奥马环素（四环素类抗菌药物）
一、适应症
1.奥马环素为氨甲基环素类抗菌药，属于四环素类抗菌药物。
2.奥马环素与核糖体亚基30S结合并阻断蛋白质合成。通常认为奥马环素具有抑菌作用，但已观察到奥马环素对一些肺炎链球菌和流感嗜血杆菌的分离株具有杀菌活性。
3.抗菌谱：奥马环素适用于敏感微生物所致的下列感染：
①社区获得性细菌性肺炎(CABP)：用于治疗由以下敏感微生物引起的感染患者：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌(对甲氧西林敏感的分离株)、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体和肺炎衣原体。
②急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(ABSSSI)：用于治疗由以下敏感微生物引起的ABSSSI成人患者：金黄色葡萄球菌(对甲氧西林敏感和耐甲氧西林的分离株)、路邓葡萄球菌、化脓链球菌、咽峡炎链球菌群(包括咽峡炎链球菌、中间型链球菌和星座链球菌)、粪肠球菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌。
4.8岁以下儿童禁用，因四环素类抗菌药物，会造成牙釉质方面的破坏，出现牙齿发黄，俗称四环素牙。
5. 本品可透过胎盘屏障进入胎儿体内，对胎儿的骨骼和牙齿产生影响（牙齿变黄，抑制骨骼生长等，甚至可能致畸），孕妇不宜应用；也可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
6. 四环素类药物为时间依赖性抗菌药物，且具有较长的抗菌药物后效应（PAE）。
二、用法用量
静脉给药或口服给药（至少禁食4h后用水送服，服药后4小时内不食用乳制品、抗酸剂或多种维生素）：
1.起始负荷剂量：第1天，200mg静脉输注60min，或100mg静脉输注30min，bid（第1天）；
2.维持剂量：100mg静脉输注30min qd，或300mg 口服，qd。
3.疗程：7-14天。
4.不建议8岁以下儿童适用奥马环素。
三、药代动力学
1.肝功能受损患者（轻度、中度或重度）无需调整剂量；
2.肾功能不全患者无需调整剂量；
3.接受血液透析的终末期肾病患者无需调整剂量。
四、监测
用药期间监测患者肝肾功能、血细胞水平及心脏系统不良反应（Q-T间期延长）。
