![]()
非常有幸能够参加吴门腧穴学漫谈的自考，并顺利通过了考试，取得了自考证书。在此，要特别感谢吴老师为我们毫无保留的讲授临床针刺问题，还要感谢视频收集整理阮清水师姐，赵晓丽师姐及各位后勤整理老师们，是你们的辛勤付出才能使我们看到吴老师临床带教视频，可以让我们身临其境的感受学习针刺腧穴的相关知识，使我们更加直观的观察到病穴和针刺方法等。另外，还要感谢王知非师姐，及针灸部各位老师的辛勤付出，组织吴门腧穴学漫谈自考，使我们才有机会参加这次自考。吴门腧穴学，有其独特的取穴方法，针刺方法，和不一样的临床疗效。 比如神门穴的取穴方法，而不是单纯的在少阴经腕横纹上，而是以骨性标志为取穴标志，以豌豆骨前方凹陷的地方来定神门穴，因为每个人的骨性标志不同，所以神门穴的位置也不同，这样才能提现出个体差异，如果只是以教科书上面的取穴方法来取穴的话，就显得很笼统和死板，并不能真实反应该穴位的真实位置。因为神门穴的位置不是固定的，所以灵道、通里和阴郄的位置也不是教科书上面说的腕横纹上1.5、1和0.5寸，而是神门穴上1.5、1和0.5寸。从吴老师临床带教视频可以看出，吴老师临床针刺的穴位和教科书上面往往有不少的出入和创新发挥，吴老师更注重个体差异和疾病的穴位反应点，另外还强调经线的作用，而不是单独强调某一个穴位的作用，当然同时也强调专穴，比如会宗为少阳耳聋的专穴，天枢为肿瘤专穴，少海为快速性心律失常的专穴等等，除了专穴经线和特殊取穴以外，吴老师还注重六经分治，完美的把针灸和六经结合起来，实现了理法经穴的一脉贯通。
![]()
眼睛的疾病，病在少阳选择光明、地五会、足临泣，加少府温心阳；手上腕骨穴是太阳经的原穴，水平进针可达手少阳三焦经，清少阳之热；支沟穴舒肝利水，治疗少阳眼病，清光眼，房水不利，用柴苓汤。心胸内关求，内关改善胸腔内纵隔压迫，开内关还可以温厥阴经之寒，内关处发青，针内关、坎宫。内关治疗化疗后恶心呕吐等反应，内关还可以治疗心脏病，乳腺疾病。皮肤过敏，黄芩汤证，针刺腕骨穴，伴随肾虚，透坎宫，红斑狼疮针刺腕骨加血海，活血，抗炎。结节性红斑病在血分，月经后期，心主血脉，针间使，脾主统血，针血海活血化淤，又属于免疫性皮肤病，针血海、血海二，百虫窝、曲泉，这是海泉大阵，加‘上血海’，抑制免疫应答，针坎宫提高激素水平，改善月经后期。膀胱癌，移行上皮癌，乾宫发红，提示少阳湿热下注，腕骨配坎宫相当于惊骨配大钟。乳腺癌肝转移，取关冲、木会，关冲亦为强心针，木火通明镇阵眼。 病有邪，病灶部位反应点会在相应的经络处，表现出穴位颜色发黑，皮肤上黑点，提示湿毒泛滥肌表，发紫，发白或者红包白，形状凹陷，突出，有结节等都是反应点。肿瘤病人针下有扎石头感，需要用针松解掉，还有的反应点在皮肤上有白色的斑点。病有专穴：少泽穴，又名手天池，可调节垂体泌乳素水平；支正为手太阳络穴，通少阴经，用于治疗失眠、精神分裂，支正抗病毒专穴，擅长治疗外感湿热，与少阳经支沟穴均能治疗HSV、HPV病毒感染；间使穴治疗淤血，治在血分，还治疗肝经的咳嗽，病位在咽喉，表现为咽部不适，欲清嗓子；天宗穴为治疗胆囊疾病的专穴，木会舒肝，治疗肠易激综合征，两穴都对应肝胆；三焦为液道，液门、中渚皆在于手少阳三焦经上，液门主要针对咽部，中渚管全身水液代谢。三阳络为治上半身疼痛的专穴，治在气分，能麻醉神经；少阳病两耳无所闻，或者耳鸣如潮，专穴在手少阳三焦经会宗穴。![]()
通过腧穴学针灸的学习，感觉很受益。
