10.13-10.18
本周行业动态、反腐风向
一篇帮你回顾！
国家版医药企业反商业贿赂合规指引发布
浙江省启动大型医院巡查工作
卫生院长十年受贿181万，把几袋现金埋地下
国家卫健委介绍三明经验，薪酬增长超5%
国家医保局规范医保药品外配处方管理
国自然今年第二批学术不端通报，院士候选人受处分
>> 国家版医药企业反商业贿赂合规指引发布
10月11日，国家市场监管总局发布《医药企业防范商业贿赂风险合规指引（征求意见稿）》（以下简称《征求意见稿》）。《征求意见稿》分四章，共 49 条，分别为总则、医药企业防范商业贿赂风险合规管理体系建设、医药企业商业贿赂风险识别与防范、医药企业商业贿赂风险处置。
禁止行为涵盖学术拜访交流、接待等九类活动中的商业贿赂风险识别与防范，以及医药企业商业贿赂风险处置等。其中，捐赠、赞助、资助相关活动中涉及的“禁止”条目最多，达到7项。（市场监管总局）
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在医疗领域，商业贿赂的手法日益狡猾与隐蔽，众多假借“学术会议”和“讲课费”之名的灰色行为正逐步被国家和地方强化的监管力度揭露。今年以来，福建、重庆、山西等地相继发布反商业贿赂指引，定义了贿赂行为并明确了法律风险，提高了行业的自我监督标准（赛柏蓝，2024）。国家总局出台的《征求意见稿》，涵盖范围更广、界定更严，预示着医药企业在日常运营中必须自我严格，确保每一次学术推广和业务接待都符合最新的法规要求。
>> 浙江省启动大型医院巡查工作
10月11日，浙江省卫生健康委公布《浙江省大型医院巡查工作方案（2023—2026年度）》，标志着全省大型医院巡查工作正式启动。
本轮巡查将覆盖所有二级及以上公立医院和社会办医院，巡查分为动员部署、全面自查、实地巡查、监督整改四个阶段。各级卫健行政部门将组建由部门负责人和专家库专家组成的巡查组，采用听取汇报、实地查看、调查访谈等多种方式发现问题，确保医院运营和服务质量符合标准。（浙江省卫生健康委）
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截至目前，至少16省市已跟进并发布大型医院巡查工作方案，超百家大型医院被纳入省级巡查的重点名单之中。从各地公布的巡查方案来看，医疗卫生行风建设和医药腐败的集中整治仍是核心任务。
随着医保飞检和大型医院巡查工作同步展开，国家用实际行动表明了对医疗领域腐败问题的长期、系统性打击的坚定决心。通过这场强力的医疗反腐行动，公立医院的规范化管理和反腐常态化将迈入一个新阶段。
>> 卫生院长十年受贿181万，把几袋现金埋地下
10月12日，廉洁四川发布《忏悔实录丨我辜负了患者对我的信任，抹黑了“白衣天使”称号》，披露四川省某乡镇卫生院原院长丁某某的贪腐细节。17岁进卫生院，30岁成副院长，贪污受贿后将几口袋现金装在桶里埋于地下……经查，2014年至2023年，丁某某以权谋私、靠医吃医，先后收受7名药商所送财物48次，共计现金181万元，其中单笔受贿最大金额20万元。
今年7月，丁某某被依法判处有期徒刑3年2个月。（北京日报）
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在国家积极推动分级诊疗和增强基层医疗机构资金支持的同时，基层卫生系统的腐败问题也逐渐暴露。街道社区和镇村医疗机构由于监管不力，频发院长落马事件，涉及骗保、贪污公卫经费、收取回扣等问题，形成了“小官巨贪”的现象。
基层腐败行为直接影响到医疗服务质量和患者健康，损害医疗机构的公信力，进而削弱公众对整个医疗行业的信任。今年4月，中纪委发文明确要求深入基层打击腐败，标志着反腐斗争已进入关键阶段。
>> 国家卫健委介绍三明经验，薪酬增长超5%
10月17日，国家卫健委举行发布会，介绍三明医改经验推广成果。石家庄市长马宇骏透露，近三年该市投入逾370亿元发展医疗卫生，新建及扩建医院达31所。期间，全市全科医生人数每万人口从2.26人增至4.46人，千人口护士数从4.17人提升至5.2人。此外，石家庄推行公立医院高层年薪制，并实施医务人员绩效改革，薪酬总量增加超5%，同时为县级医疗机构及社区卫生服务中心增配1200名编制，以优化人员配置，提升服务质量。（封面新闻）
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今年，国家卫健委已四次召开新闻发布会，展示三明医改在多地的推广成果。三明医改的核心在于薪酬制度改革。自2011年起，三明医生的平均年薪从4万元飙升至近20万元，医务人员的收入实现了爆炸性增长（中国新闻周刊，2024）。此外，三明还通过推行的医保基金打包管理，采用“超支不补、结余留用”的策略，有效遏制了住院率的无端膨胀。随着三明经验的不断扩散，未来五年，医疗领域将经历何种剧变，值得行业的持续关注。
>> 国家医保局规范医保药品外配处方管理
10月16日，国家医保局发布《关于规范医保药品外配处方管理的通知》（以下简称“通知”）。通知规定，已接入医保电子处方中心的地区，定点医疗机构需通过电子平台处理外配处方，允许将电子处方转为纸质，便于特定群体如老年人在定点零售药店购药。对未接入电子中心的地区，纸质处方需有医保医师签名及外配专用章才有效。
定点药店在调剂药品时，必须严格核查处方及参保人信息的真实性和合法性，有权拒绝问题处方，并报告医保部门。2025年1月1日起，配备“双通道”药品的药店将仅通过电子处方中心处理处方，纸质处方将逐步淘汰，特殊情况下延长使用需报备。（新华社）
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哈尔滨四家特药药店通过上万张手写假处方骗取“天价”医保基金事件曝光后，揭示了电子处方系统中仍存漏洞（央视新闻，2024）。如今，国家医保局决定加速淘汰纸质处方，全面转向电子化管理，这一变化标志着医疗服务模式的显著升级。通过电子处方系统，监管将贯穿药物流通的每个环节，实现从开方到发药的全流程控制。这不仅提高了监管的效率和处方信息的追溯性，而且通过精确监控，有望进一步保护医保基金安全，从源头上遏制欺诈行为。
>> 国自然今年第二批学术不端通报，院士候选人受处分
10月12日，国家自然科学基金委员会（NSFC）发布了关于科研不端行为的第二批处理结果通报。经过监督委员会的调查审议和委务会议的审定，涉及科研不端的12所高校和14名个体，包括一位曾在2023年入选中国科学院地学部院士的有效候选人，已被国家自然科学基金委员会采取纪律措施。
不端行为包括专家请托、数据伪造和图片使用不当等。涉事者已受到资金追回、通报批评，并取消了3至5年内的国自然基金评审、申请及参与申请的资格。（人民日报健康客户端）
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此次通报中，再次出现有关“专家请托”的整治，这已是今年第三起。自2022年以来，"打探、打招呼、请托"明确被列入禁止范畴，连带相关的专项整治行动频繁展开。一系列动作表明，我国正加大力度清理科研领域的不正之风，保障科研资金和资源的公正利用。
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好医生-周雪雪
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