学术快报 | 重庆綦江李云龙团队牵头发表《成人原发免疫性血小板减少症患者血液管理专家共识(2024版)》

文摘   2024-11-15 17:53   重庆  

在目前血液制品供需矛盾日益突出的情况下,过度依赖输血将严重影响患者预后、增加医疗费用。患者血液管理(PBM)目前在国内外也广泛开展中,PBM有效实施能减少医疗费用支出、输血依赖以及输血风险和并发症,但国内外暂无ITP患者血液管理标准。

为了促进医疗机构规范实施成人ITP患者血液管理,2024年10月,由江苏省人民医院重庆医院(綦江)李云龙团队牵头编写,中国医学科学院血液病医院(血液病研究所)张磊教授、陆军军医大学第二附属医院(新桥医院)张曦教授、重庆医科大学附属第二医院娄世峰教授、南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)何广胜教授指导的《成人原发免疫性血小板减少症患者血液管理专家共识(2024版)》在《中国实用内科杂志》上正式刊出。该共识根据PBM的多重获益和中国相关政策背景,汇集国内21所大型三甲医院26位专家组成员参与编写,专业涵盖血液学、消化内科、心血管内科、骨科、创伤外科、胸外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇产科等15个学科和部分医院管理专家。共识倡导加强 PBM 的有效实施和原发免疫性血小板减少症( ITP )的规范诊疗、随访监测,最终改善患者获益。















ITP是一种获得性自身免疫性出血性疾病,主要特征为无明确诱因的孤立性外周血血小板计数减少。血小板输注是重症ITP、有严重出血及需急诊手术ITP患者的重要治疗措施。PBM是以患者为中心,遵守预防为主和循证医学的原则,应用多学科技术和方法,使可能需要输血的患者获得最佳治疗和良好疗效。

该共识介绍了PBM委员会的构成和职责,达到闭环管理所需要素;首次提出ITP与PBM结合下的非围术期ITP的PBM三大支柱,围手术期ITP的PBM三大支柱,并对诊断环节、治疗环节、合理用血、血液制品合理使用等方面提出具体实施方法,针对特殊ITP患者的PBM提出诊疗意见,如对孕妇、有创操作、围手术期、老年的 ITP 患者血小板输注阈值等内容的推荐,为临床实践提供了可参考的依据,规范实施成人ITP患者血液管理。




/ 第一作者 敬承旺  主治医师/

重庆市医学会血液病专委会出凝血组成员,中国罕见病联盟血友病学组成员,重庆市健促会血液肿瘤专委会委员。擅长贫血及出凝血疾病的诊疗,目前厅局级科研结题1项、在研课题1项,参编共识1篇,发表论文数篇。主要研究方向:出凝血患者的临床管理。




/ 通讯作者  李云龙  主任医师  /

江苏省人民医院重庆医院党委委员、副院长、血液病中心主任

重庆市医师协会血液科医师分会副会长、重庆市生物医药技术协会血液病专委会副主任委员、重庆市抗癌协会肿瘤血液学专委会副主任委员、中国老年医学学会中西医结合分会常务委员、中国老年学和老年医学会肿瘤康复分会委员、中国医院协会抗菌药物合理应用工作委员会委员。毕业于陆军军医大学,先后荣获重庆市“区县医疗卫生学术技术带头人”、重庆市綦江区“道德模范(敬业奉献类)”、重庆市“好医生”“医院管理先进工作者”、綦江区“卫生健康行业优秀党务工作者”“綦江英才技术技能人才”、綦江区“健康科普专家”、綦江区“人文社会科学普及专家”等称号。先后承担省部级及厅局级课题10余项,牵头发表专家共识2篇,发表科技论文10余篇,副主编、参编专著2部,授权国家专利2项。




/ 通讯作者 张曦  教授 /

陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心主任

中国人民解放军血液病中心(军队临床重点专科)主任

主任医师、教授,博士(后)导师、长江学者特聘教授

主要从事“造血干细胞移植”的临床与基础研究,主持国家干细胞重点研发专项、国家自然科学基金重点类项目、军队课题重点项目、重庆市自然科学基金重点课题等52项;在JCO、JAMA Oncology、JHO、Blood、JCI、Lancet Haematology 、Leukemia等杂志发表SCI论文142篇,主编专著3部,副主编3部;执笔行业指南12项,参编50项;第一完成人获国家科技进步二等奖1项、中华医学科技一等奖1项、重庆市科技进步一等奖3项、二等奖1项、军队医疗/科技成果二等奖3项、中国抗癌协会科技奖三等奖1项、重庆市高等院校优秀教育科研成果三等奖1项,获批国家发明专利68项。

目前担任中华医学会血液学分会常务委员、造血干细胞移植学组副组长、中国医师协会血液科医师分会常务委员、中国抗癌协会血液肿瘤专委会副主任委员、中国血液病专科联盟副理事长 、中国病理生理学会实验血液学专委会常务委员 、Blood & Genomics 杂志主编;The Lancet,Nat Cell Biol,JHO, Leukemia,The Lancet Haematology ,Science Bulletin、CMJ、中华血液学杂志等杂志编委和审稿专家。




/ 通讯作者 张磊  教授 /

中国医学科学院血液病医院血液学研究所 副书记

科技部领军人才(万人计划)

国家卫健委突出贡献中青年专家

“协和学者”特聘教授、“津门医学英才”

国家血液系统疾病临床研究中心副主任

实验血液学国家重点实验室副主任

中国医学科学院基因治疗重点实验室主任

天津市血液与再生医学理事长

Global Medical Genetics 主编、中华血液学杂志编委

从事出凝血疾病和血小板疾病的诊断与治疗。

在New England Journal of Medicine,Lancet Haematology,Cell Stem Cell、Blood以及Leukemia等国内外知名专业期刊发表SCI论文百余篇,获得国家发明专利1项。获国家级奖1项,获省部级奖4项




/ 通讯作者 娄世锋  教授/

主任医师   博士生导师

重庆医科大学附属第二医院血液内科主任

重庆市学术技术带头人;

中国医师协会血液科医师分会常委;

重庆市医师协会血液科分会会长;

重庆市中西医结合学会血液专委会主任委员;

重庆市医学会血液专业委员会副主任委员;

重庆市卫健委干细胞治疗专家委员会委员;

重庆市儿童白血病救助基金会理事;

重庆市社会救助基金会理事;




/ 通讯作者 何广胜  教授 /

南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)血液科副主任

造血功能衰竭症首席专家

徐州医科大学第二附属医院血液科首席专家

江苏省研究型医院学会贫血分会主任委员

Front Immunol编审, Cell Transplatation, Ann Hematol,  Hematol审稿专家

《中国实用内科杂志》常务编委

国家卫健委本科生“规划教材-内科学”编委

中华医学奖二等奖

苏州大学“陈金荣生命科学英才奖”

百度学术统计(2017年底) 被引用3568次,H指数26,G指数55。

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