胆结石通常是排出体外或手术取出才能确定类型，可将其分成三类，一是胆固醇结石，二是胆色素结石，三是混合性结石。
实际上，胆固醇结石及胆色素结石并不是单一成分的结石，只是以胆固醇成分为主，或以胆色素成分为主的不同而已。
此外，胆石中常还含有胆汁酸、钙质及其他无机元素及结石基质。那么这三种结石各有哪些特点呢？外形上如何区别呢？下面简述之。
（一）胆固醇结石
外观呈白色，常为圆形或卵圆形。表面光滑，或呈颗粒状，肉眼观察它好象溪水底下的卵石。将之切开后，可见其他面有放射状条纹。此种结石大多发生在胆囊内，通常只有一粒，少数病人可形成几个。
（二）胆色素结石
这类结石大多数是以胆红素钙主，按其形状的不同又可分为三种：常见的一种为不规则形状，质地松脆，呈棕黄色小颗粒状，好似泥沙，故也有人称为泥沙样结石。再有一种结石是由泥沙样结石粘和在一起形成圆形或柱状的结石，呈棕黄色或棕红色。表面肉眼观察比较光滑，但质地极疏松，容易破碎，手术时用钳一夹即碎，很难完整取出。
以上两种结石大多发生在胆总管内，在我国胆石症病人中所占比例较大，是比较多见的类型。另外一种是黑色或深绿色的小颗粒，呈圆形或不规则形，质地坚硬，表面光滑，切面均匀一致，分不清层次，结石大者直径可达2~3cm，小的如米粒，多的可达数百块，这种结石大多发生在胆囊内。
（三）混合性结石
这类结石的成分有胆固醇、胆色素和钙盐等，外形呈多面多角形，表面比较光滑，为深绿色或者棕黄色颗粒，数目很多，而排列较整齐，就如同石榴子一样。其切面多呈环层状，好像树木的年轮一般。这类结石大多发生在胆囊中。
七十年代以前，我国经济不发达，人民生活水平低，卫生条件差，广大国民的健康意识差，结果造成寄生虫疾病较多，从而导致胆色素结石发生率高。近年来我国胆石症病人中胆固醇结石所占比例在不断提高，对胆石症的预防和治疗都有相对措施和调整。
参考资料：中国中医药出版《中西医治疗胆石症尿石症》一书，图片来源网络。
