4岁女孩右眼做手术,左眼也被动刀?医院回应

健康   2024-10-27 06:51   北京  

10.21-10.25

本周新闻热点、学术进展

    一篇帮你回顾!     

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救护车送错医院致人死亡,两医院被罚百万元

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安徽省7家医院被医保局点名

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欠薪10月,广东一公立医院或申请倒闭

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4岁女孩右眼做手术左眼也被动刀,医院回应

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我国首部偏头痛急性期治疗指南发布

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山东一医院医保无法报销,给患者打欠条




>> 救护车送错医院致人死亡,两医院被罚百万元


10月23日,“救护车送错医院致人死亡谁来担责”这一话题冲上微博热搜。江苏泰州的许某因胸痛加重后被送往医院,医生诊断其病情危重需转院。然而,由于医院未明确指定院区,120急救车将许某误送至医院的东区,而非西区。东区医生未及时与西区会诊,许某因此错失最佳治疗机会,半个月后不幸去世。


法院审理后认为,泰州某医院因未明确转院详细地址负有主要责任,扬州某医院因处理不当同样存在过错。法院最终判定两家医院分别承担45%和20%的赔偿责任,共计赔偿101万余元(潇湘晨报) 


好医生点评

医疗转运失误不仅延误治疗,甚至可能致命。在救治的关键时刻,原救治医院、接诊医院及患者家属都必须明确自身责任,确保信息沟通清晰,医疗反应迅速有效,从而严格把控救护流程的每一环节。


然而,每当类似的事故发生,责任归属问题便成为争议焦点。可以肯定,推诿责任不仅无益,更是对生命的极大不尊重。同时,降低医疗转运中的失误概率,并优化对接管理,是解决救护车频繁错误转运问题、提升急诊转诊服务体系效率的关键。





>> 安徽省7家医院被医保局点名


10月16日,国家医保局公布安徽省淮南市七家定点民营医院涉嫌违规使用医保基金。经专项检查后发现,部分医院利用“免费住院”进行骗保,有的养老院为牟利将病人输送至医院,医院与养老院之间存在勾结。例如,寿县南某民营医院通过诱导住院方式骗保,涉嫌伪造医疗服务和冒用医师签名。还有医院被发现使用无资质人员进行医疗检查制作虚假诊断报告


目前,涉案医院正在接受公安、卫健等部门的调查,淮南市医保部门也加强了对全市医疗机构的检查,以规范医保基金使用。(中国新闻网)  


好医生点评

民营医院在服务效率和就医体验上占优,但盈利压力也使部分机构冒险触碰骗保的红线。近期,河南、天津多家民营医院也因欺诈骗保被国家医保局点名,这实质验证了业界“一查一个准”的警告(第一财经,2024)


在日益严格的监管环境中,无论是公立还是民营,所有医疗机构都必须在合规框架内提高专业水平,塑造真正的竞争力。民营医院面临的重大挑战,是在确保公共服务的前提下,找到合规与盈利的平衡点。



>> 欠薪10月,广东一公立医院或申请倒闭


近日,梅州市嘉应学院医学院附属医院传出破产及欠薪消息。一名员工透露,医院未预先通知便于两天前突然要求员工离职,并称今年几乎未发放工资。梅州市卫生健康局工作人员表示,该院已停诊,原因可能涉及财务问题,医院正申请破产,其上属单位为嘉应医学院。医学院工作人员也确认了停诊情况,但未提供具体原因。


公开资料显示,该院是梅州市的一家市直公立二级综合医院,与广州医科大学第一医院等机构有技术协作关系。截至2023年7月,有职工240人,其中高级职称58人。(九派新闻)  


好医生点评

药品“零加成”和DIP/DRG支付改革下,众多医院财务吃紧(21世纪经济报道,2022)。尤其是技术落后的二、三级医院,虽地理位置优越,却因无法吸引患者,首当其冲地感受到压力。为维持运营,一些医院将压力转嫁给医护人员,导致欠薪事件频发。


拖欠工资“止血”不仅短视,更有损医护人员的耐心和信任、违反劳动法规。嘉应学院医学院附属医院的倒闭便是例证。在医疗行业快速变革的当下,如何优化管理,提高服务质量,吸引并留住患者,同时确保公益性与可持续发展,已成为摆在公立医院面前的紧迫任务。



