蛇、镇定、解压、包扎、入院。
01
脱险
立即远离，为避免二次受伤，千万不要尝试攻击毒蛇。
02
识蛇
尽量记住蛇头、蛇体、斑纹和颜色等特征。
03
镇定
请保持冷静，受伤处制动，以避免加速毒液扩散。
04
解压
去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、较紧的衣裤袖等。
05
包扎
于蛇咬伤上方绑扎伤口，以容纳一根手指的松紧度为宜，30分钟左右松解一次。
06
入院
及早前往有抗蛇毒血清的医院救治。
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审稿/马艳萍
编辑/梁龙杰
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