关于食物过敏，之前我们为大家汇总了《9种最常见的诱发孩子过敏的食物，家长要多注意》，其中就包含了奶、蛋、鱼肉等高营养食物，同时也说到了确诊对某种食物过敏，并不代表永远都不能吃，感兴趣的可以直接点击前面的文章标题跳转阅读。文章发布后，很多家长都好奇要隔多久才能再次尝试：
“已经确定孩子对鸡蛋过敏，鸡蛋营养价值这么高，不想放弃这个食物，孩子什么时候可以再尝试呢？
其实不仅是鸡蛋，像牛奶、小麦、大豆、坚果等其他易过敏食物营养价值也都非常高，而且这些还都是随处可见、广泛应用的食物，想要完全回避难度有点大。那今天我们就来讲讲孩子对某种食物过敏，可以隔多久再尝试？有什么注意事项？
01.
对已经确定的过敏食物
多久后可以再尝试？
由于食物过敏会引起多种不适症状，包括荨麻疹、恶心呕吐、打喷嚏、胸闷、咳嗽等，严重的还会导致休克和死亡，所以一旦明确某种食物过敏，最好的办法就是回避该食物。
不过随着孩子年龄的增长，免疫系统逐渐完善，很多原本过敏的食物最终也会耐受。比如IgE介导的牛奶、鸡蛋、大豆、小麦等过敏随着年龄增长会出现一定程度的耐受，甚至是完全耐受；而花生、坚果类过敏往往持续到成年。
为避免长期回避食物而造成营养不均衡，建议根据不同食物的特点，在过敏专科医生的评估下调整饮食回避的时间，对于常见食物，监测频率可以参考以下：
PS:在食物回避期间，要给予相应的营养替代食品。
牛奶——≥6个月：“欧洲小儿胃肠营养学会”建议有牛奶蛋白过敏的孩子至少持续回避牛奶蛋白6个月，直到孩子9-12个月再开始少量尝试看是否还过敏；对于有严重过敏反应的孩子，12-18个月后再尝试。也可以每隔一年到医疗机构评估一次，一旦症状改善，可以少量的尝试接触，看是否症状又出现，或者通过这样的方式帮助孩子脱敏。
鸡蛋——1年：根据UpToDate上的资料显示，对鸡蛋过敏的儿童在4、8、12和16岁时缓解率分别为4%、26%、48%和68%，可见绝大多数鸡蛋过敏会在儿童期逐渐消失。建议每年监测一次，可以选择皮肤点刺试验和/或特异性IgE血液检测，结合口服食物激发试验，来判断孩子是否可以重新摄入鸡蛋。
花生、坚果——1年：相比牛奶和鸡蛋，花生和坚果过敏的人很少在6岁以后消失，花生过敏消失的概率为20%-30%，木本坚果为9%，大部分人的过敏甚至会持续一生。对于明确花生或坚果过敏的孩子，推荐1年左右监测一次。如果孩子的口服激发试验结果为阴性，可以1周尝试1次坚果，并且还应再随访至少1年，以确保症状未复发。如果持续存在过敏情况或者连续IgE抗体水平没有改善迹象，则可以拉长到几年再监测一次。
小麦——2年：小麦过敏也是一种常见的儿童期食物过敏，大部分会在青春期消失，很少成年以后还会对小麦过敏的。对于小麦过敏的患儿，建议至少每2年进行一次评估，在小麦特异性IgE水平<20-50kU/L时接受小麦口服激发试验，以确定是否对小麦耐受。
大豆——遵医嘱：目前对于大豆过敏的暂没有明确的推荐监测频率，不过绝大部分的大豆过敏都可以得到缓解，可以根据过敏专科医生的建议，当IgE处于较低水平，就可进行口服激发试验。
鱼类、甲壳类及软体动物——持续回避：相比儿童，成人对海鲜类过敏的几率更高，如果已经发现对某种海鲜存在严重的过敏反应，最好是持续回避所有海鲜。如果是对某种海鲜存在轻度的过敏反应，并且还是希望能吃上海鲜，建议进行皮肤测试及口服激发试验来确定到底能吃海鲜类的具体品种。
Ps:口服激发试验 (oral food challenge, OFC)是诊断食物过敏最可靠的临床方法，主要是通过让受试者口服某种食物来观察是否引发过敏反应。因为直接暴露于食物过敏原可能导致严重的过敏反应，因此口服激发试验通常由专业医护人员监控下进行。
02.
重新引入过敏食物
两点要注意
再次引入过敏食物绝非一件轻松容易的事情，即便知道了某种食物过敏大概会在孩子多大的时候缓解，也不要自己在家给孩子引入，须得在医生的监测下来完成。一般来说有以下2个注意事项：
1. 要综合评估。即使皮肤点刺试验和特异性IgE检测呈现阴性，也不能就此确定食物过敏已经缓解或消失，或者即使孩子对食物已经不过敏了，但是检测也有可能是阳性。也就是说光看检测结果并不能下结论，还是得结合口服激发试验来综合评估，由于孩子在配合完成口服激发试验的时候可能会出现过敏反应，建议在过敏专科医生的监测下完成，以便发生过敏时能及时采取药物或急救设备来应对。
2. 复查时间不用过于死板。对于过敏食物，大体建议1-2年左右复查一次过敏情况，但也不用过于死板。对于轻微过敏反应（如口腔瘙痒、恶心呕吐等）的孩子，可以适当缩短复查时间，而对于有严重过敏史（如过敏性休克、呼吸困难等）的孩子，应延长饮食回避时间。
关于食物过敏重新引入的时间建议和注意事项，我们今天就讲到这里啦，大家身边有小时候过敏长大后就不过敏的故事，也欢迎在评论区和小均君分享哦~
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