我是吴老师的铁杆粉丝，通过这次腧穴学灸的学习，深感吴老师的课内容丰富，需要多次反复听，吸收再吸收。支正穴专治头痛,开太阳经，支正穴神门治失眠，支正穴抗病毒退心火；潮冲穴疮疡专穴，漏筋肛瘘专穴，孔最穴肺的急症血证；胰腺的特异反应区肝胆三角与地机穴；阳陵泉木克土实证，阴陵泉虚症；温留穴温上焦，复溜穴温下焦；筑宾穴泄下焦湿毒；三阳络上半身疼痛专穴，三阳同治；肺癌闻不得异味取灵道穴；食管反流腹通谷压痛；肌肉萎缩上血海，阴包穴阳萎；地机穴漏谷穴治腹泻；地五会潜阳；阴郄穴补心阴，阴谷穴补肾阴；肓俞穴治尿痛同房后诸证；内关相当檀中穴；天宗穴为胆囊疾病专穴；化痰大陵穴筑宾穴丰隆穴；天枢穴特异穴治疗症瘕积聚。老师讲了好多专穴，我们以后在临床中一定好好体会，早日变为自己的东西。在此，对吴老师的无私奉献，深表感谢，对组织这次考试的师兄深表谢意。
![]()
腧穴学漫谈学这门选修课，是按照六经的顺序，实录吴老师的一些临床看病人的情景。吴老师看病人很有特色，先辨病，再辨哪一条经，然后在这条经上选一些针对这个病的穴位。取穴的时候往往不是单纯的按教科书上拿尺量的方式取穴。通常采用“观”穴的方法。很多病位的穴位可以有特殊的临床表现，会“凸显”出来。如果没有凸显出来的穴位，吴老师会“开穴”，这样病穴就会显现出来。这样的选穴针刺方式，会让针灸的疗效大大增加。
比如说：中兑位于手掌人纹末端，大肠有病多见鱼眼纹、米字纹，直刺、平刺至两针尖相对，多可取得烧山火效果；支沟、外关两穴处隆起，提示少阳湿热下注；胃中凉，温溜处出现青黑色的反应点，针温溜后使针感传导至手阳明中指，则打通了手阳明经，温溜温胃又开穴，使针感传导至手阳明食指，再在手阳明经上根据反应点取穴而针三间、土会，打通手阳明经，等等，等等。这门课中，贯穿六经的病例，不剩枚举。看吴老师讲针灸原理、针灸穴位，看吴老师实际操做针刺，有脑洞大开的感觉，很受启发，临床用起来，也是立竿见影，非常的实用！
![]()
吴门针灸是个大体系，既有理论的部分，同样也有大量实践的部分，但更多的是二者结合，腧穴学漫谈这门课程是以吴老师在临床中教学视频为主，还加入了文字说明以便于学习，针灸操作性很强的一门学问，光说不练是无法真正体会其中精髓的，通过视频更直观的看到吴师平日是如何操作的，能跟师是最直观的，然而此机缘非人人都能具备的，以视频形式多少能弥补一些无法跟师的遗憾，看其操作讲解仿佛亲临现场。
打比方说，温溜开穴法怎么操作？不看视频或跟师，只通过书中文字描述容易理解错误从而影响疗效，而且容易因疗效不佳怀疑吴门针灸！温溜穴的取穴法和教科书上的取穴方法不同，文字故能表述不如视频来得直观一看直接了当，看一遍在自己临床实际操作一次就可完全掌握，如不行对照视频方法再多试几次没有不成功的。吴门针灸开穴法是其特色，希望学者认真对待，临床疗效会有质的飞跃。其中以阳明经温溜，偏历，厥阴经内关，间使，太阳经阳谷，支正开穴法最为重要，这几种开穴法原理是针刺桡神经，正中神经和尺神经，如取穴准确通常会有过电感沿着神经传到手指头，自己的体会这种过电感最强是在开内关，间使最为强烈！至于要开那个穴打通哪条经络，这要看具体病症，如扎坎宫，坎附治疗生殖系统疾病或者引肾中阳气出表，需要把坎宫扎热，但肾阳虚之人，本来就手部发凉，直接扎坎宫可能达不到其要求，也会影响疗效，在此基础上先扎内关开穴，打通手厥阴经让针感传到中指指尖，再针刺坎宫一下子，坎宫局部发热发烫。以此类推治疗呼吸系统疾病吴门有气脉三针（鱼际，地神，少商），要提高疗效先扎温溜开穴针感传至大拇指，再扎气脉三针大大增强疗效。