中药注射剂临床合理使用总结

文摘   2025-01-14 10:30   浙江  

中药注射剂临床合理使用总结


L

中药注射剂


临床合理使用总结



01

柴胡注射液

02

丹红注射液

03

丹参注射液

04

黄芪注射液

05

康艾注射液

06

肾康注射液

07

参麦注射液

08

生脉注射液

09

舒血宁注射液

10

血必净注射液

11

香丹注射液

12

鸦胆子油乳注射液

13

银杏达莫注射液

14

银杏二帖内酯葡胺注射液

15

香丹注射液

16

银杏叶提取物注射液

17

注射用丹参多酚酸盐

18

注射用血栓通

19

注射用血塞通

1



柴胡注射液

功能主治

清热解表。

西医适应症

用于治疗感冒、流行性感冒及疟疾等的发热。

用法用量

肌肉注射,一次2-4ml,一日1-2次。

2



丹红注射液

功能主治

活血化瘀,通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风,症见胸痛,胸闷,心悸,口眼歪斜,言语蹇涩,肢体麻木,活动不利等症。

西医适应症

冠心病、心绞痛、心肌梗死、瘀血型肺心病、缺血性脑病、脑血栓。

用法用量

肌内注射∶每次2~4 mL,每日1~2次。

静脉注射∶每次4 mL,加入50百分之葡萄糖注射液20 mL稀释后缓慢注射,每日1~2次。

静脉滴注∶每次20~40mL,加入5%葡萄糖注射液100~500mL稀释后缓慢滴注,每日1~2次。伴有糖尿病等特殊情况时,改用0.9%氯化钠注射液稀释后使用,或遵医嘱。

禁忌

有出血倾向者禁用,孕妇及哺乳期妇女禁用。对本品过敏者禁用。

3



丹参注射液

功能主治

活血化瘀,通脉养心。

西医适应症

冠心病胸闷,心绞痛。

用法用量

肌内注射,一次2-4ml,一日1-2次。

静脉注射,一次4ml(用50%葡萄糖注射液20m稀释后使用),一日1-2次。

静脉滴注,一次10-20ml(用5%葡萄糖注射液100-500nl稀释后使用),一日1次。

禁忌

对本品有过敏史和严重不良反应者禁用。


4



黄芪注射液

功能主治

益气养元,扶正祛邪,养心通脉,健脾利湿。

西医适应症

用于心气虚损、血脉瘀阻之病毒性心肌炎心功能不全及脾虚湿困之肝炎

用法用量

肌内注射,一次2~4ml,一日1~2次。静脉滴注,一次10~20ml,一日1次。

5



康艾注射液

功能主治

益气扶正,增强机体免疫功能。

西医适应症

用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤;各种原因引起的白细胞低下及减少症。慢性乙型肝炎的治疗。

临床应用:

1、抗肿瘤作用

2、白细胞低下及减少症

3、慢性乙型肝炎

用法用量

缓慢静脉注射或滴注。一日1-2次,一日40-60ml,临用前用5%葡萄糖或0.9%生理盐水250-500ml稀释。30天为一疗程,或遵医嘱。

禁忌

禁止和含有藜芦的制剂配伍使用。

6



肾康注射液

功能主治

降逆泄浊、益气活血、通腑利湿。用于湿浊血瘀证;症见恶心呕吐、口中粘腻、面色晦暗、身重困倦、腰痛、纳呆、腹胀、肌肤甲错、肢体麻木、舌质紫暗或有瘀点、舌苔厚腻、脉涩或细涩。

西医适应症

慢性肾功能衰竭。

用法用量

静脉滴注。一次100ml(5支),一日一次,使用时用10%葡萄糖注射液300ml稀释。每分钟20-30滴。疗程4周。

禁忌

1、急性心功能衰竭者慎用。

2、高血钾危象者慎用。

3、过敏体质者禁用。

4、有内出血倾向者禁用。

5、孕妇及哺乳期妇女禁用。

7



参麦注射液

功能主治

益气固脱,养阴生津,生脉。

西医适应症

用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。能提高肿瘤病人的免疫机能,与化疗药物合用时,有一定的增效作用,并能减少化疗药物所引起的毒副反应。

