为提升临床医生对宫内疾病的诊治水平和长期管理理念，推动宫内疾病诊疗同质化发展，中国医药教育协会于2023年开展“镜英CLUB”子宫内膜疾病诊治高级研修班系列活动，得到了广大妇产科医生的一致好评。协会秉承育人初心于今年继续开展此系列活动，与全国各地妇科专家、同道共同探讨子宫内膜疾病的规范化诊疗策略，共同推动疾病诊疗同质化发展进程，为妇产科学领域发展贡献一份力量。
贾雪梅教授首先向线下及线上参会的妇产科同仁致以热烈的欢迎。随后，她分享了医院“一院两区”的运营管理经验。她讲到，宫腔镜作为妇科宫内疾病诊疗的“金标准”，在王素敏教授的引领下，团队成员多年来孜孜不倦地辛勤耕耘，使得医院宫腔镜诊疗技术在国内宫腔镜领域名列前茅。最后，贾教授隆重介绍了线下参会的各位专家，对他们的到来及慷慨分享经验表示诚挚感谢，同时希望各位学者能够畅所欲言，共同交流，有所收获，并预祝本次活动圆满成功。
专题讲座
殷霞教授：宫腔镜冷刀机械性切除在子宫黏膜下肌瘤中应用及实践
上海交通大学医学院附属仁济医院殷霞教授首先带领大家回顾了宫腔镜技术的发展历程，并细致分享了妇科宫腔镜刨削系统（IBS）在子宫黏膜下肌瘤中的应用经验。随后，结合手术视频，殷教授讲解了IBS手术的关键点以及IBS对于G2-3黏膜下肌瘤切除的优势。相比于电切镜，IBS在切除G2-3黏膜下肌瘤时更为彻底、安全、高效。此外，殷教授还与大家探讨了如何判定IBS切除黏膜下肌瘤的有效性，以及如何避免宫腔镜IBS手术中出现的液体超负荷、术中出血等热点关注问题。殷霞教授强调，如果能够将复杂的手术简单化，简单的手术精准化，那么宫腔镜手术将成为一种艺术。
王素敏教授：从指南推荐到临床实践-《中国子宫内膜增生临床诊疗路径（2024年版）》解读
南京市妇幼保健院王素敏教授从子宫内膜增生的诊断、子宫内膜增生不伴非典型性的管理以及子宫内膜非典型增生的管理这三方面展开详细讲解。对于子宫内膜增生不伴非典型性的患者，LNG-IUS可作为首选治疗方案。与口服孕激素相比，LNG-IUS对子宫内膜缓解率更高、复发率更低、不良事件更少。治疗应至少使用3~6个月，治疗期间每6个月行子宫内膜活检以评估治疗效果。对于子宫内膜非典型增生的患者，手术治疗可选择微创方式的全子宫切除，建议同时切除双侧输卵管。LNG-IUS是保守药物治疗的首选方案，治疗期间每3个月行子宫内膜病理评估。
陈昕教授：子宫内膜疾病立体化管理及患者沟通技巧
苏州市妇幼保健院陈昕教授在讲座中首先强调了子宫内膜疾病长期管理的必要性。随后，他详细介绍了子宫内膜息肉、子宫内膜增生和子宫腺肌病的规范临床诊疗路径，并分享了关于子宫内膜疾病立体化管理的宝贵经验。最后，陈教授以一例子宫内膜息肉患者诊疗方案沟通为例，深入讲解了与患者沟通的技巧。陈教授表示，患者宣教不仅能够提升治疗效果和依从性，还能有效预防和减少复发。通过良好的健康教育，患者能够更深入地了解疾病，减少对手术的恐惧，从而提高治疗效果和依从性，并有助于预防和减少复发。
花向东教授：子宫内膜息肉诊治经验分享
南京市医科大学附属妇产医院花向东教授首先结合6个不同的子宫内膜息肉患者病例，分享了宝贵的诊疗经验。他提出，在制定治疗方案时，应综合考虑息肉的大小、患者的生育需求以及用药依从性等因素，进行个体化选择。随后，花教授通过多个手术视频展示，分享了子宫内膜息肉手术经验，包括多发息肉、宫角息肉、绝经后萎缩性息肉、无性生活史息肉、合并纵隔的息肉以及恶变的息肉等不同类型子宫内膜息肉的处理技巧。最后，花教授分享了非典型息肉样腺肌瘤（APA）的治疗“三步法”以及随访的注意事项。
手术视频展示
在手术视频展示环节，南京市妇幼保健院薛凯副主任医师详细讲解了4例病例的手术过程，包括剖宫产切口憩室、子宫内膜复杂性增生、宫腔镜下子宫内膜粘连以及子宫粘膜下肌瘤。通过手术视频，薛主任展示了LNG-IUS固定术、宫腔粘连松懈术和子宫粘膜下肌瘤剔除术等多种手术技巧。
随后，谢金副主任医师针对这4个病例进行了总结。她指出，这些病例都各具特色，具有代表性。薛主任结合手术视频，对手术技巧进行详尽解说，使观众仿佛身临其境，对手术操作步骤有了更加直观的了解。对于宫腔粘连的患者，需要根据患者情况选择合适的手术器械。对于重度宫腔粘连的患者，手术难度较大，薛主任成功地为患者实现了宫腔界限的精准分离，充分保护了子宫内膜。手术后，患者恢复了原有的宫腔形态和大小。在最后一例子宫粘膜下肌瘤剔除术中，薛主任采用“6步法”精准剔除肌瘤，手术干净彻底，一气呵成。
▲谢金副主任医师和薛凯副主任医师
病例解析
在病例分享环节，由谢金副主任医师担任主持，来自全国各地的6位医生分享了他们的病例，包括子宫内膜不典型增生、复发性子宫内膜息肉、子宫腺肌病等。
▲病例点评环节
杨大震主任医师和滕芳副主任医师担任点评专家，对每一例病例进行了详尽而深入的分析与点评。他们从病例诊断细节、综合治疗方案以及随访注意事项等方面进行了全面剖析，为病例分享者提供了诸多宝贵建议。此外，两位专家还针对子宫内膜疾病相关的热点问题与大家展开了深入的探讨，各种思维碰撞出智慧的火花，与会者纷纷表示受益匪浅。
总结
南京市妇幼保健院谢金副主任医师作总结
谢金副主任医师在总结中提到，各位专家精彩的专题讲课帮助大家重新梳理了子宫内膜疾病诊疗相关知识，精湛的手术演示让大家目不暇接，连连称赞。各具特色的病例分析，专家鞭辟入里的解说给予大家诸多启发，相信大家都是收获满满。希望后续大家能够多交流，共同进步，为子宫内膜疾病同质化诊疗贡献自己的力量。
学员心声
会场精彩瞬间
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