按摩、拔罐...肿瘤患者能做吗？会不会导致癌细胞扩散？

文摘 2024-10-11 20:03 四川

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近年来，按摩、艾灸、拔罐等康复保健项目越来越受大家的欢迎。平日里的腰酸背疼，偶尔的小病小痛，运动后的浑身乏力……很多人在出现这些情况时，都喜欢去做推拿按摩来缓解。肿瘤患者由于身体不舒服也会产生做保健项目的想法。

那么对于已经患癌的人，还能做这些热门的康复保健项目吗？有没有什么注意事项呢？我们一起来看看。

推拿按摩

■认识推拿与按摩

推拿基于中医的经络学说，是指通过推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等手法，来刺激经络、穴位，调节体内的气血运行，达到治疗疾病的目的。而按摩是指推拿的一种具体手法，相比于推拿，按摩更偏向于保健，在治疗方面作用比较有限，两者都可以通过一定的手法缓解不适^[1]。

■那么肿瘤患者适合按摩或推拿吗？按摩或推拿会不会导致癌细胞扩散？

首先，没有证据显示按摩或推拿可促使癌细胞扩散。而对于肿瘤患者适不适合按摩或推拿这个问题，不能一概而论，合适与不合适，应以具体情况而定^[2]。

在患者康复过程中，在肢体、关节、肌肉、经络等无癌灶处进行按摩及功能锻炼是允许的，而且有益，按摩可以促进血液循环，防止肌肉萎缩。晚期患者常出现浑身难受，不知如何是好，这时家属给予肢体按摩，不仅可使患者舒服，又可使患者感到温暖，减轻痛苦。乳腺癌术后有一定概率发生患侧上肢淋巴水肿，因此乳腺专科有一套按摩理疗的手法来帮助患者预防此并发症^[2-3]。

■这些肿瘤患者按摩或推拿需谨慎

但按摩或推拿也不是适用于所有肿瘤患者，有少部分肿瘤患者和特殊情况是不能按摩或推拿的。如^[2,4]：

（1）对晚期已发生骨转移的患者来说，他们的骨头脆弱堪比豆腐渣，很轻的力度就有可能发生骨折，如果患者已发生潜在的骨转移却未被发现，对于一般人能耐受的按摩或推拿，对肿瘤患者来说，就很可能会导致骨折，造成不必要的痛苦。

（2）对于骨肿瘤患者，包括骨、软骨的良恶性肿瘤会破坏骨头的完整性，导致骨的强度下降，按摩时也可能导致病理性骨折，造成剧烈疼痛和创伤。

（3）腹部巨大肿瘤，大力按摩的时候肿瘤若发生破裂可导致大出血。

（4）患有合并下肢静脉血栓的患者，按摩腿部可能导致血栓脱落，导致肺栓塞发生生命危险。

（5）合并高血脂、颈动脉粥样斑块的患者，按摩颈部时可能会导致颈动脉斑块脱落，有发生脑梗死风险。

（6）出血性疾病也不能按摩，比如血液病、化疗后血小板减少、肝功能衰竭等。

（7）空腹、饱食、醉酒、剧烈运动后及血压高、情绪激动时不宜做推拿按摩治疗。

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艾灸

艾灸是中医针灸疗法中的灸法。即用艾叶制成的艾灸材料，燃烧产生艾热，刺激体表穴位或特定部位，通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能，从而达到“防病治病”的目的^[5]。

■肿瘤患者适合艾灸吗？艾灸会不会导致癌细胞扩散？

肿瘤患者是否可以进行艾灸与病情严重程度以及体质等有关，可以使用艾灸的方式来缓解不适的症状，但是并不能够依靠此种方式来治疗肿瘤！

肿瘤患者放化疗后多存在胃肠道反应、免疫力低下等副作用，严重影响肿瘤的治疗效果。艾灸疗法在治疗患者的癌因性疲劳、胃肠道反应、免疫力低下、骨髓抑制以及等方面都有显著疗效^[6]。

■艾灸的注意事项^[7-9]