用法用量

肌内注射一次2-4ml,一日1次。

静脉滴注一次20-100ml(用5%葡萄糖注射液250-500ml稀释后应用)或遵医嘱,也可直接滴注。

禁忌

1、对本品有过敏或严重不良反应病史者禁用。

2、新生儿、婴幼儿禁用。

8



生脉注射液

功能主治

益气养阴,复脉固脱。用于气阴两亏,脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。

西医适应症

  1. 可以扩张血管,增加冠脉的血流量,起到抗休克、升血压的作用。虽然它的升压作用不是特别的明显,但是确实有一定的改善作用。

  2. 还可以增强左室收缩力,增加心排血量。

  3. 还可以提高患者的免疫力。它在临床当中可以用于心肌梗死、感染性休克、心源性休克以及微循环障碍等问题。

用法用量

肌内注射:一次2-4ml,一日1-2次。静脉滴注;一次20-60ml,用5%葡萄糖注射液250-500ml稀释后使用,或遵医嘱。本品大剂量高浓度对心脏表现先抑制后兴奋作用。故用药宜慢,并适量稀释。因含皂甙及挥发油,最好不与其他药合用。

9



舒血宁注射液

功能主治

扩张血管,改善微循环。

西医适应症

用于缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等。

用法用量

肌内注射,一次10ml,一日1-2次。静脉滴注,每日20ml,用5%葡萄糖注射液稀释250ml或500ml后使用,或遵医嘱。

禁忌

1、对本品或含有银杏叶(银杏叶提取物)制剂及成份中所列辅料过敏或严重不良反应病史者禁用。

2、新生儿、婴幼儿禁用。

3. 禁止使用静脉推注的方法给药。

4. 本品不能与氨茶碱、阿昔洛韦、注射用奥美拉唑钠配伍使用。

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血必净注射液

功能主治

本品有活血化瘀、疏通脉络、溃散毒邪、消除内毒素的功能。

西医适应症

本品与抗生素并用治疗脓毒症可以促进治愈,改善预后,可以预防内源性炎性介质引发的多脏衰,或减轻发病后的严重程度。本品与抗生素并用适用于治疗对引发脓毒病、或脓毒病多脏衰的不同部位感染。如:腹腔内感染(化脓性胆囊炎、胆管炎、化脓性腹膜炎,以及非感染性胰腺炎,引发的肠道内细菌和内毒素移位);肺内感染(化脓性支气管炎、细支气管炎、Klebsiella杆菌、假单胞菌属、绿脓杆菌等肺炎;病理产科感染(脓毒病流产、产后脓毒病);泌尿系统感染(肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎);烧伤感染;脏器移植后感染等。

用法用量

静脉注射。

全身炎症反应综合征:50ml加生理盐水100ml静脉滴注,在30-40分钟内滴毕,一天2次。病情重者,一天3次。

多器官功能失常综合征:100ml加生理盐水100ml静脉滴注,在30-40分钟内滴毕,一天2次。病情重者,一天3-4次。

禁忌

孕妇禁用,对本品过敏者慎用。


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香丹注射液

功能主治

由丹参、降香两味中药经提取精制而成。

西医适应症

具有扩张冠脉、增加冠脉血液量、保护心肌缺血缺氧、清除自由基、保护肝损害、镇静、改善血液流变学等作用,临床主要用于心绞痛心肌梗塞等疾病的治疗。

1.治疗冠心病:静脉注射改善心绞痛作用较快,但维持时间较短,静脉滴注作用比肌肉注射明显,维持时间亦较长。

2.治疗高血压:香丹注射液16~20ml与东香丹注射液莨菪碱0.3~0.6mg合并加入5%葡萄糖注射液500ml内静脉滴注7~14d为一疗程。

3.治疗糖尿病并发末梢神经炎:香丹注射液12ml,加入生理盐入500ml中静脉滴注,20d为一疗程。

4.治疗慢性肾炎:肌肉注射香丹注射,轻症者2ml/d,2次/d。较重症者2~3ml/d,加入10%葡萄糖注射液200~300ml中静脉滴注,7~14d为一疗程。

5.改善肝硬化患者的肝功能:香丹注射液能明显改善肝硬化患者的肝功能。

6.治疗血管性头痛:用香丹注射液16ml,加入生理盐水500ml中静脉滴注,20d为一疗程。

用法用量

肌内注射,一次2ml,一日1~2次。静脉滴注,一次10~20ml,用5~10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后使用,或遵医嘱。




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鸦胆子油乳注射液

功能主治

西医适应症

抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移及消化道肿瘤。

用法用量

静脉滴注,一次10-30ml,一日一次(本品须加灭菌生理盐水250ml,稀释后立即使用)。

13



银杏达莫注射液

功能主治

西医适应症

适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。

用法用量

静脉滴注。 成人一次10~25ml,加入0.9%氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖注射液500ml中,一日2次。

