供稿来源:深圳市中医院耳鼻咽喉科 李韵霞、洪冬冬
慢性扁桃体炎病因多,症状复杂,发病率高,且极易复发。此外,该病还可能引起许多严重疾病如肾小球肾炎、心肌炎等,从而影响人体健康。同时,腭扁桃体在咽部免疫中起重要作用,尤其是儿童期,体内其他免疫器官尚未发育成熟,扁桃体起着更为重要的免疫保护作用。手术切除扁桃体,特别是儿童,医生及患者家属常有顾虑,因此在治疗上感到棘手。
大量的临床实例表明,扁桃体治疗不一定要手术,可以用啄治法。啄治法是在总结古代刀法经验基础上研发的一种外治法。用刀法治疗乳蛾,古籍中早有记载,如《喉科类集》《包氏喉证家宝:古代七十二证考》均有用刀法。
啄治法主要针对慢性扁桃体炎以及扁桃体过度肥大患者,用此方法,患者不需要手术和麻醉即能使扁桃体缩小,少发炎、少化脓、少发热,而且治疗过程中几乎是无痛的。
患者采取坐位、张口,操作者用压舌板压住舌体,暴露扁桃体,持扁桃体啄治刀,在扁桃体上做雀啄样动作,每侧4至5下。同法做对侧扁桃体。1周1至2次,5次为1个疗程,一般治疗1至3个疗程。
啄治法器械——啄治刀
啄治法过程
医生
从中医学角度分析,啄治法直接在扁桃体上操作,类似于“放血疗法”,能起到放血排脓、疏导瘀阻、疏通脉络的作用。
慢性扁桃体炎长期不愈的原因是扁桃体隐窝内分泌物排出困难,药物疗法只能促使部分分泌物吸收,而残留在隐窝内的分泌物遇到新的感染机会,会“旧病复发”而使炎症反复发作。
扁桃体啄治法能开放隐窝口,消灭隐窝内病菌,使分泌物排出顺利,能减少或消除炎症急性发作。该法通过多次的“切开” 引流,使分泌物排出通畅,有助于缓解炎症发作问题。《千金方》云:“诸病皆因血气壅滞,不得宣通”,而宣通气血之法,莫捷于放血。啄治法借鉴刀针、疮科破脓刺血经验及针灸疗法,直接在扁桃体上放血排脓,疏导瘀阻,使邪热泄,脉络通,则瘀血祛散。
啄治法保守治疗儿童扁桃体肥大,与扁桃体切除术相比可能有助于保留扁桃体的免疫功能,具有并发症较少、操作相对简便等特点。在临床诊疗中,受到了广大患者及家属的喜爱及青睐。
专家介绍
李韵霞
副主任医师
中医五官科学硕士
师从广东省及深圳市名中医李浩教授,深圳市第二批名中医学术继承人。
擅长扁桃体炎、咽炎、喉炎、腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、中耳炎、耳鸣、耳聋、鼻咽癌等耳鼻咽喉疾病的诊疗以及亚健康调理。
【科室简介】
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