腱鞘囊肿科普:关节处的健康“小插曲”

健康   2025-01-07 19:32   广东  


供稿来源:深圳市中医院针灸科 彭君华


腱鞘囊肿是一种较为常见的疾病
给患者带来不少困扰


那是什么导致腱鞘囊肿呢
这病症会有什么症状
又该怎么治疗呢
不妨来了解一下
火针治疗腱鞘囊肿
这一特色中医疗法吧

一、什么是腱鞘囊肿


腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液,囊壁为致密硬韧的纤维结缔组织。



腱鞘囊肿可发生于任何年龄,多见于青年和中年,女性多于男性。囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过 2 厘米。也有突然发现者。少数可自行消退,也可再长出。


二、症状表现



1

局部肿块

腱鞘囊肿最主要的症状就是在关节附近出现肿块,通常呈圆形或椭圆形,表面光滑,质地较硬或有弹性。肿块大小不一,小的可能只有米粒大小,大的可能有几厘米。


肿块一般不会引起疼痛,但如果压迫到周围的神经、血管或肌腱,可能会出现疼痛、麻木、无力等症状。


2

活动受限

如果腱鞘囊肿发生在关节附近,可能会影响关节的活动。例如,手腕部的腱鞘囊肿可能会导致手腕的屈伸、旋转受限;足部的腱鞘囊肿可能会影响行走。


3

疼痛

虽然大多数腱鞘囊肿不会引起疼痛,但在某些情况下,如囊肿受到外力撞击、压迫或感染时,可能会出现疼痛。疼痛的程度因人而异,有的患者可能只是轻微的不适,有的患者则可能会感到剧烈的疼痛。




三、病因分析



1. 慢性劳损

长期、反复的关节活动,如打字、使用鼠标、演奏乐器、手工劳作等,容易导致关节周围的腱鞘发生慢性劳损,从而形成腱鞘囊肿。

2. 外伤

关节受到外力撞击、扭伤等外伤后,可能会导致腱鞘损伤,进而形成囊肿。

3. 感染

极少数情况下,腱鞘囊肿可能是由于关节周围的感染引起的。感染导致腱鞘内的滑液分泌增多,形成囊肿。

4. 其他因素

一些全身性疾病,如类风湿关节炎、痛风等,也可能增加腱鞘囊肿的发生风险。


四、诊断方式




1. 临床表现


医生通常会根据患者的症状和体征进行初步诊断。如果患者在关节附近出现肿块,且肿块具有腱鞘囊肿的典型特征,如圆形、表面光滑、质地较硬或有弹性等,医生可能会怀疑为腱鞘囊肿。



2. 影像学检查


为了明确诊断,医生可能会建议患者进行影像学检查,如 B 超、X 线、CT 或 MRI。这些检查可以帮助医生确定肿块的性质、大小、位置以及与周围组织的关系。


B超是诊断腱鞘囊肿最常用的检查方法之一,它具有无创、方便、快捷、准确等优点。B超可以清晰地显示囊肿的形态、大小、内部回声以及与周围组织的关系,有助于医生判断囊肿的性质。


五、治疗方法


1.

保守治疗

对于症状较轻、囊肿较小的患者,医生通常会建议先进行保守治疗。保守治疗的方法包括休息、热敷、按摩、理疗等。


休息:减少患病关节的活动,避免过度劳累,可以缓解症状,促进囊肿的消退。


热敷:用热毛巾或热水袋敷在患处,可以促进局部血液循环,缓解疼痛,有助于囊肿的吸收。


按摩:轻轻按摩患处,可以促进囊肿内的液体流动,有助于囊肿的消退。但要注意按摩的力度不要过大,以免加重症状。


理疗:如超声波、电疗、磁疗等,可以促进局部血液循环,缓解疼痛,有助于囊肿的吸收。

2.

穿刺抽液

如果保守治疗无效,医生可能会建议进行穿刺抽液。穿刺抽液是一种简单、有效的治疗方法,它通过将针头插入囊肿内,抽出囊肿内的液体,从而缓解症状。


穿刺抽液后,医生可能会向囊肿内注入一些药物,如糖皮质激素、透明质酸等,以防止囊肿复发。

3.

手术治疗

对于症状严重、囊肿较大或保守治疗、穿刺抽液无效的患者,医生可能会建议进行手术治疗。手术治疗的方法是将囊肿切除,以达到根治的目的。


手术治疗的风险相对较大,可能会出现感染、出血、神经损伤等并发症。因此,在选择手术治疗时,患者应该充分了解手术的风险和并发症,并在医生的指导下进行决策。


六、深圳市中医院特色治疗

——火针治疗腱鞘囊肿


火针是一种传统的中医疗法,它具有独特的优势,适用于腱鞘囊肿的治疗。


Part.1

火针的原理

火针是将特制的针具在火上烧红后,迅速刺入人体的穴位或病变部位,以达到治疗疾病的目的。火针具有温通经络、散寒除湿、活血化瘀、消肿止痛等作用。

Part.2

火针治疗腱鞘囊肿的过程

患者取舒适的体位,充分暴露患病部位。医生对患处进行消毒,然后用酒精灯将火针烧红至发白。


医生迅速将火针刺入囊肿的中心部位,然后快速拔出。此时,囊肿内的液体可能会随着火针的拔出而流出。


医生用消毒棉球按压针眼,防止出血和感染。如果囊肿较大,可能需要多次穿刺。

Part.3

火针治疗腱鞘囊肿的优势

效果明显:火针对治疗腱鞘囊肿的效果很明显,一般一次治疗即可见效,多次治疗后可以达到根治的目的。


操作简单:火针治疗腱鞘囊肿的操作简单,不需要复杂的设备和技术,医生可以在门诊进行治疗。


安全可靠:火针治疗腱鞘囊肿是一种安全可靠的治疗方法,只要操作得当,一般不会出现严重的并发症。


经济实惠:火针治疗腱鞘囊肿的费用相对较低,患者可以承受。

Part.4

注意事项

火针治疗后,患者应注意保持患处清洁干燥,避免沾水,防止感染。


患者应避免过度劳累,注意休息,以免影响治疗效果。


患者应遵医嘱进行后续的治疗和康复,如热敷、按摩等。


总之,腱鞘囊肿是一种常见的疾病,患者不必过于担心。如果出现腱鞘囊肿的症状,应及时就医,进行诊断和治疗。对于症状较轻、囊肿较小的患者,可以先进行保守治疗;对于症状严重、囊肿较大或保守治疗无效的患者,可以考虑进行穿刺抽液或手术治疗。火针治疗腱鞘囊肿是一种独特的中医疗法,具有效果显著、操作简单、安全可靠、经济实惠等优势,患者可以在医生的指导下选择适合自己的治疗方法。



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