为基层口腔医疗注入“数智活力” | 数字星火2024云南站圆满落幕
健康
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2024-12-21 17:42
北京
为提升全国各地基层医师的数字化口腔诊疗能力,让数字化口腔医疗技术惠及更广泛的人民群众,中国医学论坛报·今日口腔策划主办、全国卫生产业企业管理协会·数字化口腔产业分会(CSDDI)全程协办了“数字星火系列公益活动”,广泛邀约全国口腔数字化医疗专家,联合各地口腔医学院校,深入全国多个地区,通过理论讲座、实操培训、公益行动,切实有效地提升基层地区的数字化诊疗能力。
今年4月,数字星火项目在贵州省启动了首站活动,通过结合口腔科普健康行动与公益讲座,有效提升了贵州省内基层口腔医师对数字化技术的理解和应用能力,同时让当地居民亲身体验到口腔数字化诊疗的先进性。12月,数字星火项目来到云南省,由CSDDI专家团队与昆明医科大学附属口腔医院修复科林云红教授团队联合,共同举办了为期两天的丰富活动。
12月12日,由CSDDI会长刘峰主任医师(北京大学口腔医院)、CSDDI专家委员会副主任委员林云红教授(昆明医科大学附属口腔医院)带领专家团队,以及丽江市人民医院的领导和口腔医疗团队共同参与了一场座谈会。会议聚焦于丽江市口腔科面临的挑战和发展问题,专家们提出了切实可行的宏观建议。此外,针对青年医师培养、诊疗技术提升和设备应用等具体问题,专家们也分享了他们的经验和有效建议。
丽江市人民医院陈宗宁院长和李晓梅副院长均表示,此次座谈会为医院口腔科的建设和未来发展提供了宝贵的指导,对于提升当地群众的口腔健康乃至整体健康水平具有深远影响。
专家们指出,口腔数字化建设应从数据采集、诊断设计、制造应用以及数据平台建设四个方面着手。在数据采集阶段,CT和口扫设备是基础,未来还可引入面扫设备以拓展口腔美学治疗。在制造应用阶段,建议引入椅旁制造设备,以实现即刻戴牙需求,降低成本。在引进数字化设备时,应与医院的发展战略相匹配。若重点发展口腔数字化修复,则需引入CAD/CAM加工设备;若重点发展口腔数字化种植,则需3D打印设备以满足手术导板等工具的打印需求。在满足基本数字化诊疗需求的基础上,也应重视数据管理系统的建设,包括软硬件的整合、患者数据和医院数据平台的管理,以提升诊疗和数据管理效率。
针对口腔科专业发展和人才培养的意见
牙体、牙周、儿童口腔等口腔基础治疗是学科发展的基石。在此基础上,正畸和种植作为基层口腔医学服务发展的两大重要方向,需重点加强人才队伍建设,扩大专业人才队伍,并着力培养具有专业技能的人才。
座谈会结束后,刘峰主任医师、林云红教授带领CSDDI团队携手丽江市人民医院口腔科工作人员,共同投身于“一老一小”口腔健康科普行动。他们为丽江市古城区祥和学校的学生们和西安街道社区卫生服务中心的老年居民提供了口腔健康科普教育和义诊服务。
此次科普行动不仅为当地居民提供了实用的口腔健康指导,而且通过口扫技术获取的口腔健康报告,让群众亲身体验到现代口腔治疗的先进性和趣味性。这不仅提升了他们对口腔健康的重视,还激发了他们将这种重视传递给周围的人,从而促进了公众对口腔预防和治疗的接受度和参与度。
对志愿者进行口扫设备使用培训
CSDDI委员兼学术秘书、北京大学口腔医院门诊部师晓蕊副主任医师分享了数字化方式颌位记录的临床应用心得。研究表明,对于颌位记录而言,全数字化流程和部分数字化流程提供了比传统方法更高的准确性;使用数字化方式完成颌位关系转移,其可重复性和敏感性已达到临床标准,但特异性仍有待提高。扫描的影响因素、软件算法的影响因素以及颌位记录扫描的特定影响因素均会对数字化颌位记录造成影响,在临床使用时,需要注意在操作中提高扫描的准确性。CSDDI委员兼学术秘书、烟台市口腔医院周倜副主任医师讲解了数字化软件在口腔美学修复中的应用以及对三维数字化诊断蜡型美学效果的优化尝试。将患者的牙齿形态导入数字化软件后可获得三维数字化诊断蜡型,再将患者口内照投射至三维数字化诊断蜡型上,并对环境光线等多方面参数进行调整,可以在软件内模拟出更为真实的美学效果。这样使用数字化软件制作出的三维数字化诊断和虚拟患者,能够更加直观地展示出治疗效果,在与患者沟通中也更具有说服力。昆明医科大学附属口腔医院马文博士介绍了数字化技术在口腔颌面外科中的应用。在3D打印智齿拔除训练模型的研发及应用中,数字化技术能够解决传统的牙拔除教学中模型昂贵、种类单一、无法在实操过程中观察神经的缺陷,可以为学生提供仿真、可拆卸的多种类型牙拔除训练模型,有效提升学生的临床技能。在口腔颌面部损伤领域,数字化技术可应用于去高伪影的三维分割重建技术、异物空间定位的3D打印术术前研究模型、3D打印导板和导航技术取出异物等方面。CSDDI委员、昆明医科大学附属口腔医院李星星副主任医师对数字化技术辅助全口固定咬合重建进行了解析。咬合重建中抬高垂直距离的指征包括:垂直距离明显降低同时伴有颞下颌关节病的症状体征、有修复适应证但缺乏修复所需的𬌗龈间隙、牙列与面形美观明显受到影响。咬合垂直距离有一个可适应的生理范围,在确定垂直距离的抬高量时,满足修复需要的最小抬高量即可,以免垂直距离过高患者无法适应。昆明医科大学附属口腔医院谢亮焜副主任医师围绕诊疗理念和操作基本功展开演讲。种植牙应在以修复预期为导向的同时平衡好患者的局部生物条件,在此基础上想要实现理想位置,还需要在牙冠、基台种植体、软组织和骨5个维度上实现数字化。自由手种植与导板种植各有优劣之处,自由手较导板效率更高、成本更低、可实现更高的精准度,但同时种植效果也容易受到多种因素的影响。在临床上需要多方面考量来选择适宜的方法,才能最终实现理想的种植效果。CSDDI专家委员会副主任委员、昆明医科大学附属口腔医院林云红教授讲解了数字化理念在牙列缺失修复中的应用。全口义齿传统技术存在制作速度慢、患者等待间无牙可用、依赖医生主观经验、操作复杂、纯手工累计误差大等许多局限性。其中许多环节可以利用数字化来解决,例如:采用三维扫描和虚拟装配替代研究模型、采用3D打印诊断义齿和终义齿蜡型替代𬌗托蜡堤和试戴义齿、材料采用经典成熟的成品人工牙和基托材料,这些方法能够提高全口义齿的制作效率和质量。
通过举办学术活动、口腔健康科普活动和座谈会,数字星火项目在医院、科室、医师和患者等多个层面实现了广泛影响。点点滴滴的积累、细致入微的努力,逐步将全国各基层城市的口腔医师紧密联系起来,构建起一个庞大的网络。这个网络让口腔数字化的先进理念和技术真正深入基层,数字星火的潜力,必将如同燎原之火,照亮口腔健康的未来。
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