空腹以及饭后不能马上艾灸，并且在艾灸5小时内艾灸部位不能碰凉水，同时还需要在艾灸后多喝温水。艾灸期间不能吃寒凉食物，比如西瓜、冷饮、螃蟹等。艾灸产生的小水泡不用挑破，注意防水、防感染便可，一般5天~8天即可自然吸收；较大的水泡应使用消毒后的器具挑破，注意护理，防止感染。

拔罐

拔罐，是以罐为工具，利用燃烧或抽气的方法排除罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的皮肤体表，产生刺激，导致被拔部位的皮肤充血、淤血，以达到防治疾病的目的^[5,10]。

■肿瘤患者适合拔罐吗^[10]？

肿瘤患者能否拔罐，需要因人而异。

一般而言，对于病情平稳的肿瘤患者，是可以采用拔罐来治疗各类病症的。但若肿瘤病情发生转移的，或病情不明确的，应慎用拔罐治疗，尤其是避免家中或非正规医疗机构里拔罐治疗，以免造成意外。

对于中晚期肿瘤患者，采用拔罐等中医外治方法，可以缓解病人的并发症，比如足三里、胃腧等部位拔罐可缓解腹胀、腹泻等胃肠功能紊乱及不适，还可通过拔罐减轻某些部位的疼痛等。

但是对于恶性皮肤肿瘤患者，不可在患处附近拔罐，以防止出现肿瘤破溃出血等状况。并且对于肿瘤患者拔罐，手法宜轻不宜重，留罐时间宜短不宜长。

■此外，拔罐还有一些事项需要注意^[10]：

（1）局部皮肤异常

皮肤有过敏、溃疡、疤痕、水肿及大血管分布部位，不宜拔罐。比如脖子侧面临近颈动脉，建议不要轻易在这个部位进行拔罐。

（2）有肺部基础疾病

如慢阻肺、肺结核、肺脓肿、支气管扩张等，不适用胸背部拔火罐。肺部有炎症时，经常会伴随肺泡的损伤。如果用拔火罐进行治疗，会使胸腔内压力发生急剧变化，严重的会导致肺表面肺大泡破裂，从而发生自发性气胸。

（3）特殊状态高热、抽搐的时候不宜拔罐。

女性生理期、孕期不适宜拔罐。骨折后、醉酒后也不建议拔罐。饱食和饥饿状态下不宜拔罐。

（4）有些慢性疾病患者

对于有些慢性疾病患者，比如有糖尿病、冠心病以及血液疾病患者，也要慎用火罐，尤其不可以自行在家拔罐。

写在最后

肿瘤患者做康复保健要去正规医院康复理疗科，或康复中心；
遵守医嘱，不要盲从身边人或网上的保健经验；
按摩，艾灸，拔罐等只是作为辅助手段，不要将治愈癌症的希望仅寄托在这些方法上，还是应该选择正规的医院，规范治疗。

参考文献：

[1]郑惠慧.认识针灸、推拿与按摩[J].健康向导,2024,30(04):74-75.

[2]胖熊.康复吧，患者丨肿瘤患者按摩好处多多？这五类癌友需谨慎.重庆大学附属肿瘤医院.2023年02月08日

[3]吉瑞,刘浩然,肖微,等.中医特色疗法在肿瘤康复中的应用[J].中华养生保健,2024,42(15):69-72.

[4]癌症疼痛病人勿随意按摩[J].人人健康,2015,(16):64.

[5]查言.常见的中医护理技术及应用[J].人人健康,2024,(22):124-125.

[6]李忠.中医肿瘤外治学（十三五）.中国中医药出版社有限公司.2020-07.

[7]韩新颖.应该了解的日常艾灸小知识[J].人人健康,2024,(22):68.

[8]倪胜楼,蔡圣朝.艾灸里的门道[J].中医健康养生,2017,(12):14-16.

[9]吴珍霞.艾灸治疗的优点及注意事项[J].幸福家庭,2021,(01):87.

[10]卢超.肿瘤患者适合拔罐吗[J].健康博览,2021,(10):16-18.

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