旧案反思录(20)——小儿积食

健康   2024-08-20 07:12   山东  

         小孩发烧往往伴有积食

      (一三生的博客  2010-12-28 15:05:57)

    小孩发烧的原因大多数是外感风寒(或风热)内有积滞。

     内有积滞的意思是吃多了、吃撑了、不消化了、吃得太好了。积是在胃里,滞是积在肠子里了。

   表现是:1)口中有味;2)舌苔厚腻;3)大便多日不下,或一天大便多次、酸臭;4)不爱吃饭,有的还肚子痛;5)服了解表的中药后,汗出来啦,白天烧退了,晚上又开始烧;...

  小孩贪食,遇到爱吃的就猛吃,消化能力又弱,所以很容易积食。一旦积食,全身气机即不通,本来不是很强的抵抗力立马下降,稍有风吹草动,马上就感冒发烧。

   所以我在解表的药里,往往加上消食导滞的药,表已解再通下大便(有的小孩会拉下一大堆大便),就烧退病好了。

   全家就一个宝贝蛋,看着孩子吃得多,大人还高兴——

   还是俗话说得好:若要小儿安,三分饥和寒——年轻的家长要注意。

   再重复一遍,小孩发烧时或烧刚退,不能吃的很好或油腻,要清谈饮食,小孩不吃就算,喝点稀饭就行,不能强劝,否则烧难退。等孩子感冒好了,就会象狼一样能吃,把生病期间的损失补回来。



       补  充:

       为什么小儿发烧往往伴有积食?

       一个原因是上文所述:吃多了;

       还有一个原因是:发烧时,交感神经兴奋,从而胃肠蠕动减弱,消化液分泌也会相对减少,对食物的消化、吸收能力会减弱,由此导致积食。这也是发烧期间,小儿不愿意吃饭的原因。

        所以,小儿发烧期间要吃清淡一些,比如多喝点粥,而不要喝牛奶、吃鸡蛋。

       



              警惕小儿慢性积食

       (一三生的博客  2013-01-12 09:30:31)

    小儿一次吃得太多,导致腹胀、拉肚子,大家都知道是吃多了,但有一种小儿慢性积食,现实中更常见,危害更大,然而家长却不知道。

      慢性积食,不是一次吃得太多,而是长期吃的偏多,超过了小儿的消化吸收能力,导致积食。

      小儿脾胃功能还比较弱,消化吸收能力不强,长期吃的偏多,就容易导致慢性积食。

      慢性积食,可以导致小儿一则厌食、二则容易感冒发烧以及咳嗽。

      慢性积食后,小儿首先表现为厌食——这是人体本能的、自我保护性的反应。此时,应该让孩子少吃点,但是很多家长反而哄着、劝着、追着喂。而有经验的老人或父母就会让孩子吃一些消食导滞的药,让小儿拉拉肚子就好了。

      小儿慢性积食以后还导致抵抗力下降,稍有风吹草动就容易感冒发烧或者咳嗽。举两个近几天刚治好的两个病案来说明:

       例一:一个三岁小女孩,一发烧就容易哮喘,所以家长很怕她发烧。1月6日,她又发烧了。以前我给这个小女孩治过很多次发烧,一般一两天就好了,可是这一次连续治了4天烧还是不退,每天都会烧到39度多,家长很是着急和惶恐。10号,我根据她潮热汗出(之前当做是往来寒热)、怕热等症状,判断她久热不退还是因为肠中的积滞没有下净,最终用了大承气汤,药后大泻三次,烧才彻底退了。

         在前四天治疗过程中,我每次都在药方里加了消食的药,其中两天用了大柴胡汤,一天大黄用到8克,药后大便也下来了。在发烧的几天里,女孩吃的不多,大便下的却很多(因为用了大黄),哪来那么多大便?最后还是靠用大承气汤猛烈通下才彻底把大便下干净,烧才退下来。

       这个女孩发烧不退,就是因为肠中燥屎太多、生热造成的。这么多燥屎,不是一天形成的,是长期慢性积食造成的。

         例二:某两岁男孩,因为咳嗽,我给他断续治疗了一个多月,吃了中药咳嗽减轻了,但总也不除根。从1月1日起,我连续用大柴胡汤(其中用大黄3克)加消食的药,并嘱家长让孩子清淡饮食、少吃,一周后咳嗽才彻底好了。

        慢性积食积在哪里?积在胃、小肠、大肠。如果积在胃和小肠,可以用健脾助消化的药治疗。健脾的药主要有人参、白术、茯苓、炙甘草等。助消化的药主要有半夏、陈皮、槟榔、焦三仙、鸡内金、莱菔子等,根据寒热,还要用干姜、黄连、胡黄连等药;如果积在大肠,就要用通下的办法治疗,通下的药主要有厚朴、枳实、大黄、芒硝等。

   

       说明:大柴胡汤中有枳实、大黄,可以通下积滞。大承气汤有强烈的通下作用。





            一生二二生三,三生万物;凭舌脉辨阴阳,万病求本。




一三生
1、向中医爱好者介绍中医理念、知识,以及治病养生的方法;\x0d\x0a2、与同道分享我的中医感悟和临床经验;\x0d\x0a3、向病友及时提供我出诊和停诊的信息。
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