在肾脏健康的评估中，肌酐无疑是一个重要的代谢废物指标，常被用来反映肾小球的滤过功能。但作为专业的肾科医生，我们深知肾脏的健康状况并非仅凭肌酐一项指标就能全面揭示。
除了肌酐，还有多个关键指标能够更精确地描绘肾脏的整体功能状态。今天，我们就来重点聊聊其中的三个：肾小球滤过率（GFR）、内生肌酐清除率（Ccr）和胱抑素C。
一、肾小球滤过率（GFR）：肾脏的“清道夫”能力
GFR是衡量肾脏清除血液中废物能力的核心指标，它直接反映了肾小球的滤过功能。通过综合考虑血肌酐、胱抑素C的值，以及患者的性别、年龄、身高和体重等因素，我们可以估算出GFR的值。这个估算方法科学且准确，能够为我们提供肾脏功能的重要参考。
对于成人及2岁以上的儿童来说，GFR的正常值范围为80~120 mL/min。一旦确诊患者为慢性肾病，我们还会根据估算的GFR水平来划分CKD（慢性肾脏病）的1-5期。
二、内生肌酐清除率（Ccr）：肾脏的“过滤效率”
Ccr是另一个反映肾小球滤过功能的重要指标。它综合考虑了血肌酐浓度、尿量和尿肌酐浓度等多个因素，能够更全面地评估肾小球的滤过能力。
正常成人的Ccr参考范围通常为80～120ml/min。Ccr不仅有助于我们判断肾功能是否受损，还能为临床用药提供指导，并观察肾移植手术的成功与否。
三、胱抑素C：肾脏的“稳定信号”
胱抑素C是一种小分子蛋白质，存在于血液中。它的生成速度稳定，不易受其他因素的干扰。由于胱抑素C主要通过肾小球滤过，且不被肾小管重吸收，因此它成为了评估肾小球滤过功能的理想指标。
正常成人血清胱抑素C的浓度通常在0.6～2.5mg/L之间。与肌酐不同，胱抑素C不受肌肉量、年龄、性别等因素的影响，因此在肾功能评估中具有更高的准确性和稳定性。
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