2024 10 1,X某某,男,6岁,微信:午睡后双眼忽然红肿、疼痛,嗓子痛,咳嗽,大便没下。
舌暗红苔白厚腻干
我:这是什么病?你一看到这个病,有思路吗?
徒弟:?
我:他忽然双眼红肿、疼痛,看似很严重,其实很简单,也很容易治。他忽然起病,能是一个什么病?你再想想?
徒弟:感冒?
我:对,他就是一个外感。至于他是一个什么外感,是风寒、风热、还是湿热,再说。但你一见这个病,应该马上知道是一个什么病;马上就有一个思路、有一个方向,这就是中医的思维方法。有了这样一个思维方法,比你背多少方、多少药重要多了,正所谓:知其要者一言而终,不知其要者流散无穷。
最近,我应辽宁科技出版社邀请,正在写一本书,就是专门讲从外感的角度,治各种各样的外感病和疑难杂病的中医思维方法。有很多疑难杂症,之所以疑难?是因为误当成内伤病治,其实它是一个外感病,用解表的办法一治就好。
我:遇到这种病,家长非常害怕、非常着急,这正是我们中医表现的好机会——你一出手,一剂药就把他治好了,他会不会非常感动呢?会不会从此,特别相信中医呢?
我:你再具体看看,应该用什么方?
徒弟:嗓子痛,舌苔厚腻而干,用新加香薷饮。
我:很好!主方有了,但还不够,还要合上什么方?
徒弟:大便不下,合上调味承气汤泻热。
我:很好!但还不够,还要合上葛根芩连汤。阳明经正好经过双眼,只要眼睛的病,首先要考虑阳明病。
处方:香薷6厚朴8白扁豆6双花连翘各12葛根16黄芩黄连各6甜叶菊2大黄3芒硝(烊化)6甘草4荆芥6杏仁6生薏仁15白蔻4木通6滑石12,3剂
一剂药后,第二天眼睛就好了。