常见的甲状腺疾病有甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌。甲状腺疾病的病因复杂，难以明确病因。甲功检查给甲状腺疾病的诊断提供了有力依据。85%以上的甲亢是由于毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）诱发的。而60%以上的甲减与慢性淋巴性甲状腺炎有直接关系。
Grave病和慢性淋巴性甲状腺炎都是自身免疫性疾病。由于复杂的病因，导致自身免疫功能紊乱，敌我不分，血液中产生了针对自身甲状腺组织的特异性抗体，引起甲状腺组织中大量免疫细胞（如淋巴细胞、浆细胞等）浸润，对自身甲状腺组织造成损伤及破坏，从而导致甲亢和甲减的发生。
可以说，甲亢和甲减是一种身体状态的代名词。当甲状腺激素分泌过多，会出现多汗、心跳快、失眠、烦躁、脱发、消瘦等症状，这种情况被称为“甲亢”。而当甲状腺激素分泌过少时，会出现食欲减退、嗜睡、精神不振、消化不良、水肿、肥胖，这种情况被称为“甲减”。
如果说甲亢和甲减是果，那自身免疫功能紊乱就是根。而能洞察身体里这个病根，离不开三个特异性抗体。
特异性抗体并不是人体本身就有的抗体。和抗击流感病毒的病毒抗体不一样。这种抗体是因为炎症、免疫功能损伤而诱发的抗体。这种抗体对身体有伤害，对健康起负面作用。
抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）
TPOAb是一种特异性抗体。只针对甲状腺过氧化物酶进行“攻击”。甲状腺过氧化物酶是甲状腺细胞合成甲状腺激素的重要物质，但是TPOAb像一个枪法精准的射手，精准针对这种酶进行攻击。在此过程中，甲状腺过氧化物酶的载体——甲状腺细胞大面积受损，逐渐呈现出甲亢、甲减等表现。
抗甲状腺过氧化物酶抗体是诊断自身免疫性甲状腺炎的重要指标。大多数的桥本甲状腺炎都有抗甲状腺过氧化物酶抗体升高的情况，正常情况下，超过正常值5倍就可以诊断患有桥本甲状腺炎。少数Graves病也有抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）升高的情况。
抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）
抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体一样，都是特异性抗体。并不是身体里本身就有的，而是因为炎症、免疫损伤等原因诱发出的抗体。这种抗体和病毒抗体不一样，对身体有负面作用。
虽然抗甲状腺球蛋白抗体不是身体里“自带”的。但是它的“死敌”甲状腺球蛋白却是促进甲状腺激素合成的重要物质。而当细胞损伤后，甲状腺球蛋白进入血液，免疫系统不能识别，就出现了抗甲状腺球蛋白抗体。
相对于抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体的针对性更强。只有患上桥本甲状腺炎时，才会出现抗甲状腺球蛋白抗体。
促甲状腺激素受体抗体（TRAb）
我们前面着重讲的是诊断桥本甲状腺炎的抗体指标。而Graves病的典型抗体指标是促甲状腺激素受体抗体。在讲这个抗体前，我们先聊聊，甲亢的形成机制
我们知道，甲亢是因为甲状腺激素分泌过多。但是甲状腺激素并不是平白增多的，甲状腺激素分泌多少，也受大脑控制。大脑促使腺垂体分泌促甲状腺激素，催促甲状腺分泌激素。
正常情况下，促甲状腺激素和甲状腺激素水平成反比。当甲状腺激素分泌得少时，促甲状腺激素多，而当甲状腺激素分泌得多时，促甲状腺激素减少。
但是，凡事都有意外。一旦患者患上了Graves病，就会分泌出一种和促甲状腺就非常像的物质，叫促甲状腺激素受体抗体。
这种抗体不需要听腺垂体的安排，就能促使甲状腺分泌激素。这种抗体水平越高，甲状腺激素分泌得越多，甲亢的症状就越严重。
我们前面讲过，不论是促甲状腺激素受体抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体还是抗甲状腺球蛋白抗体，只要超过正常值5倍，就可以确诊为自身免疫性甲状腺炎。
而三个指标各有各的特点，我们可以凭借一个指标，明确疾病病因。也可以通过综合判断，明确自身免疫性甲状腺炎的病情。
1.抗甲状腺过氧化物酶抗体升高
抗甲状腺过氧化物酶抗体的灵敏度更高，因此，很多桥本甲状腺炎患者在一早查出桥本甲状腺炎时，仅有抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，而抗甲状腺球蛋白抗体处于正常值，也可以判断患有抗甲状腺过氧化物酶抗体。
2.抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，抗甲状腺球蛋白抗体升高
两个指标同时呈现出阳性，超出正常值五倍，就能确诊桥本甲状腺炎。
3.抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体降低
很多人认为，在没有针对治疗的前提下，两个抗体水平下降了，是桥本甲状腺炎自愈了。
桥本甲状腺炎是一个不断恶化的疾病，并不会自愈。抗体水平下降，说明桥本甲状腺炎发展到晚期了，已经形成了终身性甲减。
如果甲状腺功能显示，甲状腺激素水平持续降低，而促甲状腺激素水平不断升高，更能证实这一判断。
4.促甲状腺激素受体抗体升高
促甲状腺激素受体抗体水平升高，有两个意义。第一个是Graves病确诊。第二个是停药指标。如果促甲状腺激素受体抗体仍然升高，停药后甲亢很快就会反复。
预防特异性抗体要从预防免疫系统紊乱入手。
免疫功能紊乱实际上是免疫功能衰退的一种表现。就像一部手机用久了，系统会崩溃，会卡顿，会死机一样。免疫系统如果长期得不到维护，也会出现问题，这个问题就是免疫功能紊乱。
而诱发免疫衰退的原因包括熬夜、暴饮暴食、长期吸烟、酗酒、缺乏锻炼等，这些都会损害免疫细胞并导致其衰老。
随着年龄的不断增长，免疫系统会不断衰老。我们要做的是，不给免疫系统增加额外的负担，就能在一定程度上抑制免疫紊乱出现。
所以，防止免疫紊乱你要做好这些事
单纯的药物治疗并不能治愈桥本甲状腺炎。而只能单纯抑制血液里的甲状腺激素含量
临床上还有手术治疗桥本的案例。通过切除甲状腺彻底消除抗原，消除免疫应答，从而彻底抑制抗体再生。
但手术治疗会形成终身性甲减，而终身甲减会增加患冠心病、高脂血症等高致死疾病的风险。
消灭抗体的前提是，保护甲状腺不受抗体损伤，阻止慢性炎症继续扩大。慢性炎症减少了，甲状腺功能才能保全。
通过药物因子，阻断抗体对甲状腺细胞的攻击，同时修复受损细胞，保护正常甲状腺细胞。阻断甲状腺继续受损进程，从而达到治疗的目的
抗体是免疫系统分泌紊乱后出现的异常物质，对人体有害无利。而抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体是危害甲状腺健康的元凶。
抗体升高和降低，都预示着甲状腺疾病的发展情况。想要保护甲状腺，就要调节好免疫系统，简单来说就是吃天然食品，吃好肉，保持健康情绪。
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