外周T细胞淋巴瘤(Peripheral T-cell lymphoma,PTCL)是一种生物学行为和临床表现呈现高度异质性和侵袭性的血液肿瘤,亚型种类繁多,不同亚型具有不同的临床特征、遗传学改变及治疗反应。因此,临床医师对其诊断和治疗常常面临较大困难。相对于常见的淋巴瘤类型,PTCL的特异性治疗药物较少,效果有限,且容易产生耐药性。PTCL的标准处理是环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松的CHOP或CHOP样方案。即使采用多药化疗,大多数患者仍有恶性淋巴瘤不能达到完全缓解(complete remission,CR)。
免疫组织化学显示,在PTCL亚型患者中存在CD30的高水平表达。维布妥昔单抗(Brentuximab vedotin, BV)是一种靶向CD30的抗体-药物偶联物,由三种成分组成:人类CD30特异性嵌合IgG1抗体cAC10、微管破坏剂MMAE和蛋白酶可切割连接物,将MMAE共价连接到cAC10上。FDA已批准BV用于治疗sALCL,靶向CD30使该药物表现出对CD30+PTCL较好的治疗效果。目前,已有较多的临床研究报道了BV治疗PTCL的疗效,因此对相关临床研究进行系统回顾和meta分析综合评估BV的有效性和安全性具有重要的临床参考价值。
陆军军医大学第二附属医院(新桥医院)血液病医学中心李佳润博士、唐书翰主治医师、王筱淇副教授(共同通讯作者)、张曦教授(通讯作者)团队在《Journal of Investigative Medicine》期刊发表“The efficacy and safety of brentuximab vedotin for peripheral T-cell lymphoma: A systemic review and meta-analysis”文章,对BV治疗PTCL的疗效和安全性进行了系统回顾和荟萃分析。
该研究共纳入了22项BV治疗PTCL的临床研究,共包括1137名CD30高表达的PTCL患者,对BV治疗的安全性和有效性进行了综合分析,统计后ORR为68%,CRR为43%。这是首次对现有临床试验进行荟萃分析,以评估BV治疗PTCL的疗效,研究结果证实BV是PTCL更安全的治疗选择,具有更高的有效率。治疗相关不良事件汇总结果表明BV治疗PTCL患者具有良好的安全性和耐受性,最常见的治疗不良事件是周围感觉神经病变和疲劳,而通过减少剂量和延迟治疗时间,大多数不良反应是可控的。包含BV的治疗是PTCL患者良好的一线治疗选择,它将改善目前的治疗状况,带来更高的有效率和更少的治疗相关不良事件。此外,新型CD30抗体-药物偶联药物如CD30- LDM、抗CD30单克隆抗体mcc-dm1偶联剂等新药也有望为淋巴瘤患者提供更多的治疗选择,值得研究人员进一步的探索。
陆军军医大学新桥医院血液病医学中心八年制博士研究生
主要研究方向为血液肿瘤治疗药物筛选及药效评价
以第一作者发表SCI论文1篇
陆军军医大学血液病医学中心主治医师
主要研究方向为淋巴瘤的精准诊治和靶向、细胞治疗
于中华血液学杂志上发表论著及SCI多篇
陆军军医大学新桥医院血液病医学中心 副主任医师、副教授、硕士研究生导师
从事造血干细胞移植并发症的相关机制和临床转化研究,在J Clin Invest.(2020、2023)J Hematol Oncol.、Haematologica、Leukemia、 Acta Biomater. 、Cancer Letters、 Chin Med J (Engl). 等杂志发表学术论文10余篇,影响因子>10分 5篇,参编专著1部;重庆市医师协会血液科医师分会委员,重庆市中西医结合学会血液肿瘤专委会委员,Blood&Genomics Associate Editor。
主持国家自然科学基金、省部级及校级课题3项,作为课题骨干参与国家级省部级重点项目4项,执笔共识1部,参编行业指南3项,主持临床新技术新业务1项,陆军军医大学“红医苗圃”,获重庆市科技进步一等奖1项。
陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心主任
中国人民解放军血液病中心(军队临床重点专科)主任
主任医师、教授,博士(后)导师、长江学者特聘教授
主要从事“造血干细胞移植”的临床与基础研究,主持国家干细胞重点研发专项、国家自然科学基金重点类项目、军队课题重点项目、重庆市冲刺项目、重大课题等52项;在JCO、JHO、JAMA Oncology、Blood、Lancet Haematology 、JCI、Leukemia等杂志发表SCI论文147篇,主编专著3部,副主编3部;执笔行业指南12项,参编50项;第一完成人获国家科技进步二等奖1项、中华医学科技一等奖1项、重庆市科技进步一等奖3项、二等奖1项、军队医疗/科技成果二等奖3项、中国抗癌协会科技奖三等奖1项、重庆市高等院校优秀教育科研成果三等奖1项,获批国家发明专利68项。
目前担任中华医学会血液学分会副主任委员、中国医师协会血液科医师分会常务委员、中国抗癌协会血液肿瘤专委会副主任委员、中国血液病专科联盟副理事长 、中国病理生理学会实验血液学专委会常务委员 、Blood & Genomics 杂志主编;The Lancet,JHO,Nat Cell Biol, Leukemia,The Lancet Haematology ,Science Bulletin、CMJ、中华血液学杂志等杂志编委和审稿专家。