为促进上海市卫生健康服务体系现代化，提供更加优质高效、系统连续、公平可及的卫生健康服务，近日，上海市卫生健康委发布了《关于贯彻落实党的二十届三中全会和十二届市委五次全会精神深化本市医药卫生体制改革的实施方案》（以下简称《方案》）（上海市卫生健康委，2024）。
上海市卫生健康委指出，本《方案》是按照《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》《中共上海市委关于贯彻落实党的二十届三中全会精神，进一步全面深化改革、在推进中国式现代化中充分发挥龙头带动和示范引领作用的决定》精神，根据国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》而制定。
《方案》提出25条具体举措，部分内容与民营医院发展、医务人员薪酬及编制调整相关。
引导社会资本在医疗资源薄弱区域投资举办医疗机构，鼓励发展连锁化、集团化运营模式。
支持新虹桥国际医学中心、上海国际医学园区等健康服务业集聚区引入高水平民营医院，探索在品牌、管理、技术、人才等方面与高水平公立医院开展合作。
对民营医院加强事前功能评估、跟踪监控和绩效评价，并纳入全市医疗质控体系，推动依法规范执业，开拓发展空间。
《方案》表明，要按照上海市医疗服务价格动态调整机制，强化总量控制、结构调整，充分体现医疗技术劳务价值，做好调价与医保政策协同，有效平衡群众医药费用负担。
各相关部门还需持续做好新增医疗服务价格项目受理上报、价格备案和运行监测，落实医疗机构价格管理主体责任。
《方案》强调，要按照“两个允许”精神，持续深化公立医院薪酬制度改革，探索将医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励的有效方式，并探索职务科技成果产权制度改革，提高科技成果转化收益比例。
《方案》还指出，各医疗机构需探索公立医院党政领导班子、职能部门负责人率先实施年薪制。探索内部绩效分配由负向考核扣罚向正向激励引导模式转变。
并按照“以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现”原则，调整优化薪酬结构，提高医务人员固定收入占比，科学开展内部绩效考核分配，推动医疗机构不同科室、不同岗位薪酬更加合理。加强编制管理，做好公立医院编制的科学分配和动态调整，进一步激活公立医院发展动力。
此外，上海市卫生健康委还提出健全重大疫情防控救治和应急管理体系、促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局、强化社区医院分诊功能、完善中医药传承创新发展机制等多条举措。
此《方案》决心贯彻《上海市爱国卫生与健康促进条例》，推动建立完善健康优先发展的规划、投入、治理等政策法规体系，把保障人民健康作为经济社会政策的重要目标，进一步推进健康影响评价制度建设，有利于健全上海市医疗体系、促进上海市医疗事业向更标准、更高质量发展。
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好医生-楚晓敏
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上海市卫生健康委员会.关于贯彻落实党的二十届三中全会和十二届市委五次全会精神深化本市医药卫生体制改革的实施方案[EB/OL].(2024-10-12)[2024-10-29].https://wsjkw.sh.gov.cn/zhgl2/20241021/1f79c047e79a4a6ab572a828d4618cc2.html.
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