自幼掌跖部位反复脱屑及水疱,成年后却有所好转?

文摘   2025-01-04 21:09   北京  
*仅供医学专业人士阅读参考



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诊断难度:


病例简[1]


患者,女,23岁,自2岁起手掌和足底反复出现脱屑及水疱,伴有严重的灼热感。


症状在摩擦、随着温度和湿度增加而加重;疾病活动随着年龄的增长有所减轻,成年后掌部皮损消失。


患者患有过敏性鼻结膜炎,无其他疾病。父母及兄弟姐妹无类似症状。


皮肤查体:足底和足跟上可见松弛性水疱、浅表性糜烂和残留红斑,Nikolsky征阴性,无萎缩或瘢痕,无黏膜部位受累(图1)。


图1.患者足底及足跟:松弛性水疱和红斑(引自参考文献)


Q:

最可能的诊断是什么?


A:

A、局部性单纯大疱性表皮松解症


B、剥脱性角质松解症(板层状角化不良)


C、肢端脱皮病


D、剥脱性鱼鳞病







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参考文献:
[1]Yilmaz K,Linke M,Schaarschmidt M L.Juvenile-onset Skin Fragility with Acral Blistering:A Quiz[J].Acta Derm Venereol,2024,104:adv19456.dol:10.2340/actadv.v104.19456

本文来源:医学界皮肤频道
责任编辑:叶子

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