肾脏是硒在机体中含量最高的器官之一，可以说肾脏是一个大硒库，一旦缺硒就会导致各种肾脏疾病的发生，很有必要加以重视。
1.清除自由基：氧自由基可导致肾小球硬化、萎缩和间质纤维化，而硒能显著提高体内“含硒酶”的活性，从而提高肾脏清除自由基的能力，达到保护肾脏、防止肾脏病进一步加重的目的。
2.提高免疫功能：肾脏病作为一种免疫性疾病，硒可影响其发生和发展。硒是活化和维护免疫应答的必需要素，能维持活性氧的正常水平，使免疫功能得到最佳发挥。
3.清除有害重金属：硒在体内具有良好的解毒功能，能促使有害重金属从肾脏排泄，从而拮抗重金属引起的肾脏损害。另外，硒对肿瘤病人应用化疗药物引起的肾脏损害也有类似的防治作用。
4.调节甲状腺功能：硒缺乏时可造成甲状腺素代谢特异性改变，进而引起肾脏一系列生理生化改变。补充硒能防止甲状腺素代谢特异性改变进程，达到保护肾脏的作用。
5.减少心血管事件发生：肾脏疾病常合并发生心血管疾病，而硒能保护血管内皮细胞，显著降低心血管事件发生，从而间接地改善慢性肾脏病患者的预后。
补硒能显著延缓肾脏病发展，并加快肾脏病的康复。值得注意的是，近来国外一项研究表明，补硒对于已经进行透析治疗的肾脏病患者无明显作用。所以，该研究专家认为，慢性肾脏病患者应尽早补硒，如此才可以起到事半功倍的效果。
硒对肾脏作用机理
肾脏是人体主要的排泄及分泌器官，在许多微量元素的代谢中起重要作用。而肾是硒在机体组织中含量最高的器官，硒对肾脏作用可认为通过以下机理：
1.对活性氧自由基的消除作用。近年医学研究发现许多疾病的发病过程与活性氧和自由基有关。含硒酶能帮助清除脂质过氧化物，阻断活性氧和自由基的致病作用。
2.硒是维持活化免疫应答必需要素，维持活性氧正常水平，使免疫功能最佳发挥。肾病本身是免疫性疾病，硒对其发病发展有重要影响。
3.硒缺乏造成甲状腺素代谢特异性改变，表现为肝、肾T4到T3转化减少，血浆T4上升，T3下降，进而引起肾脏一系列生理生化的改变。
硒缺乏与某些肾脏病的关系
1.慢性肾炎
上海二医仁济医院观察10例单纯性肾病患儿体内五种微量元素的变化，认为肾病时硒元素含量低，对病情评估和治疗有一定意义。新乡医学院亦作了同类的研究。湖南医大对40例慢性肾炎患者血浆LPO、GSH-Px和VitB的测定提示患者抗氧化能力减低与LPO水平升高有关，且与肾功能损害程度有关。
2.硒对肾损伤的保护作用
山东医大包头医学院，同济医大等研究表明，硒对急性镉中毒性肾损伤有保护作用，中国医学科学院肿瘤医院认为硒对减轻顺铂肾毒性有交好的疗效。
3.硒与血透的研究
国外对血透前后硒浓度改变尚未定论。有的认为血透后血浆的硒浓度显著提高，有的血透后硒含量减少。但共同认为慢性肾炎病人血硒都较正常人低。
4.其他一些临床研究
肾功能严重衰竭状态下，硒缺乏可引起血浆谷胱甘肽过氧化酶不足，会致甲状腺功能低下。国内研究硒添加剂能提高肾小球滤过率。硒对被动性neym anm氏肾炎治疗有效。
肾脏对硒代谢其重要作用，肾脏病变直接波及硒元素的变化。据目前已有资料，硒对肾脏有保护作用，减轻毒素对肾侵害；硒能提高机体免疫力，维持机体活化免疫应答；硒能提高肾小球滤过率，减轻炎症发生。因此，科学补硒变得尤为重要。
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