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从猫的视角出发:
打造猫友好的兽医环境
猫作为一种既可以是猎手也可以是猎物的物种,拥有独特的资源与领地需求,这些需求极易因如兽医就诊等事件而被打乱。打乱会导致猫产生保护性的情绪,从而在就诊期间出现不良行为。打造猫咪友好的兽医环境有助于最大程度地减少猫的保护性情绪,为猫、饲养者以及兽医团队带来更优质、更安全的体验。创建猫咪友好的环境并不需要翻新或大额支出,只需对猫的需求进行周到、富有创意的调整,使其拥有控制感和安全感。
VETLAND编译,如需转载请联系我们
要点总结
· 作为既可以是猎手也可以是猎物的物种,家猫拥有独特的需求,这些需求在兽医就诊的各个环节中都会被打乱,从而导致如恐惧、焦虑、疼痛和沮丧等保护性的情绪。
· 兽医团队成员有很多机会进行宠主教育做好关于前往诊所的准备和路途中的最佳做法。
· 打造猫咪友好的兽医环境能够最大程度地减少猫的保护性情绪,并改善猫、宠主以及兽医团队的体验。
· 通常用于强行约束猫的设备和技术会增加保护性情绪的强度和不良行为的出现,应予以避免。
· 食物是激发猫积极情绪的有效方式。面部按摩、其他舒适的触摸以及言语表扬也可能有所帮助。
· 打造猫咪友好的兽医环境不需要昂贵的装修,而是需要富有创意、周到的适应猫需求的方法,使其拥有控制感和安全感。
没有什么比猫咪在参与其自然捕食-玩耍行为时的徘徊、猛扑活动更吸引人的了。我们常常认为猫咪是捕食性物种,但与猫咪成功互动更多地取决于我们是否将猫咪视为猎物性物种来理解。猫咪既是猎人也是猎物,这种双重身份自然促成了它们独特的行为和感官能力的发展。猫咪需要生活在它们感到安全的特定领地内。它们需要日常规律,以及可靠且充足的资源供应,同时尽量减少可能对它们的安全或资源供应构成威胁的入侵者。打乱猫咪的日常规律或将它们从安全的领地中带走,会对它们的情绪和行为反应产生负面影响。2022年国际猫咪医学学会(ISFM)/美国猫咪从业者协会(AAFP)的《猫咪友好型兽医环境指南》探讨了猫咪的独特需求,描述了一些简单的改变方案,旨在为猫咪患者、护理人员和兽医团队成员创造更好的就诊体验。
猫友好互动
2022年ISFM/AAFP的《猫友好型兽医互动指南》回顾了猫咪友好型兽医互动的原则。情绪健康模型描述了猫咪如何根据自身需求和周围环境体验保护性的(消极的)和/或参与性的(积极的)动机-情绪系统(表1)。猫咪的情绪体验与人类在相同情境下的“感受”不同,而是由促使猫咪适应和应对环境、从而保证其生存的情绪系统所驱动的。与兽医环境相关的保护性动机-情绪系统包括恐惧-焦虑、疼痛和挫败感。参与性的动机-情绪系统包括欲望寻求、社交游戏、交配欲望和关爱。在与兽医环境中的猫咪互动时,可以充分利用欲望寻求和社交游戏(例如,提供美味的食物奖励)。
表1 情绪健康的希斯模型
猫咪的行为反应与其情绪直接相关(表1)。对保护性情绪的行为反应包括安抚、逃避、抑制或排斥。在不熟悉的兽医环境中,当猫咪体验到保护性情绪时,首选的行为策略是逃避。逃避可能包括尝试逃跑,但也可能包括躲藏或栖息在高处。如果猫咪没有机会躲藏或栖息在高处,它们的行为反应可能会变为抑制(僵住不动)或排斥(攻击)。团队成员和护理人员往往错误地认为受到抑制的猫咪是在顺从。当受到抑制的猫咪在没有休息和躲藏或栖息选择的情况下被进一步摆弄时,猫咪的行为可能会突然转变为排斥。表现出排斥行为的猫咪是在试图拉开距离,如果忽略这种行为,保护性的情绪必然会升级。
