在肾友们的饮食世界里,水果似乎成了一种“敏感话题”。由于大部分水果富含钾元素,肾病患者往往需要对其敬而远之,但真的要将水果视为“致命毒药”吗?答案显然是否定的。
水果:肾友饮食的“双刃剑”
对于肾功能正常的肾友而言,其实并没有严格的水果禁忌。只要没有严重的水肿,适量摄入各种水果都是可以的,但关键在于控制。然而,对于那些钾含量较高的水果,如鲜枣、芭蕉等,肾友们还是需要谨慎对待,尽量选择钾含量较低的水果来满足口腹之欲。
钾:身体不可或缺,但需平衡
钾是人体维持正常生理功能所必需的元素之一,它参与体内液体和电解质平衡、牙齿和骨骼健康以及神经系统的控制等关键过程。在健康人群中,钾的排泄与摄入呈正相关,使得血钾水平能够保持在一个稳定的范围内。
但对于慢性肾脏病患者,尤其是肾功能不全的患者来说,情况就有所不同了。由于肾脏排钾功能受损或长期使用保钾利尿剂等原因,部分患者可能会出现高钾血症这一严重并发症。
高钾血症:尿毒症患者的“隐形杀手”
高钾血症是尿毒症患者的常见并发症之一,其危害不容小觑。早期症状可能包括乏力、恶心、心动过缓等,随着血钾水平的持续升高,患者可能会出现肢端麻木、肌无力、血压降低、神志恍惚、嗜睡等严重症状。更为可怕的是,高钾血症还可能诱发心脏骤停,甚至导致猝死。
哪些肾友需重点监测血钾?
面对高钾血症的威胁,以下几类肾友需要格外警惕,密切监测血钾水平:
慢性肾病4-5期的患者:随着肾功能的逐渐下降,排钾能力减弱,容易引发高钾血症。
服用“沙坦”或“普利”类降压药的肾友:这类药物可能影响肾脏对钾的排泄。
服用β受体阻滞剂(如倍他乐克)的肾友:这类药物也可能对肾脏的钾排泄功能产生影响。
服用盐皮质激素受体拮抗剂(如螺内酯)的肾友:螺内酯是一种保钾利尿剂,使用不当可能导致高钾血症。
正在服用中药的肾友:部分中药成分可能影响肾脏功能,导致钾排泄障碍。
应对高钾血症:科学调整,及时求助
一旦出现高钾血症的症状,肾友们应及时寻求正规、专业医疗机构的帮助。通过调整药物及饮食,降低并控制血钾水平,或及时门诊复查、住院治疗,将血钾降低到安全范围内。
去钾小技巧:让饮食更安心
除了药物治疗外,肾友们还可以通过一些实用的去钾技巧来降低食物中的钾含量:
蔬菜类:先将食材切好再洗,浸泡半小时以上或水煮3分钟后再烹调,可减少钾的摄入。根茎类蔬菜去皮、切片后用水浸泡一天,不断更换水,也能有效降低钾含量。
水果类:加适量糖水煮水果,煮开后只吃果肉不喝果汤,可减少钾含量的一半左右。
其他技巧:尽量少喝汤,尤其是菜汤和肉汤;超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少三分之一左右。
通过这些实用的去钾技巧,肾友们可以在享受美食的同时,更好地控制血钾水平,守护自己的肾脏健康。
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