【警惕】容易手抖?有这5种情况,马上看医生

健康   2024-11-06 17:40   四川  

你有过“手抖”的经历吗?


比如考试紧张时,不自主的手抖、甚至腿抖;

比如与其他人相处不愉快时,还可能会“气得”浑身发抖等。


当出现手抖时,我们或许会发出以下疑问:

为什么会手抖?

手抖分为哪些类型?

长期手抖就是帕金森吗?

严重吗?需要治疗吗?


震颤


手抖,医学上称为“震颤”,主要表现为手部的不随意的有节律性的颤动,按病因分类分为生理性和病理性两种类型。


第一类:生理性震颤

所有人都可能存在生理性震颤,但一般肉眼难以觉察,增强的生理性震颤则可明显用肉眼察觉;常由于特定的情境或服用药物引起,如焦虑、紧张、疲劳、饮用咖啡或浓茶、一些药物(如支气管扩张剂、皮质类固醇、他汀类药物等)。一般持续不久,排除诱因后可缓解,对生活影响不大。

生理性震颤的特点是幅度小而速度快,一旦导致手抖的原因消除,手抖也随之消失。


第二类:病理性震颤

▶ 帕金森病震颤

▶ 特发性震颤

▶甲状腺功能亢进

▶小脑震颤等

帕金森病震颤


1.帕金森病震颤

帕金森病震颤表现包括肢体不自主震颤、活动缓慢,行走时人的姿势看起来好像要向前倾倒,起步困难,不易止步,能被意识暂时控制但不持久,主动运动时停止或减轻,疲劳、激动、紧张或焦虑时加重,入睡后消失,频率为4-6Hz(即每秒4-6次)。


当然,除了帕金森病会出现手抖外,如药物等引起的继发性帕金森综合征、帕金森叠加综合征(多系统萎缩、进行性核上性麻痹)等都会出现手抖的表现。


2.特发性震颤

特发性震颤的发生通常是两侧对称性同时起病,并以手为首发部位多见,也有部分以头为起始部位,还可波及舌头,出现声音颤抖。通常在注意力集中、精神紧张、疲劳时加重或在某些特定动作时加重,如夹菜、拿水杯、写字或系鞋带时,医学上称为动作性震颤。


3.甲状腺功能亢进

甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。甲亢的四大主症包括心慌手抖、怕热多汗、多食易饥、体重减轻。当甲亢得到控制后,手抖会明显好转或消失。


4.小脑震颤

小脑病变引起的手抖常常伴有小脑性共济失调,表现为肢体的协调性差,平衡功能障碍、空间感知困难等症状。这种手抖称为意向性震颤,其特点是静止时及肢体运动开始阶段不出现震颤,动作接近目标时出现粗大的震颤,频率一般在2-4Hz(即每秒2-4次)。


5.其他复杂震颤:如肝豆状核变性、Holmes震颤等

特发性震颤

什么情况的手抖要及时去医院?


当出现手抖的同时伴有以下一种或多种情况,应前往医院就诊:


1.手静止放松时也出现手抖,并伴有肢体活动缓慢的表现。

2.手抖症状持续并且逐渐发展到其他肢体,影响日常生活或工作。

3.手抖为突发情况,并有长期饮酒、肝病、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、糖尿病或长期服用药物等情况。

4.合并精神症状或家族中有类似情况者,或伴随走路或站立不稳等。


如您或您的家人、朋友出现以上情况手抖,建议尽快就医,让医生帮您确定手抖的原因。很多疾病早发现、早治疗、早干预,都是控制疾病进展的关键。


在日常生活中,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠和避免过度压力,都有助于减少手抖或震颤的发生。

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供稿:心脑电图科李建群
审稿/马艳萍
编辑/蒲   凡
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