甲硝唑使用要点

文摘   2025-01-18 10:31   浙江  

甲硝唑氯化钠注射液250ml:甲硝唑0.5g

一、适应症

1. 本品主要用于厌氧菌感染的治疗

2. 甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用,抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌属对本品耐药。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度

3. 本品尚可抑制阿米巴原虫氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂。

二、用法用量

1. 成人常用量

厌氧菌感染,静脉给药首次按体重15mg/kg(70kg成人为1g),维持量按体重7.5mg/kg,每68小时静脉滴注一次。

2.小儿常用量

厌氧菌感染的注射剂量同成人。渗透压摩尔浓度应为260340mOsmol/kg

厌氧菌感染合并肾功能衰竭者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。

三、药代动力学

1. 血清半衰期:9~11h,可以透过血脑屏障

2. 肾排泄:60~80%,肾功能不全时无需调整剂量。

3. 胆汁排泄:10%,部分肝内代谢,肝功能损害时减量慎用。

4. 孕妇及哺乳期妇女禁用。

四、监测

用药期间监测患者肝肾功能及血细胞水平

用药优化
优化用药方案,促进合理用药,内容仅供参考,不作为诊治标准。
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