艾小问
平时没有留意，最近发现我耳朵前方有一个小凹坑（小窝），这是什么呀？
您可能是众多患有这种疾病的人之一，即耳前瘘管，一种先天性疾病。
医生
什么是耳前瘘管？
耳前瘘管是位于耳朵前方的一个小洞或小窝（少数位于耳廓的三角窝或耳甲腔），是胎儿发育过程中轻度发育异常的结果，由形成耳廓的组织发育不全所致。
耳前瘘管相当常见，在国内的发现率达1.2%，单侧与双侧发病的比例为4:1。通常情况下，耳前瘘管被认为是无害的小洞，但如果护理不当，则会引起感染而导致不适。
耳前瘘管有什么症状？
在许多情况下，耳前瘘管不会引起任何症状，并且可能多年都不被注意，唯一的迹象仅是耳朵前面的一个细小洞口。然而如果瘘管感染或堵塞，则可能会出现问题。
可能表明感染的症状包括：
瘘口周围发红、肿胀或压痛。
从瘘口处流出脓液。
瘘口周围疼痛或不适。
如果发生这些症状，则需要及时就医，以避免感染扩散或引起进一步的并发症。
耳前瘘管该如何治疗？
耳前瘘管没有发生感染、无症状者可不作处理，如果反复感染、瘘口处瘙痒、有分泌物溢出者，宜手术切除瘘管。急性感染者先行局部抗炎症治疗，脓肿形成应切开引流出脓液，在炎症消退后再行瘘管切除手术。
耳前瘘管切除手术通常并不复杂，只需切除瘘管以防止将来感染。手术通常在局部麻醉下进行，手术过程相对简单，术后恢复较快。术后需清淡饮食，避免术口碰水以防术后感染。
耳前瘘管可以预防吗？
由于耳前瘘管是先天性的，因此无法预防瘘管形成。然而为了预防瘘管感染，患有耳前瘘管的人应注意保持该区域清洁，避免将物体插入洞口，因为这可能会引入细菌并导致感染；同时在洞口接触污水后，可用酒精或碘伏局部消毒以防感染。
作者简介
洪冬冬
主治医师
中医五官科学博士
广东省中医药学会耳鼻咽喉专业委员会青年委员，深圳市中西医结合学会耳鼻咽喉专业委员会青年委员，擅长耳鼻咽喉科常见病的中西医诊治。
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