桥本甲状腺炎会致癌吗?查出桥本甲状腺炎,可以这样做,预防癌变

健康   2024-11-19 17:03   辽宁  

甲状腺癌是常见的癌症之一,除了颈部曾经暴露过多的辐射之外,碘过多或是不足、生活压力跟污染之外,甲状腺的自体免疫疾病、尤其是桥本氏甲状腺炎的患者,其实也是甲状腺癌的好发人群之一,所以这类患者日常生活应该要随时注意自己甲状腺状况,避免恶化成甲状腺癌。




什么是桥本甲状腺炎



桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,又称桥本氏病、桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴球甲状腺炎,病因复杂,常常引起甲状腺肿大以及甲状腺功能减退,表现为特异性甲状腺自身抗体升高、淋巴细胞浸润和其自身抗原特异性 T 淋巴细胞的产生、滤泡结构的破坏。也可能跟家族史有关,或是被外界环境如污染、压力等诱发,通常还会伴随其他的自体免疫疾病,像是红斑性狼疮、类风湿性关节炎等。

桥本甲状腺炎好发在30岁左右的女性身上,由于身体的免疫系统会失调,产生甲状腺的抗体,让免疫细胞去攻击甲状腺,造成甲状腺功能低下,但初期的时候症状并不明显,是一个缓慢发生的疾病,而且症状并不特殊,所以很常找不出原因。





表现症状



  • 甲状腺功能低下症状

  • 皮肤跟头发变得干燥粗糙。

  • 身体浮肿、变胖。

  • 便秘。

  • 莫名出汗、觉得身体虚弱。

  • 手脚冰冷。

  • 早上起不来。

  • 月经周期出现变化,可能变得频繁、或是很久都没来。

  • 变得越来越容易疲累。

  • 身体僵硬。

  • 下肢无力。

  • 莫名的低落、忧郁。

因为甲状腺功能变得低下,为了维持平常的作用,会代偿性的变大,但属于比较平均、双侧的肿大;但如果甲状腺组织持续被攻击而产生防御作用,细胞就会增生,产生局部肿大的结节,可能有一个部位或是多个部位都产生。





桥本氏病与甲状腺结节



甲状腺结节大约有5~10%的机率可能是甲状腺癌,但良性的结节变成癌症的几率很小,只是不能否认的确是个危险因素,因为结节的产生也是透过自体免疫、压力、环境等因素,而且多半自行消失,如果一直处在容易长结节的环境下,其实也是让自己暴露在容易诱发癌症的环境。

桥本氏甲状腺炎合并结节极有可能使恶性病变贻误最佳的手术时机,或使炎性病变遭误切从而导致永久性甲状腺功能减退,对患者造成的创伤不仅仅是生理的,更严重的是心理的,往往持久且难以平复。





桥本甲状腺炎与甲状腺癌



目前可以知道桥本氏甲状腺炎是甲状腺癌的一个危险因子,因为甲状腺长期处在发炎之下,很可能造成细胞病变,而最容易变成的甲状腺癌是甲状腺淋巴瘤,在日本的相关研究中,有桥本氏症的人变成甲状腺淋巴瘤的机会,比没有桥本氏甲状腺炎的人多非常多,大约有6成的甲状腺淋巴瘤患者都有桥本氏甲状腺炎。





查出桥本甲状腺炎,可以这样做



想要控制桥本甲状腺炎发展,要斩断免疫系统对甲状腺细胞的持续攻击。免疫系统攻击的目标是甲状腺球蛋白和甲状腺过氧化物酶。因此,生成了特定抗体,抗甲状腺球蛋白和抗甲状腺过氧化物酶抗体。

桥本甲状腺炎确诊之初,就有甲状腺细胞损伤的问题。随着损伤面积越来越大,抗甲状腺球蛋白和抗甲状腺过氧化物酶释放得越来越多,抗体越来越多,甲状腺损伤也越来越重。

而现代治疗桥本甲状腺炎,可以通过药物介入的方式,消灭已经受损的甲状腺细胞,不再释放刺激免疫应答的物质,减少抗体水平,从而达到治疗的目的。

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沈阳市国医甲状腺医院
沈阳市甲状腺疾病研究中心,多学科综合诊治团队运营。致力于甲状腺疾病管理研究,传播甲状腺健康科普知识
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