有一类药物，对肾病的治疗有很大的帮助，平时大家可能接触的并不是很多，吃的也少。它就是——鱼油。近几年大家可能听说过很多关于“鱼油”的保健品，但是这些并非药物，不具有明显的长久的治疗作用。而今天咱们要说的是药物性的“鱼油”，对肾病带来的帮助！
一、血尿、蛋白尿患者的福音
血尿与蛋白尿，作为慢性肾炎（尤其是IgA肾病）的典型症状，其发病机理与肾脏内沉积的致病性免疫复合物引发的炎症反应密切相关。鱼油中的n-3不饱和脂肪酸，作为一种强效抗炎成分，能有效抑制IL-1、IL-6、TNF等炎症因子的产生，从而减轻肾脏的炎症反应。
一项发表在著名肾脏病杂志JASN上的随机对照研究显示，长期使用鱼油可显著延缓IgA肾病的进展，预防尿毒症的发生。研究招募了106例IgA肾病患者，随机分为鱼油组和安慰剂组。结果显示，鱼油组患者的血肌酐倍增比例明显下降，尿毒症或死亡风险降低了67%。
二、高血脂患者的天然“降脂药”
对于甘油三酯升高的人群而言，鱼油无疑是一个福音。研究显示，高纯度鱼油可将血清甘油三酯浓度降低25%-30%，这一效果与其他降甘油三酯药物不相上下。因此，鱼油成为了高血脂患者降低心血管事件发生风险的有效选择。
三、糖尿病肾病患者的守护者
糖尿病是慢性肾病的高危因素，而糖尿病肾病更是新发尿毒症的主要来源。对于糖尿病患者而言，控制血糖、管理尿蛋白、保护肾脏和心血管健康至关重要。近年来，一些研究表明，鱼油作为辅助补充，有助于降低尿蛋白，防治糖尿病肾脏和心血管相关并发症。一项涉及20338人的研究发现，使用鱼油补充剂的人发生糖尿病心血管并发症的风险较低，其中发生糖尿病肾病的风险降低了13%。
四、肾移植患者的“护航者”
肾移植术后，患者常需使用免疫抑制剂如环孢素/他克莫司来降低免疫排斥反应。然而，长期使用这些免疫抑制剂可能会带来高血压和肾毒性等副作用。此时，鱼油便成为了一个有益的补充。一项发表在NEJM上的随机对照试验显示，肾移植术后持续吃鱼油一年的患者，其肾小球滤过率保持得更好，排斥反应次数更少，血压也控制得更好。此外，鱼油还能降低甘油三酯，改善肾移植后患者的高脂血症问题。
鱼油是从深海鱼中提纯、加工而来的，其主要成分是Omega-3不饱和脂肪酸（EPA+DHA）。需要注意的是，鱼油与我们平时所说的小孩子吃的鱼肝油并非同一回事。鱼肝油的主要成分是维生素A和维生素D，而鱼油则以其独特的EPA和DHA成分在肾病治疗中发挥着重要作用。
鱼油保护肾功能的原理主要涉及抑制炎症、抑制系膜细胞增生、改善血流动力学、降低尿蛋白和降低血脂等方面。然而，要达到上述临床试验中保护肾功能的效果，对于鱼油的纯度和剂量都有严格要求。因此，在选择和使用鱼油时，请务必遵循专业医生的建议和指导。
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