控糖！稳糖！
对于糖友来说，做好血糖管理不只是为了糖尿病本身，更是为了预防长期慢性高血糖所引起的各种并发症，比如糖尿病肾病。
研究显示，我国糖尿病患者中，约30%~40%会发展为慢性肾脏病。也就是说，大约1/3的糖尿病患者有肾脏问题，严重的甚至会出现肾功能衰竭、引发尿毒症，危及到生命。
高血糖
如何一步步摧毁肾脏
糖尿病对肾脏的伤害，主要在于引起肾小球病变。
肾小球是一个由毛细血管网构成的血管球，易受血糖侵害。长期血糖不稳定，会导致其微小血管病变并逐渐硬化，进而过滤功能减弱。随着病情恶化，肾功能持续下降，最终可能引发慢性肾功能衰竭。
糖尿病肾病
常见预警信号
虽说糖尿病肾病出现缓慢，且早期症状不明显，但并非无迹可寻。
及早发现“糖肾”苗头：
定期查尿白蛋白；
夜尿增多；
泡沫尿（尿中起泡且长时间不散）；
糖尿病视网膜病变（视力模糊或下降）。
（图源：pexels）
一旦出现以上症状，就要考虑是否为糖尿病肾病早期，并及时就医检查。
坚持做好3点
远离糖尿病肾病
1、定期筛查
《中国糖尿病合并慢性肾脏病临床管理共识（2024）》指出：推荐所有2型糖尿病和病程 ≥5年的1型糖尿病患者，至少每年进行1次慢性肾病筛查。
具体筛查项目（包括但不限于）：
尿常规
尿白蛋白/肌酐比值（UACR）
*尿白蛋白/肌酐比值：检测人体内白蛋白排泄情况的一种检查，可以更早发现微量的尿蛋白异常。
血肌酐（计算eGFR）
*血肌酐：是肾脏功能的重要指标，血清肌酐升高意味着肾功能的损害。
（图源：pexels）
2、养成良好生活习惯
（1）日常饮食要注重营养搭配，常吃全谷物、蔬菜、豆类和坚果，控制油盐糖摄入；
（2）对未开始透析的糖尿病肾病患者，推荐每天的蛋白质摄入量为0.8g/kg，以优质动物蛋白为主，如鱼虾、蛋类、牛奶等。
（3）戒烟限酒，控制体重，每周至少进行150分钟适当强度的运动，如快走、太极拳、骑车、游泳等；
（4）控制好钠的摄入，推荐每日摄入量为1.2~2g（换算成食盐，大约3~5g)。
（图源：pexels）
3、控好血糖、血压、血脂
为了更好的预防糖尿病肾病，需要将血糖、血压和血脂控制在正常范围内。
建议糖友在家里备上血糖仪、血压计，定期监测，如果指标持续升高或超出正常范围，应及时就医，必要时遵医嘱服药。
关于服用降糖、降压、降脂类药物，这里再跟大家提个醒：
（图源：pexels）
血糖、血压、血脂管理目标
血糖：整体糖化血红蛋白值≤7.0%。
血压
血脂
糖尿病慢性并发症危害大，且一旦出现很难治愈。希望糖友们看完这篇文章，能够早筛、早防，远离糖尿病肾病。
————参考资料————
[1]《中国糖尿病合并慢性肾脏病临床管理共识（2024）》
[2]《中国糖尿病肾脏病防治指南（2021年版）》
[3]《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》
[4]陈思凝，刘璠娜，糖尿病肾病临床诊疗进展.临床医学进展,2023, 13(6), 9426-9432.
[5]https://mp.weixin.qq.com/s/B8zpqonYALfLGMfMcm-6Vw
[6]https://mp.weixin.qq.com/s/HUNlqD9V3WLgSdDM1Tr1iA