兽医专业人员如何解读和应对猫咪的情绪和行为,决定了与猫咪患者互动的成功与否。按照猫友好原则实践的兽医团队会花时间了解猫咪的情绪,并使用成功最小化保护性情绪并促进参与性情绪的策略来做出适当回应。通过提供休息机会和躲藏或栖息的选择,给猫咪一种安全感和掌控感,是实现这一目标的关键策略。
兽医就诊从家中开始准备
从首次就诊到猫咪的整个生命周期中,兽医团队成员有很多机会向宠物主人传授关于前往诊所的准备和路途中的最佳做法。兽医团队提供的指导和资源将有助于减轻猫咪和宠物主人在路途中的压力。可以提出建议,并通过社交媒体教育宣传活动,让宠物主人能够制定清晰的准备和前往诊所的出行计划。
压力源叠加
为兽医就诊所做的准备和行程会打乱猫咪的日常作息和安全感。打乱作息的例子包括禁食、从打盹中被叫醒、限制外出以及被放入运输笼中。每一次连续的打扰都会给猫咪带来累积的压力,从而导致压力源叠加(见图1)。累积的压力会引发保护性的情绪反应,可能会增加这些反应的强度和出现负面行为结果的可能性。考虑到压力源叠加的负面影响,宠物主人在预约兽医之前,如果能够得到兽医团队的建议或指导,将会对他们很有帮助。宠物主人可能无法为每次就诊采纳所有建议,但即使只实施部分建议也会带来益处。这些信息还将提高宠物主人对压力源叠加的认识,并可能在未来带来好处。
图1. 压力叠加描述的是在准备兽医就诊过程中,猫咪的日常习惯和领地受到多次干扰所产生的累积压力。这些累积的变化会增加猫咪的恐惧-焦虑和沮丧情绪,从而在兽医就诊期间更容易出现不良行为结果。改编自国际猫咪护理组织。
运输笼
就诊准备中的一个主要挑战与运输笼的使用和接受度有关。通常,把猫放进运输笼都是碰运气,但实际上有很多资源可以帮助选择理想的运输笼并让猫适应运输笼。有计划的方法可以减少猫咪的保护性情绪,并降低护理人员和猫咪受伤的风险。长期目标是训练猫咪自愿进入运输笼,从而避免宠主在把猫咪放进运输笼时遇到的困难。通过使用行为调节方法,如合作护理训练,可以让猫咪成为处理和护理过程中的积极参与者。
运输笼应该始终是猫咪日常环境的一部分,为猫咪提供一个安全的休息空间。运输笼的门应该保持打开状态,并且为了鼓励猫咪使用运输笼,一开始可能需要移除盖子(见图2)。在猫咪进入运输笼准备出行前15分钟,在运输笼内的垫子上喷洒合成猫费洛蒙。研究表明,这种做法可以减少猫咪到达医院接受麻醉时的镇静时间和诱导药物用量。特别是对于老年猫和行动不便的猫,运输笼底部应覆盖防滑表面。可以将旧瑜伽垫或不贵的瑜伽垫裁剪成合适大小,放在运输笼内猫咪床铺下方以增加摩擦力。不过,瑜伽垫可能会被猫咪吞下,因此只有在出行时才应将其放在运输笼内。
图2. 理想运输笼的特点
交通方式
虽然大多数猫咪会乘坐汽车出行,但它们也可能乘坐猫推车、自行车或电动车到达。所有交通方式都可能加剧压力叠加。让猫咪适应交通方式需要计划(见表2)。应确保车内温度适宜猫咪舒适。应避免强烈的气味和噪音,因为它们可能会减弱猫咪的嗅觉和听觉,理论上会让猫咪感到容易受到捕食者的攻击。建议宠主关闭音响系统,或考虑播放已被临床证明能降低猫咪压力的特定猫咪音乐。如果可能的话,应避开道路施工和繁忙路段,以减少对猫咪的干扰、噪音和压力。
表2:减少前往兽医诊所前准备及路途中压力源叠加的小贴士
来到医院后,是否只能等待?
