身体有这个表现,建议查查“甲状腺”

健康   2024-11-12 08:03   广东  

甲状腺形态异常、功能异常都是甲状腺疾病的表现。肿大等形态变化往往会反映在脖颈的外观上,比较显眼,但功能异常就难以识别了。即使身体出现各种症状,也很难让人猜到罪魁祸首藏在甲状腺。今天就来看看甲状腺疾病有哪些早期征兆。


甲状腺生病的早期征兆



甲状腺出问题,身体可能早就发出了预警信号。


01 莫名焦虑

无端感到烦躁不安,可能是甲状腺过度活跃了。过多的甲状腺激素会造成莫名紧张和焦虑。


有些甲状腺功能亢进患者会出现心慌症状,也就是人们常说的心跳加快,通常正常心跳是每分钟60~100之间,如果超过就应该小心甲状腺功能亢进疾病。


02 排便习惯改变


经常便秘可能是甲状腺功能低下的一个迹象,如果人体分泌的甲状腺激素太少,粪便就会在肠道内堆积起来,过度活跃的甲状腺则会造成排便次数增多。



03 容易出汗


没出什么力气却汗流浃背,这是甲状腺功能过度活跃的一个常见表现。甲状腺调节着人体能量生成,过多的甲状腺激素会加速新陈代谢功能,让人爱出汗。


夏季天气较热易出汗,但有时却出汗特别多,这时应引起怀疑。冬季多汗,或在别人不感觉热的情况下,自己出汗,同样属于甲状腺功能亢进的早期症状。


04 毛发稀疏


甲状腺产生甲状腺素和三碘甲状腺氨酸,它们调节人体的新陈代谢,并控制皮肤与毛发的代谢。虽然不是性激素,但能影响性腺,如果这些激素量太高或太低,都会引起过多脱发。


甲状腺功能失调引起的情志改变、精神压力大也会引起头皮立毛肌收缩,血液循不畅,皮脂腺分泌过多油脂,降低头发的生存质量,导致发际线后移。


周阿姨最近梳头总发现梳子上满是头发,刚开始以为是自己肾虚所致,便自行调理了一段时间。没想到非但没有任何改善,反倒还出现了皮肤粗糙、脸面浮肿的症状。周阿姨这才慌忙到医院检查,并最终被确诊为甲减。那么,为何甲减会导致脱发呢?




甲减易致全身性代谢下降

很多人都会将脱发与肾虚联系在一起。但其实,在医学中,脱发有很多不同的类型,如脂溢性脱发、斑秃以及病理性脱发、化学性脱发等。


在各类脱发中,病理性脱发也就暗示着某些疾病的潜伏,其中最大的潜伏者当属甲状腺疾病。


专家表示,当甲状腺功能低下时,由于各种原因导致的血循环中甲状腺激素含量降低,或甲状腺激素抵抗而引起全身性代谢下降,身体各器官组织营养不足,患者会出现面色苍白、脸部水肿、毛发脱落等症状。另外,甲亢患者如果过量服药导致甲减,也会出现脱发症状。

如何判断脱发是否与甲状腺有关?


与斑秃不同,甲减导致的脱发并非从根部脱落,因此并不会出现部分头皮裸露的问题。另外,甲状腺出了问题,还会伴有其他症状,如怕冷、皮肤干燥、食欲下降、体重增加、便秘等。


防治甲减脱发要做好四点


要想治疗甲状腺功能异常导致的脱发,需要先治疗甲状腺疾病,治疗甲减一般选用优甲乐,而甲亢患者则要注意药物用量的准确性。


4件事防止甲状腺失控


甲状腺功能失调的“罪魁”并非只有甲状腺本身,预防较为困难,核心在于保护好免疫系统。


01 避免过度劳累


抑郁焦虑等负面情绪、过度劳累、精神压力大不会直接影响甲状腺,但可通过扰乱神经、内分泌系统,造成免疫功能失调,破坏对自身抗原的“兼容性”,导致甲状腺被免疫系统攻击。