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银杏二帖内酯葡胺注射液


功能主治

活血通络。用于中风病中经络(轻中度脑梗死)恢复期痰瘀阻络证,症见半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩,肢体麻木等。

西医适应症

轻中度脑梗死。

用法用量

缓慢静脉滴注。一次1支(25mg),临用前,将药物缓缓加入到0.9%氯化钠注射液250ml中稀释。用药期间请严格控制滴速,首次使用时滴速应控制为每分钟10-15滴,观察30分钟无不适者,可适当增加滴注速度,但应逐渐提高滴注速度到不高于每分钟30滴,疗程为14天。

禁忌

1、对本品或银杏类制剂有过敏或严重不良反应病史者禁用。

2、过敏体质者禁用。

3、本品含有葡甲胺,对葡甲胺及葡甲胺类制剂过敏者禁用。

4、孕妇及哺乳期妇女禁用。

5、合并有出血性疾病或有出血倾向者、有下肢静脉血栓形成者禁用。

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银杏内酯注射液


功能主治

活血化瘀,通经活络,用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络。症见头晕目眩,口舌歪斜,言语蹇涩,肢体麻木,头痛,半身不遂。

西医适应症

适用于急性期脑梗死和恢复期脑梗死见上述表现者。

用法用量

静脉滴注,一次5支,临用前将药物缓慢加于0.9%葡萄糖注射液250ml或5%氯化钠注射液250ml中稀释,缓慢静脉,一日1次,用药期间需严格控制滴速,滴注速度不高于每分钟40~60滴。疗程为14天。

禁忌

1.对本品或银杏类制剂有过敏或严重不良反应病史者禁用。

2.本品含有乙醇、甘油,对乙醇(酒精)、甘油过敏者禁用。

3.孕妇及哺乳期妇女禁用。

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银杏叶提取物注射液

功能主治

西医适应症

主要用于脑部、周围血流循环障碍。

1. 急慢性脑功能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。

2. 耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。

3. 眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。

4. 周围循环障碍:各种周围动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

用法用量

注射治疗:每天或每隔一天深部肌肉注射或缓慢静脉推注(病人平卧)5毫升本品。

输液治疗:根据病情,通常一日1~2次,一次2~4支。若必要时可调整剂量至一次5支,一日2次。给药时可将本品溶于生理盐水、葡萄糖输液或低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉中,混合比例为1:10。若输液为500ml,则静滴速度应控制在大约2~3小时。后续治疗可以口服银杏叶提取物片剂或滴剂。或遵医嘱。

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注射用丹参多酚酸盐


功能主治

活血、化瘀、通脉。

中医辨证为心血瘀阻证者,症见胸痛、胸闷、心悸。

西医适应症

用于冠心病稳定型心绞痛,分级为I、Ⅱ级,心绞痛症状表现为轻、中度。

用法用量

静脉滴注。一次200mg,用5%葡萄糖注射液250ml - 500ml溶解后使用。一日1次。疗程2周。

18



银杏内酯注射液


功能主治

活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血阻络,中风偏瘫,胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。

西医适应症

脑梗死及视网膜中央静脉阻塞症。

用法用量

临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解。

1、静脉注射:一次150mg,用氯化钠注射液30-40ml稀释。一日1-2次,或遵医嘱。

2、静脉滴注:一次250-500mg,用10%葡萄糖注射液250-500ml稀释。一日1次,或遵医嘱。

3、肌内注射:一次150mg,用注射用水稀释至40mg/ml。一日1-2次,或遵医嘱。

4、理疗:一次100mg,加入注射用水3ml,从负极导入。

禁忌

1、人参和三七过敏者禁用。

2、对本品过敏者禁用。

3、出血性疾病急性期禁用。

4、儿童禁用。


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注射用血塞通

功能主治

活血祛瘀,通脉活络。用于中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症、视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞证者。

西医适应症

脑梗死及脑血管疾病后遗症、视网膜中央静脉阻塞

用法用量

临用前加专用溶剂使其溶解;

静脉滴注:一日1次,一次200~400mg,以5~10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后缓慢滴注;

静脉注射:一日一次,一次200mg,以25%-50%葡萄糖注射液40-60ml稀释后缓慢注射;糖尿病患者可用0.9%生理盐水代替葡萄糖注射液稀释后使用;

十五天为一疗程,停药1~3天后可进行第二疗程。

备注:资料来源于药品说明书。

用药优化
优化用药方案,促进合理用药,内容仅供参考,不作为诊治标准。
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