有句老话叫“二十三，蹿一蹿”，因此，有不少孩子偏矮的家长认为自家孩子只是还没到时间，比别的孩子晚长而已，后面肯定能“窜个子”，甚至可以“后来居上”。这种想法也让许多身材矮小的孩子错过了干预的好时机，导致了身高方面的遗憾。
真的有那么多晚长吗？怎么判断自家孩子是不是晚长呢？和小均君一起往下看。
01.
“晚长”有哪些特点？
大家口头说的晚长，医学上的专业术语为“体质性生长和青春期延迟”（constitutional delay of growth and puberty，CDGP），是一种正常的生长变异。
这类孩子刚出生时身长、体重都是正常的，常在3-6月龄生长速度开始下滑，3-4岁时生长速度通常为正常低值，有骨龄延迟、性发育延迟的现象，生长曲线持续低于身高的第3百分位数曲线，但与之平行，进入青春期出现追赶生长现象，成年后身高相对正常。
02.
“晚长”是怎么出现的？
“晚长”的发病机制尚未完全清楚，可能与这个原因有关：下丘脑和垂体控制性成熟有一套复杂的体系，由于各种原因体系出现了状况，导致激发生长的“开关”打开得比较晚。
不过比较确定的是有家族遗传性。父母有“晚长”的情况，孩子出现“晚长”的可能性就大，但并非100%相关，也可能是其他矮小疾病，需要交给专业医生判断。因此，“晚长”只有排除其他疾病且有明显家族史才能诊断。
对于已经诊断明确的患儿，应该随访观察，常规情况下不需药物治疗。但如果已经影响到正常的学习和生活，在排除系统性疾病和其他内分泌疾病的前提下，可以在医生评估下给予小剂量激素替代治疗，以促进患儿身高的增长。
03.
家长需要做些什么
为避免孩子最终身高偏离预期，家长不能忽略给孩子定期监测身高，以便及时发现问题，建议监测频率：
≥6岁，每1年1次
随后根据监测数据绘制生长发育曲线，如果孩子出生时身高体重正常，3-6月龄身高才慢慢低于第3百分位且与之平行，那就有可能是“晚长”。
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而对于怀疑矮小的孩子，医生会通过询问病史、体格检查、骨龄检查等来帮助诊断，明确生长缺陷类型、是否用药、如何治疗等。因此，诸如“二十三窜一窜”这种俗语家长们还是少信为妙，持续关注孩子的身高发育情况，听从医生建议，才能帮助孩子将身高潜能发挥到最大。
【参考文献】
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