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互助君，我们缺牙能去种牙吗？我已经掉了两颗牙了，吃饭太不方便了！
姐妹，咱种牙前建议者先咨询正规三甲医院经验丰富的种植医生，同时主动将病史告知医生，问到准确意见后，再向肿瘤专家确认，一定要多对比、多考察、多咨询。
互助君也要再次提醒姐妹们，在进行放疗、护骨针等治疗前，一定要先去处理口腔的问题！毕竟一旦缺牙，不仅影响日常进食，还和心血管疾病息息相关。
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缺牙会拉高心血管病死亡率
日前，一篇发表于国际口腔期刊《牙髓病学杂志》的研究指出，牙齿脱落（即完全没有牙齿或仅剩少于10颗牙齿）与心血管疾病死亡率之间存在着显著的关联。
而早在2017年，英国口腔健康基金会的一项研究发现，65岁前掉牙5颗及以上的人，患心血管疾病、糖尿病和骨质疏松症等疾病风险明显增高，因此死亡风险更高。
缺一颗牙危害就没那么大了吧？
当然不是！缺一颗牙会导致咀嚼功能降低，长此以往还会导致营养吸收的问题。并且缺牙影响到周围的牙，导致牙周问题的出现。
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关于拔牙的这些知识点
1）化疗期间：不建议拔牙
骨髓抑制是化疗主要副反应，比如白细胞低、血小板低的情况，此时拔牙具有非常高的出血与感染风险[2]。当然，如果牙疾严重，无法坚持到化疗结束，乳腺癌患者则可以在医生指导下检查血常规评估感染和出血风险，综合评估后在化疗间歇期拔牙。
2）放疗：建议放疗前拔牙，放疗2-5年内尽量避免拔牙
放疗后，颌骨组织再生能力低下，拔牙属于有创手术，轻则感染，重则可发生颌骨放射性骨坏死[3]。因此，一般建议乳腺癌患者在放疗前2周内及早解决掉有烂牙和活动的牙，一旦放疗后，2-5年内应尽量避免拔牙，尤其是接受头颈部放疗的患者，感染风险高[4]。
3）内分泌治疗期间：经医生评估身体情况后可拔牙
乳腺癌内分泌治疗导致雌激素水平下降，可加速骨流失，引起继发性骨质疏松症[5]。因此，内分泌治疗的患者应根据骨质疏松情况谨慎拔牙。
一般情况下，轻、中度骨质疏松可拔牙，而重度骨质疏松则需要先控制全身骨质疏松症状，再由医生评估身体情况后才可拔牙。
