甲状腺结节不要怕!报告上若没有这6个“字样”,先别切除!

健康   2024-11-12 17:04   辽宁  

最近几年,甲状腺这个“沉默”器官的健康状况,被越来越多的人关注。加上检查仪器精度的提高,越来越多的人被发现患有甲状腺结节。

有数据统计,大约有40%的成人,患有甲状腺疾病,而甲状腺结节患者大约占总人数的三分之二。

甲状腺结节大多是良性的,但毕竟有一小部分有癌变的可能,为了以防万一,医生会建议甲状腺结节患者每年做一次B超检查,观察结节的生长变化,以便及时干预,预防癌变。




没有这6个“字样”,先别切!



1 边界不清晰

良性结节大多数边界清晰的。而恶性的结节,对周围组织有侵袭,边界不清晰。但是有些炎性病灶,可以有渗出,同样会呈现出边界不清的形态。就需要定期复查,看边界形态的变化,如果出现分叶状或者蟹爪样改变,可以确定结节是恶性,

2 形态不规则

良性结节,形态圆润、光滑,是规则的椭圆形。有些周围有晕环,这个晕环是完整的。而恶性的结节,形态不规则,晕环不清晰,就有可能是恶性结节。

3 结节内部血流紊乱

血流分为内部血流、外部血流。恶性的多有内部血流紊乱。

如果结节内部血流丰富,有血供的结节,恶变风险更高。

如果是甲亢,血流更丰富,火焰状。结节伴有甲亢症状,需要及早干预。

4 结节纵向生长

良性结节是平行于皮肤生长的,也就是纵横比<1。如果是恶性的,结节与皮肤呈垂直刑天,在报告单上显示纵横比>1或者,垂直生长,是典型的恶性结节特征。

5 有点状强回声

甲状腺超声的回声,分为两种情况。

一种是胶质,这是良性的标志,常呈现出彗星尾征等描述。

一种是钙化,恶性一般多表现为微小钙化或砂砾样钙化。

但有钙化不一定都是恶性的,如果点状强回声,伴随着囊性结节,或者结节有彗星尾征,说明结节还是倾向于良性的。

6 有淋巴结或周围浸润

结节与周围组织是否有粘连,淋巴结是否皮髓分界不清。如果有淋巴结形态不规则、边界不清晰、低回声、有钙化点这些描述,或者淋巴结有远处转移那肯定是恶性的。

总之,表现得越多,恶性的可能性越大。当然B超检查,医生的经验以及机器的分辨率对B超结果的判断有很大的影响。





发现甲状腺结节后应该怎么办?




1. 进一步确诊结节良恶性

结节的性质决定了它的治疗方法,所以确定良恶性是第一步,也是最重要的一步。所以,在不能确定结节性质的情况下,可以考虑做一个穿刺检查,明确一下良恶性。

2 .手术治疗

如果结节考虑有癌变,并且出现了淋巴浸润的情况。有结节性的甲状腺功能亢进症,恶性结节等,而你的身体情况允许,就可以考虑手术治疗。

3.消融治疗

如果不想开刀,良性结节或者恶性结节小于1cm,没有淋巴浸润。可以考虑接受微波消融,在体内将结节“烫死”,使结节组织坏死,最终经过新陈代谢排出体外。

甲状腺结节作为甲状腺异常病变的一种形态,预示着甲状腺出现了问题。比如甲亢、桥本甲状腺炎、甲状腺癌等等。所以一旦发现,一定要及时干预。长按下方图片中的【二维码】,点击发消息,咨询!




沈阳市国医甲状腺医院
沈阳市甲状腺疾病研究中心,多学科综合诊治团队运营。致力于甲状腺疾病管理研究,传播甲状腺健康科普知识
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