>> 4岁女孩右眼做手术左眼也被动刀,医院回应


近日,河南新郑市发生一起医疗争议事件。一名4岁女孩原定于当地一家公立医院接受右眼囊肿切除手术,手术结束后家属发现女孩的左眼亦被手术处理。据家属描述,术前仅诊断女孩右眼有眼睑板腺囊肿,而左眼未经检查。医生则解释称,在手术中发现左眼亦存在囊肿,遂一并处理。家长质疑医生未经允许擅自操作,院方回应称医生可能出于好心,但承认与家长的沟通不充分。


10月24日,医院工作人员表示此事已处理完毕,具体结果未公开。他们呼吁公众待官方进一步通报后再做评判。(潇湘晨报)


好医生点评

本以为又是一例“左右不分”的手术失误,没想到却是医生“有意为之”。现行法律规定,手术中若遇新问题,医生须重新与患者或家属沟通,获取同意后方可继续操作。除非紧急情况危及患者生命,医生方可行使单方医疗权(中国法院网,2015)。然而,眼睑板腺囊肿远非生命威胁之病,并不满足紧急手术的条件。这种 “好心”操作,不仅让患者平白无故多挨一刀,还让医生自己陷入争议,显然是得不偿失的行为。



>> 山东一医院医保无法报销给患者打欠条


10月17日,有网友称山东菏泽某二甲公立医院结算时无法报销还打了欠条。18日,医院医保科工作人员表示,目前确实存在医保报销无法达成的情况,患者暂时需要全额支付治疗费用。县医保局工作人员回应称,无法报销是县人民医院“没钱”所致,目前医院才刚刚给8月20号以前出院的患者报了销,医保局也知道医院给患者打欠条的情况。该工作人员还表示,上述情况究竟何时解决目前暂未确定。(搜狐新闻)   


好医生点评

医保患者就医时享受的是即时结算服务,其中医保报销部分由医院先行垫付。集采政策推行后,医院无法再依赖药品供应商的资金周转,这一变化可能导致部分医院资金链紧张,甚至陷入债务危机,为此类“欠条”事件埋下隐患(21世纪经济报道,2022)


然而,普通群众对医保报销流程知之甚少,当他们遭遇医保报销难题时,往往会将不满和愤怒情绪发泄在医院和医护人员身上,进一步激化了医患矛盾。无论菏泽事件是否只是个例,亟需有关部门介入调查,尽快给出合理的解释及解决方案。


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Editor

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好医生-李可意

Reference

参考

潇湘晨报.江苏一救护车送错医院,病人不幸身亡,家属获赔[N].腾讯新闻.(2024-10-23)[2024-10-24]https://news.qq.com/rain/a/20241023A08FKP00.  


刁慈.中国国家医保局点名七家医院涉嫌违法违规使用医保基金[N].中国新闻网.(2024-10-17)[2024-10-18]https://legal.gmw.cn/2024-10/17/content_37619138.htm.

 

曹学平.国家医保局再通报两家医院骗保,民营、小医院如何监管?[N].第一财经.(2024-06-29)[2024-08-02]https://m.yicai.com/news/102172047.html.


马婕盈.广东梅州一医院停诊或将申请破产,员工:今年没怎么发工资[N].九派新闻.(2024-10-25)[2024-10-25]https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29141231.

 

唐唯珂.深度|多重因素拉高公立医院负债,如何改革实现高质量发展?[N].21世纪经济报道.(2022-08-02)[2024-10-14]https://www.21jingji.com/article/20220802/herald/a0640fe2a74ff3142e6548c90c0ae629.html.


潇湘晨报.4岁女孩右眼做手术左眼也被动刀,涉事医院刚被处罚,揭秘这家医院[N].新浪网.(2024-10-24)[2024-10-25]https://www.163.com/dy/article/JF9G7CO40514R9KQ.html.

 

刘成琼.论患者知情同意权法律保护与适用完善[N]. 中国法院网.(2015-12-22)[2024-10-25]https://www.chinacourt.org/article/detail/2015/12/id/1772975.shtml.  


王传林, 刘斯, 陈庆军, 等.  非新生儿破伤风诊疗规范 [J] . 中华流行病学杂志, 2020, 41(2) : 162-166. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.005.


搜狐新闻.山东一医院医保无法报销给患者打欠条 医保局:医院没钱所致[N].微博.(2024-10-19)[2024-10-21]https://weibo.com/5890672121/OCeLB3qww?refer_flag=1001030103_.

 

唐唯珂.深度|多重因素拉高公立医院负债,如何改革实现高质量发展?[N].21世纪经济报道.(2022-08-02)[2024-10-14]https://www.21jingji.com/article/20220802/herald/a0640fe2a74ff3142e6548c90c0ae629.html.

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好医生-李可意

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