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患者为男性,40岁,体检发现膀胱占位。CT:膀胱右侧壁外实质性肿物,突入膀胱壁内。
①传统经尿道切除:肿瘤较深,需切透膀胱壁;②传统腹腔镜手术:膀胱外定位肿瘤困难。
爱仕镜,沈大。
超声刀,强生。
①气体充盈膀胱,节省冲洗用水;②无尿外渗风险;③降低肿瘤膀胱内播散风险;④不会因出血影响视野。
①无闭孔神经反射风险;②整块切除肿瘤;③可以安全切到膀胱外脂肪层(腹膜覆盖区域除外);④超声刀止血效果好,层次清楚,空泡效应利于分离;⑤组合使用吸引器、剪刀、分离钳、双极等腹腔镜器械;⑥不存在器械短、“够不着肿瘤”的问题。
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孙圣坤
主任医师,研究生导师,解放军总医院泌尿外科医学部泌尿外科副主任。
美国加州大学洛杉矶分校访问学者、中华医学会泌尿外科学分会泌尿工程学组委员、《微创泌尿外科杂志》编辑部主任。
致力于泌尿外科理论、技术和器械创新。在国际上提出“数字肾”概念, 提倡“保卫膀胱”理念,获得美国泌尿外科学会年会(AUA)最佳壁报奖,获省部级科技进步二等奖。获得实用新型专利多项。主持国家自然科学基金、国家重点研发计划等科研项目。
创新多种泌尿外科新术式:β刀膀胱肿瘤精准射频切除术(BTARS)、超级经尿道膀胱肿瘤切除(STURBT)、截断式输尿管末端切除术(TTU)、密闭式肾输尿管根治性切除术、S镜膀胱血块填塞吸除术、S镜单孔肾囊肿去顶术、S镜切取阔筋膜TVT悬吊术。
研究生招生方向:尿路上皮肿瘤;异种器官移植。Email:sunshengkun@301hospital.org
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编辑:蔡宇婷
审核:王欣
终审:郭涛
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