听说放疗除了杀死癌细胞，还要杀死好细胞！做放疗的话，头发都要掉光，接受不了！做了放疗会有辐射，还会影响家里人？
很多人谈癌“色”变，对治疗癌症的重要手段之一的放疗也是闻之“色”变，认为放疗对人体伤害大，不愿接受此种治疗手段，殊不知就是他们的这种认知误区，让他们不仅得继续承受病痛的折磨，更是错过了最佳治疗的机会。
杨叶青
副教授
副主任医师
医学硕士
主要从事肺癌、骨髓瘤、妇科肿瘤、消化道肿瘤等疾病的诊治和教学工作，对淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤等恶性血液病的治疗和肿瘤化疗相关不良反应防治有较丰富的经验和研究。
肿瘤放疗是一种利用高能射线（如 X 射线、γ射线等）来治疗肿瘤的方法。放疗可以通过破坏肿瘤细胞的DNA来阻止肿瘤细胞的生长和分裂，从而达到治疗肿瘤的目的。
虽然一些正常细胞也会受到影响，但由于癌细胞的生长和分裂比周围正常细胞要快，高能量射线对癌细胞的剂量足以使其灭活直至彻底死亡，而正常组织则相对不敏感，并能及时修复得以“幸免”。
放疗过程痛苦吗？
放疗过程包括确定放疗方案、制作固定模具、CT模拟定位、治疗靶区勾画与确认、治疗计划的设计与审核、放疗实施等步骤。
在放疗过程中，需要患者保持几分钟体位的固定，避免移动，以免影响放疗准确性。做一次放疗跟做一次CT检查相差无几，毫无痛苦。只是放疗通常需要多次进行，每次放疗的时间和剂量都需要根据患者的具体情况进行调整。
放疗的副作用大吗？
放疗的副作用通常与放疗的部位和剂量有关，常见的副作用包括皮肤黏膜反应、疲劳、恶心、呕吐等。这些副作用通常是暂时的，可以通过药物治疗和其他支持性治疗来缓解。
放疗期间注意事项
1
肿瘤患者在放疗过程中每周至少测量体重一次，作为观察放疗反应及机体营养状况的参考。
2
注意饮食多样化，并加强营养，在保证主食量的同时适量增加蛋白质及维生素类食物（鸡蛋、酸奶、瘦肉）的摄入。
3
鼓励患者多饮水，戒酸、辣、煎、炸等刺激性和过硬的食物，戒除吸烟酗酒等不良习惯。在治疗前一小时吃适量食物避免空腹接受放疗，少食多餐优于进三次正餐。
4
对于正常进食不能满足营养需要的患者，可使用营养补充剂（如肠内营养制剂、多种维生素和微量元素制剂）。
5
对于吞咽困难的患者，可以吃流质或半流质饮食，如牛奶、酸奶、面条、鸡蛋羹、肉粥、米糊、果汁和菜泥等，并避免过冷、过热及酸辣刺激食物。
6
对于肠道放疗患者，尽量避免吃油腻及刺激性食物。
7
对于口干的患者，要多喝水，适量吃些生津的食物如梨汁、橙汁等。如出现食欲下降、恶心呕吐等胃肠道反应，可给予止吐药物对症处理。
8
放疗过程中需要规律作息时间，保持乐观心态，保证充足睡眠，避免疲劳和情绪过分波动，多收集正面信息，正确认识放射治疗，树立战胜疾病的信心，多与已经接受放疗且恢复较好的患者交流。
9
放疗过程中和放疗后，应多注意口腔卫生，饭后要漱口和刷牙。
10
部分头颈部放疗的患者可出现颞颌关节强直及周围肌肉挛缩、张口困难等后期出现的放射损伤，患者平时可做些张口和闭口的功能训练。
11
放疗期间常会出现骨髓的抑制，注意每周检验白细胞情况；减少外出，注意保暖，避免着凉感冒。
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供稿/杨叶青
审稿/马艳萍
编辑/梁龙杰
校对/蒲胜坤
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