诊所的接待区往往繁忙且嘈杂,电话铃声不断,人们谈笑风生,音乐或视频播放着,狗狗们吠叫或呜咽。可能会有送货人员进出,人和宠物在这个空间里来来往往。通过视觉、听觉和嗅觉,猫咪会接触到其他物种、不熟悉的人类和其他猫咪。绘画、壁画或雕塑中展现猫咪轮廓的图像对猫咪来说可能是潜在的威胁,会增加它们的恐惧和焦虑。这些感官体验会进一步加剧压力源的叠加,但可以通过调整环境来最大限度地减少。
理想情况下,猫咪不应该在接待区等待。只要可能,就应该让猫咪和它们的主人直接进入到一个安静的、对猫友好的检查室,或者让他们在车里等待,直到兽医准备好接诊。另一个选择是设置一个与接待台分开、远离狗狗的等待区。这样做不需要装修,只需要稍微发挥一下创意,用办公隔断、书架或装饰性屏风隔开一个小区域,并放置非常清晰的标识,提醒该区域仅供猫咪使用。这个空间应该包括看护人的座位,旁边是一个坚固且抬高的平面来放置运输笼和猫咪,还要提供喷洒了费洛蒙的毯子来覆盖运输笼。抬高的运输笼可以降低猫咪对捕食者的脆弱感,而毯子则能增强猫咪躲避威胁的隐蔽感。通过战略性地安排座位位置,确保其他猫咪不在视线范围内。
尽量减少接待区噪音,可以包括降低电话铃声音量、关闭音乐或视频,以及直接将狗狗和它们的看护人护送到可用的检查室。减少犬类患者恐惧、焦虑的叫声可能会间接减少猫咪患者的压力源。
检查室是一个新的安全空间
房间准备
检查室应当是猫咪和宠主在此次就诊中停留时间最长的地方,甚至是全程停留的地方。专门设置一间只用于猫咪护理的房间,可以消除其他物种的气味,从而增强猫咪的安全感。声音、气味和景象都应做相应调整,以最大限度地减少猫咪的防御情绪。如果无法为猫咪专用而单独分配房间,那么可以考虑为某一特定房间安排半天或全天的猫咪专用预约时段。
提前准备好检查台,在防滑表面(如瑜伽垫)上铺上喷洒了费洛蒙的温暖毯子。研究表明,与安慰剂相比,在体格检查前15分钟在检查台上喷洒费洛蒙可以降低猫咪的应激水平。也推荐使用费洛蒙扩散器。房间内不应有死角(如椅子下方)、高架栖木(如橱柜上方)或其他猫咪可能挤入或爬上的空间。长椅和低矮货架是更可接受的选择。
在新领地建立安全感
在采集病史期间,如果猫咪愿意,应允许它有时间探索房间,以验证新空间的安全性。如果可能需要在猫咪的护理中增加团队成员,他们最好在这个过程的早期就进入房间。如果这不可能实现,那么重要的是要注意,任何新进入房间的团队成员都应尝试通过适当的猫咪友好方式介绍自己,以获得猫咪的信任。
允许猫咪探索的一个方法是确保房间安全,将运输笼放在地上,打开运输笼的门。应允许猫咪自行选择是否离开运输笼,而不是被强行抱出。如果它们选择出来,就能够探索房间,并可能与在场的兽医团队成员进行接触。保持运输笼门打开,让猫咪根据需要进出。对于到达时表现出在运输笼内排斥行为的猫咪,这种方法并不理想。在这些情况下,应重新安排就诊时间,并开具抗焦虑药物,或在紧急情况下,将猫咪收入医院进行轻度至完全镇静。
尽可能在这个新建立的安全空间中完成猫咪的就诊。房间内备齐就诊所需的一切物品,可以最大限度地减少进出房间的次数,并避免将猫咪从其新建立的安全空间中带出,远离其主人(图3)。在房间内放置可进行门诊护理的物品,如采血、膀胱穿刺术和某些治疗(如注射、皮下输液)所需的物品。
图3. 房间内备齐就诊所需物品,减少进出次数,避免猫咪离开新建立的安全空间
(A) 配备稀释的氯己定溶液的血液和尿液采集小车。
(B) 耳部评估工具包。
(C) 眼科工具包。
(D) 皮肤科工具包。
(E) 静音剪毛器的示例。
(F) 用热燕麦袋加热的毯子。
温和的操作,最小限度的约束
2022年猫友好(Cat Friendly)工作小组的成员一致认为,通常用于强行约束家养猫咪的设备和技术剥夺了猫咪的控制感,并引发和加剧了恐惧、焦虑、疼痛和沮丧的强度(框1)。研究已经证明了约束对猫咪情绪和行为的负面影响,以及与被动约束相关的积极影响。随着保护性情绪的增强,它们会引发保护性行为反应,使猫咪和兽医团队成员面临受伤的风险。事实上,获得美国猫科医师协会(AAFP)认证的猫友好诊所报告称,团队成员受伤的情况减少,与伤害相关的保险索赔也减少。对于表现出强烈保护情绪的猫咪,为患者提供镇痛剂、抗焦虑药物和/或镇静剂,而不是强行约束,会更安全。
框1:应避免使用的设备和技术
