辛苦的“消化指挥官”是胆囊,口苦预示着胆囊不太好,建议做个彩超。
胆囊外形像一个梨,藏在肝脏下缘的胆囊窝内,从成语“肝胆相照”中可以看出它的位置。它与肝总管、胆总管等,共同组成胆道系统,是胆汁从肝到肠的“交通要道”。
胆囊不光隐藏得深,还是个“心里苦”的器官,负责储存由肝脏分泌出的苦涩胆汁,并将其浓缩,相当于一“储汁仓库”。
正常成年人的肝脏每日可分泌胆汁约600~1000毫升。胆汁能排泄各种肝代谢产物,帮助消化食物中的脂肪,促进胆固醇和各种脂溶性维生素的吸收,还能中和胃酸,刺激肠蠕动等。
空腹时,胆囊储存胆汁;吃饭时,胆囊收缩,胆汁由此排入十二指肠,发挥消化功能。
如果没有胆囊,胆汁就会不停地排到肠道中,持续刺激肠道,产生消化不良、腹泻等不适。过多的胆汁还可能反流进胃和食道,诱发反流性胃炎、食道炎,甚至增加患食道癌的风险。“无胆”还会使胆管结石的发病风险增加。
作为胆汁的仓库,胆囊昼夜不停地工作,很容易受到疾病威胁,加上人们对于它的轻视,导致胆囊疾病高发,易受4种疾病之苦:
胆结石分为多发性胆结石和单发性胆结石
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎
其中95%的急性胆囊炎患者伴有胆囊结石。慢性胆囊炎是急性胆囊炎反复发作的结果,严重者可导致胆囊萎缩和积水。
症状
急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,持续时间往往较长,呼吸和改变体位常常能加重疼痛。急性化脓性胆囊炎发作时常合并寒战、高热,这时往往很危险,需要紧急就医。
慢性胆囊炎,除了胆绞痛,还可能出现恶心、呕吐、腹胀、消化不良等症状。
胆囊息肉
胆囊息肉有良性和恶性之分,以良性息肉多见。良性胆囊息肉包括胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。
其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则通常不会发生癌变。
症状
很少有明显症状,大多是通过B超查出。
胆囊癌
这是胆道系统常见的恶性肿瘤,好发于40~60岁。70%~90%胆囊癌合并有胆囊结石,这种癌的发生可能和结石及慢性炎症长期刺激有关。
胆囊癌除了胆受伤,还主要连累肝脏。
症状
胆囊癌早期症状不明显,大多数患者就诊时已处于疾病的中晚期,它的常见典型症状:黄疸、腹痛、恶心、呕吐、胆囊肿大、发热、柏油样大便、不明原因的腹部隆起、食欲不振、严重皮肤瘙痒、体重减轻等。
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