尿毒症透析抉择：早期患者或有“缓兵之计”
在繁忙的门诊中，我常常被肾病患者问及一个沉重的话题：“如果病情发展到尿毒症，是否就意味着必须透析？”我理解，每位患者都渴望保留自己的肾功能，对透析心存畏惧。但透析的决定并非轻率之举，它基于对患者病情的全面评估。
事实上，尿毒症早期患者并非一定需要立即透析。在两种特定情况下，患者或许能暂时避开透析的“利剑”：
一、尿量正常：肾脏功能的“信号灯”
随着肾病进展，许多患者步入后期或肾功能受损阶段，尿量逐渐减少成为常态。然而，对于尿毒症患者而言，保持尿量正常不仅是体内水、电解质及代谢产物平衡的重要保障，更是肾脏排泄功能尚存的直接体现。这意味着，患者的肾脏仍在努力工作，为身体排毒减负。
二、肾脏萎缩不明显：功能肾单位的“希望之光”
肾衰竭患者的肾脏往往会出现萎缩，影响整体肾功能。但影像学检查若显示肾脏萎缩程度较轻，这无疑为患者带来了一线希望。因为这意味着肾脏内仍保留着较多功能正常的肾单位，它们如同“潜力股”，有待我们精心呵护与滋养，以延缓透析的到来。
当然，是否透析还需综合考虑患者的临床症状及各项指标。慢性肾脏病根据肾小球滤过率分为五期，当病情进入最后一期时，透析往往成为不可避免的选择。此时，患者需要保持规律的透析频率，如每月定期透析，以维持生命质量。切记，透析治疗不可半途而废，否则将对患者的身体造成不可逆转的损害。
尿毒症患者的透析抉择并非一成不变，它取决于患者的具体病情及身体状况。在早期阶段，通过保持尿量正常、延缓肾脏萎缩等措施，患者或许能暂时避开透析的“阴影”，为肾脏争取更多的康复时间。
如果有肌酐高、尿蛋白、肾衰竭等问题，可长按二维码识别微信免费指导：
肾病问题 免费解答
咨询微信
x19833145043
点个在看 让更多人看到
肾病问题专家指导
点下方阅读原文进入解答
