医脉通e招募｜让新药触手可及
在抗癌路上，癌症患者和家属最怕最担心的就是复发转移，复发转移仿佛一颗不定时炸弹，即使患者谨遵医嘱、接受规范的治疗，但是身体已有风吹草动还是会担心，甚至有些癌友秉持着的癌症复发转移后治疗无济于事的观点误区，今天，我们就来带癌友打破这些误区，让抗癌之路更加顺利~
有这种想法的人不少，但是这种想法却实实在在的是错误的，这也是导致很多早期患者忽视病情，盲目自信，从而导致病情发展的重要原因。复发转移并不是中晚期癌症的特征，即使是早期癌症，依然有可能发生复发转移。
但是通常癌症发现越早，分期越早，则复发转移概率越低；反之，分期越晚，复发转移率更高。
比如Ⅰ期肺癌和Ⅲ期肺癌，同样做了手术切除，当然是Ⅲ期肺癌复发率高于Ⅰ期肺癌，也因此Ⅰ期肺癌手术后可以不化疗，而Ⅲ期肺癌手术后则要化疗，术后化疗目的就是为了降低复发转移风险。
因此，我们在早期就应该提高重视，防止病情恶化，延误治疗时机[1-3]。
经常有患者在问：“医生，已经过了5年了，是不是就意味着我已经进入安全阶段了，肿瘤就不会出现复发转移了吧？”
临床上，经常以5年生存率高低来判断病情预后的情况。5年生存率，大致意思就是肿瘤患者在经过正规、科学治疗后5年内没有出现复发、转移、病情进展等情况，我们称之为“临床治愈”。
但是临床治愈不等同于彻底治愈。癌症熬过5年，复发转移的风险确实会大大降低，但这并不意味着绝对安全。癌症的复发转移与多种因素有关，包括癌症类型、分期、治疗方案以及个体的身体状况等[1-4]。
一项发表在美国《国家癌症研究所杂志》研究显示[5]：有些类型的乳腺癌在初次诊断后的32年内，乳腺癌患者的复发将会持续发生。其中，腋窝淋巴结转移数量较多、肿瘤体积大和雌激素受体阳性的乳腺癌患者，更容易出现晚期复发（确诊后≥10年的时间里出现复发）。
需要注意的是，不治不仅是生存期的问题，很多痛苦的症状让患者无法承受。而对于癌症患者而言，精准治疗往往能发挥三方面作用，它们分别是提高患者的生活质量，延长患者的生存期，让患者更好地带瘤生存。
并不是说得了癌症就一定意味着死亡，很多患者即便得了癌症，也依然能获得长期的生存，而且生活质量还不错[6]。
许多患者复查发现肿瘤标志物升高后，都会特别焦虑，第一反应就是“治疗效果不好，肿瘤复发或转移了”？因为大家在潜意识里似乎认为，只有各项指标正常，病情才会稳定、可控。
其实，这种想法是很片面的，肿瘤标志物只是起到一种辅助提示的作用。
虽然血清肿瘤标志物的浓度变化，对判断抗肿瘤治疗效果以及复发等有重要作用，但并不能仅凭单次的肿瘤标志物变化，或是单凭肿瘤标志物这一指标，就判断是耐药或复发了，因为肿瘤标志物的浓度可能会受到多种因素的影响，有时候会出现一些假阳性和假阴性的情况。
肿瘤标志物需要根据连续的、动态的变化趋势作为具体的判断依据。当肿瘤患者出现了持续性的肿瘤标志物变化，才需要对疾病复发作出警惕，并及时地进行影像学检查。所以在治疗过程中，如果一次检查时的肿瘤标志物升高，不要急着自己吓自己，首先要做的是及时与医生沟通，进一步进行影像学检查等，或是遵医嘱间隔一段时间再次复查肿瘤标志物等[7]。
鸽子肉营养价值极高，既是名贵的美味佳肴，又是高级的滋补佳品，民间素有“一鸽胜九鸡”的说法。但有传言说鸽肉属于发物，癌症患者食用后对病情康复不利，甚至会导致复发转移，这是真的吗？详细内容可点击以下文章链接~
在整个对抗癌症的过程中，不论是治疗结束后，又或者是长期的治疗期间，大家心中一直会有隐隐的担忧：“不知道什么时候，癌细胞会卷土重来”。很多人觉得身体出现疼痛就是复发转移，是真的吗？详细内容可点击以下文章链接~
[1]曾医生让你早知道.普外科曾医生.湖南科学技术出版社.2021-11-01.
[2]李桂.病理报告知多少[J].家庭医学,2024,(07):59.
[3]江宁.拿到病理单，医生教你这样做[J].江苏卫生保健,2020,(11):29.
[4]五年是癌症患者最大的坎吗？生存超过五年接下来该做什么？潘战和 .肿瘤专科医生.2023年02月03日.
[5]Pedersen RN, Esen BÖ, Mellemkjær L, Christiansen P, Ejlertsen B, Lash TL, Nørgaard M, Cronin-Fenton D. The Incidence of Breast Cancer Recurrence 10-32 Years After Primary Diagnosis. J Natl Cancer Inst. 2022 Mar 8;114(3):391-399. doi: 10.1093/jnci/djab202. PMID: 34747484; PMCID: PMC8902439.
[6]癌症扩散了，治疗还有意义吗？这是最真实的回答.潘战和.肿瘤专科医生.2024年05月10日.
[7]巩晓瑞,马锐. 肿瘤标志物的临床意义及研究进展[J]. 医学与哲学,2018,39(24):48-52. DOI:10.12014/j.issn.1002-0772.2018.12b.15.
热门招募回顾，快戳👇
宫颈癌患者PD-1/CTLA-4双特异性抗体免费用药机会来了
PD-1双抗联合方案为什么会成很多EGFR靶向耐药患者的选择？
END
本文由医脉通e招募内容团队根据公开资料整理编辑，欢迎个人转发至朋友圈。转发授权请在「医脉通e招募」微信公众号留言联系我们。
其他合作需求，请联系：ezhaomu@kingyee.com.cn
声明：所有临床试验项目均由国家药品监督管理局(NMPA)以及本研究机构医学伦理委员会批准开展，具备国家药品监督管理局药物临床试验通知书编号可在政府部门公示平台上查询。
