不可忽视！
全球每年死于真菌感染
的人数已上升至375万…
一项发表在《柳叶刀》子刊【The Lancet Infectious Diseases】的最新研究表明，全世界每年约655万例急性真菌相关病例，而【全球每年死于真菌疾病的总人数已上升至375万】！
01
什么是真菌感染？
真菌是我们日常生活中无处不在的微生物，在正常情况下不会对人体构成威胁，但当免疫力低下时，它们可能会乘虚而入，引起“侵袭性真菌感染”，这类感染潜伏性强、发展迅速，往往很难被察觉。目前临床上常用G试验和GM试验来帮助发现这类“隐形的敌人”。
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“健康卫士”——【G 试验】
（1,3-β-D 葡聚糖试验）
【G试验】检测的是一种名为【“1,3-β-D 葡聚糖”】的物质，它几乎存在于所有真菌的细胞壁中。当真菌进入体内，免疫系统会将它们“吃掉”，葡聚糖就会释放出来，当血液中葡聚糖含量升高时，就可能意味着体内有真菌感染。
适用范围广：G试验适用于几乎所有真菌感染的早期筛查，特别是念珠菌、曲霉菌等真菌感染。
快速出结果：G试验只需短短几个小时就能出结果，便于医生迅速判断感染情况。
03
“专项侦探”——GM 试验
（曲霉菌专属试验）
GM 试验主要用于检测曲霉菌这种特定真菌的感染。曲霉菌在免疫力低下的患者中比较常见，它的细胞壁上有一种名为[半乳甘露聚糖（GM）]的成分，当曲霉菌侵入人体时，GM会迅速释放到血液中。GM试验可以在症状出现前7天左右，就能捕捉到曲霉菌的踪迹。
提前预警：GM试验阳性不仅是曲霉菌感染的早期信号，还能帮助医生判断感染的严重程度，及时调整治疗方案。
04
联合检测更可靠
对于疑似真菌感染的患者，临床通常会同时进行G试验和GM试验，以更全面地了解感染情况。这种组合就像“双保险”：G试验可以筛查多种真菌感染，GM试验则重点锁定曲霉菌。二者联合使用能有效降低误诊率，让诊疗更加精准。
05
那么，什么时候需要做
G试验或GM试验？
通常情况下，以下患者需要关注：
免疫力较弱者：如长期使用免疫抑制剂、接受器官移植、癌症治疗等患者。
有发热且原因不明的患者：其他感染检测结果为阴性，但症状依旧存在的患者。
反复呼吸道感染的患者：尤其是慢性肺部疾病患者，真菌感染风险较高。
06
为什么有时会有
“假阳性”或“假阴性”？
有些药物或医疗用品也会释放葡聚糖或半乳甘露聚糖，这可能导致试验结果不准确。因此，医生在分析结果时，会仔细评估患者的用药史、医疗操作以及其他病史。比如，近期使用过血液制品、某些抗生素（如哌拉西林/他唑巴坦），或者进行过纱布包扎、透析等操作，可能会出现“假阳性”。而在侵袭性真菌感染的早期阶段，血管受侵犯程度较轻微，释放入血液的真菌数量不足；以及某些不敏感真菌如接合菌、隐球菌感染时就可能会出现“假阴性”。
接合菌--毛霉
07
小贴士：帮助身体远离真菌
保持良好的卫生习惯：尤其是手卫生，避免真菌通过接触传播。
合理使用抗生素：过度使用抗生素会扰乱体内菌群平衡，增加真菌感染风险。
关注身体免疫力：适当运动、均衡饮食，保持良好的免疫状态。
供稿：白云医院检验科 林克凡 陈倩铭
编辑：陈雯霏
核稿：邓丽梅
部分图片来源网络，侵删