抓住猫咪后颈皮或模仿抓住后颈皮的夹子(“夹子催眠”)
猫袋、枕套或任何其他类似的收容容器
全身约束,包括完全侧卧、紧裹成“墨西哥卷饼”状等
防护手套或手套
任何种类的口套
空气口套或任何其他置于猫咪头部的装置
任何种类的伊丽莎白项圈(除非用于医疗干预,如保护手术部位)
猫钳或狂犬病捕捉杆
麻醉诱导箱/容器(非猫友好或不安全)
抓猫网
在猫友好环境中采用猫友好互动技术时,兽医团队成员将越来越发现,他们不需要约束设备或强行约束技术(表3)。对猫友好的互动让猫咪有控制感,并有助于它们应对情绪(表1)。
表3 猫友好互动:涉及被动约束、最小限度处理及促进积极情绪
检查
如果运输笼的门已经打开,但猫咪没有自愿离开,那么检查可能需要在运输笼底部进行,此时需要移除盖子(见图4)。在移除盖子之前,准备好一条喷有费洛蒙的温暖毯子,以便在移除盖子后立即盖住猫咪,这样猫咪就可以躲在毯子下面,作为应对恐惧和焦虑的策略。毯子可以包裹在加热袋中,放在一个专用的抽屉里进行加热(见图3F)。如果空间和预算允许,也可以使用价格合理的毛巾加热器。
图4. 在猫咪希望的地方进行检查,即在运输笼底部,盖子已移除。
食物是激发猫咪寻求欲望和积极参与情感的有效方式。请准备多种类型的小零食(如猫条、流行的干零食、罐头食品),并确保所提供的食物符合猫咪的饮食限制。可以被动地提供零食,或者从远处提供(例如,使用木制的压舌板),以避免猫咪仅仅因为食物是由陌生人提供的而拒绝进食。如果猫咪不想吃,就把食物拿走。目的是让猫咪自己决定是否进食。不建议将食物涂抹在猫咪的鼻子、爪子或毛发上。食物和玩具诱饵也有助于将猫咪从运输笼中引出,引导其上桌或上秤。玩具不易消毒,因此请准备让猫咪带回家。
远离家的家:病房和重症监护室
住院会让猫咪与其安全的家庭领地和照顾者分开。尽管应尽量减少住院时间,但有时住院是不可避免的。在病房笼子中创造猫咪友好的空间,可以减少猫咪住院期间的保护情绪(见表4)。
表4 兽医院减少猫咪保护情绪的简单策略
笼舍尺寸
尽管在已存在的空间中可能并不总是能够遵守(特定标准),但建议的最小笼舍尺寸取决于停留时间是否少于24小时或更长(见表5)。对包括安装新笼舍在内的空间进行改造,是遵守这些最小笼舍尺寸标准的理想机会。
表5 根据住院时长确定的病房笼舍尺寸
注:1英寸= 2.54厘米
笼舍内容物
除非用于即时围手术期护理(镇静、恢复),理想的笼舍应包含以下设施:一个藏身之处、一个栖息之地以及必要的资源(例如,水、食盆、猫砂盆、寝具)(见图5)。藏身和栖息的选项包括架子、猫的运输笼、坚固的纸箱、小梯凳或其他富有创意且易于清洁的选择。资源应尽可能分散放置,以符合家猫喜欢将这些资源分开的偏好。对于长期留住的猫,还可以提供额外的资源,如猫自己的玩具或益智喂食器,以满足其进行捕食行为的需求。
图5. 一个猫友好的病房或重症监护室笼舍。笼舍内包含的基本资源有水源、食盆、猫砂盆和寝具。理想情况下,应为猫咪提供藏身和栖息的选项,并可将寝具融入其中。不同的选项将根据医院布局和病房笼舍的大小而有所不同,可能包括笼舍内的架子、将猫咪的运输笼放入笼舍内、坚固的纸箱、小梯凳或其他富有创意的选择。
寝具应放置在藏身之处,但也可以添加到栖息之地。寝具应足够厚实,以保护猫咪免受坚硬笼舍地板的伤害,并可能包括从家里带来的寝具或几层毯子或毛巾。猫咪在笼架或缺乏寝具或仅用薄层覆盖(如报纸)的表面上会感到不适。在清洁笼舍时,与其移除所有寝具,不如只清洁弄脏的区域,以在猫咪的新领地中保留其气味。
对于因采集尿样而住院的患者,通常会移除其猫砂盆和寝具,导致它们无处排尿。相反,通过给予患者适当的镇痛药以改善其舒适度并减少在没有猫砂盆的情况下排尿的欲望,来治疗膀胱炎的症状是更好的选择。
总结
一个猫友好的互动包括被动约束、最小化处理和促进积极的情感。当猫咪在兽医就诊期间能够做出选择时,它们会表现得更好,因为这会赋予它们一种掌控感。即使是最小的选择也能改善猫咪的情绪。创建一个爱猫友好的环境并不需要昂贵的装修,而是需要一些富有创意且体贴入微的方法,以适应猫咪的需求,让它们感到掌控和安全。
主译:VETLAND 橘橘猫
校对:VETLAND Klyn
审阅:VETLAND 陈久智
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