生活中,建议注意劳逸结合、保证充足睡眠、学会调适心情。


02 时常对镜自查


每隔一段时间对镜自查,有助及早发现甲状腺异常。


具体做法:对着镜子,头部稍微后仰,露出颈部;一看颈部两侧是否对称、肿大;二咽口水,找到随着吞咽动作上下活动的甲状腺;三摸甲状腺是否有软的小鼓包、小肿块,或硬的小结节。


如发现问题,应尽早去医院排查。


03 定期检查甲功


35岁后,尤其女性,最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超;妊娠女性必须进行甲状腺功能检查;备孕前,推荐女性筛查促甲状腺激素(TSH)等相关指标。


此外,生活中要尽量避开重金属、电离辐射、农药等环境;避免雌激素滥用,警惕含雌激素类化妆品、保健品;积极锻炼身体,提高机体免疫力。


04 适量摄入碘盐


有人质疑“长期补碘可能造成碘过量”。实际上,绝大部分人在日常食物中获取的总碘量仍然不足,除有特殊要求外,正常人最好食用加碘盐,且每人每日食盐量不超过5克。


甲状腺结节,要要补碘还是忌碘


在甲状腺疾病中,甲状腺结节患病率的攀升势头尤其明显,由于甲状腺疾病症状隐匿、不典型,许多患者病情被耽误。很多患者在体检中被查出甲状腺结节后,都产生了疑问:到底自己应该补碘还是忌碘?专家表示,这要根据甲状腺功能的具体情况具体分析。



指导专家


王炜 教授


part.1
要不要忌碘看甲状腺功能

碘是一种人类乃至各种生物所必须的微量元素,是合成甲状腺激素的原料。碘缺乏或碘过量,都会引起甲状腺疾病。广东省第二中医院普通外科主任王炜指出,得了甲状腺结节能不能吃碘并不是绝对的,要视乎个人情况而定。一般来说,如果甲状腺结节小于5毫米且没有影响甲状腺功能,患者只需随访观察,可以不需治疗。不过,若甲状腺结节影响了甲状腺功能,患者就要到医院去做进一步检查。 


要忌碘的甲状腺结节患者主要有以下两种情况,一是多结节性甲状腺肿伴甲亢,要严格忌碘,忌食海产品,要食用无碘盐;二是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,也要严格禁碘。这两种情况都是因为碘摄入量过高而引起的,再吃含碘食物的话会使结节增大。



还有一些情况则不必过度忌碘,如桥本甲状腺炎伴结节就不用严格忌碘盐,当然也不能过量进食海产品;还有就是无功能结节,也就是说对甲状腺功能没有影响,饮食上也无需忌碘。


part.2
高度怀疑癌症及时手术切除


王炜指出,甲状腺癌发病率的提高可能是多因素共同作用的结果:一方面,随着体检高清彩超的普及,甲状腺癌及微小癌检出率明显提高;另一方面,环境污染,电离辐射,压力,碘摄入量改变,桥本甲状腺炎发病率的升高等都可能造成甲状腺癌发病率升高。


很多人都担心甲状腺结节会变成甲状腺癌,王炜指出,并不是所有甲状腺结节都会发展成甲状腺癌的,而且就算是甲状腺癌,其中95%患者是恶性度较低的分化型甲状腺癌,如果能够得到规范性的治疗,很多患者的寿命与正常人没有区别,生活质量也不会受影响。



对于患者来讲,确定甲状腺上肿块是良性还是恶性非常重要。在临床上,若甲状腺肿块伴有钙化、含有丰富的血流、其边缘不规则伴光晕等情况都要高度重视,警惕甲状腺癌。有条件的医院应该做细针穿刺细胞学检查,以确定有无癌症的发生。



由于广东是沿海地区,碘盐的摄入相对偏高,加上环境污染、工作压力等综合因素,增加了甲状腺炎发病几率。王炜提示,甲状腺如发现有结节,应立即到医院检查,最好到具有丰富B超经验的医院就诊。一旦确诊或高度怀疑癌症,应及时手术切除治疗。

部分图文来源:生命时报,侵删

编辑:黄咏欣

广东省第二中医院
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