通过腧穴学视频的学习，能学到吴老师很多宝贵的临床经验，有些是你们从来没学过的，比如扶阳针法的开小龙山，会出现烧山火以及正脊的功效，治疗提升人体阳气散寒邪，治疗阳虚及与脊柱相关的疾病。通过临床中针木会，中都，舒肝，新阴交，漏筋穴位等治疗肝脏肿瘤，这是吴门针法中关于复形质的方法，以前针灸我更多的是用于调气机和镇痛方面，肿瘤针法我以前从未听说，书籍上也很少提及，视频中有不少关于肿瘤患者针灸的病例可以作为参考来提升自己的学识，近两天出版的《针灸六经法要》里面有关于肿瘤的针法可以进一步学习研究，从而掌握对形质病的治疗规律。这本著作要向大家重点推荐一下，它是个大宝库，等待着我们后学去挖掘，我预言它将会在古今的针灸巨著中占有一席之地！
![]()
有幸结缘吴门针炙已经一年有余，受益非浅，随着“手八门、地机、吴门腹针、水火、冲和”等课程的学习深入，使我对针炙体系的理解和适应证有了全新的认知。近日有幸参加了腧穴学温谈的自考课程并顺利结业，现把学习做一梳理如下：
其一，通过学习腧穴学教学视频，可以了解到吴门针炙适应证的广泛性，从常见的消化、呼吸疾病到肿瘤、红斑狼疮等诊治，做到了针药一统，使我在临床中诊治中又多了一种治疗手段，且可以使针药结合做到急则治其标、缓则治其本。其二，通过学习教学视频，可以了解到吴老师在临证取穴的精准性和灵活性做到了有机统一。如对温溜的开穴是要求手臂垂直于桌面，针刺贴着桡骨边缘进针可以有效刺激到桡神经主干，并可通过调整进针角度使针感分别传至少商穴、商阳穴从而达到开穴的目的。而在对神门穴的定位时则取手少阴延长线与腕横纹交界处、腕豆骨之后取穴，使针刺尺神经更精准、针感最强。在针刺腕骨时浇浅刺治疗皮肤过敏、深刺则入少阳经治疗肝胆疾病、再深刺入坎宫则治疗脊柱疾病等。其三，针刺取穴时还要学会观穴、摸穴、分经定穴等。如治疗乳腺癌肝转移患者时，可在关冲穴处有青黑色反应点，取关冲、木会、坎宫、少府等，坎宫针对乳腺癌，木会、关冲针对肝转移、少府则相当于阳和汤中的桂枝；而在乳腺癌伴淋巴液循环障碍时可在郄门穴处见白色反应点，则选用液门、中渚、郄门少阳厥阴表里两经取穴，并表寒、潮生三、前谷、后溪、腕骨透坎宫引阳气出表等，且在留针15分钟后，针孔流出少许白色分泌液、上肢肿胀感有所缓解，从而起到急则治其标。而肺腺癌患者可在温溜穴处有白色反应点；结直肠癌患者则易在少溪穴触及结节、或在合谷穴见白圈包着中间的黑点；肺癌并发阻塞性肺炎时在鱼际穴处局部发红、中有青白色取鱼际、内阳池、内关，黑色包绕着白圈的反应区，则取鱼际、间使、少商等。总之，通过学习腧穴学可以身临其境的跟师学习吴老师临证取穴的思路、针刺取穴的精准性和灵活性，使自己在临床中减少了取穴的盲目性，在临证时朝着吴门针论“用针如用兵、排兵布阵、不动道场、不乱阵脚”倡导的那样，使针药更好的有机结合服务于广大患者，使吴门针炙“真我妙用、冲关夺门”，吴门宏愿“医道永存、和光同尘、普惠人间”。吾辈今生有缘结识太湖，三生有幸，感恩吴老师、感恩太湖学堂、感恩太湖学堂的每一位社工的幸苦付出！
![]()
因为诊间场地限制，这几乎是手八门3.0的延伸实习版。针灸是通神的学问‚以针引气调阴阳。临床治疗过程就是神明三独、元神主事的体现;神乎神‚耳不闻‚目明‚心开而志先‚慧然独悟‚俱视独见‚昭然独明…。三部九候为之原，九针之论‚不必存也。才理解诸阵之用‚言之不尽‚盖秘法从心也。心者‚非人心也‚乃天心元神也‚法由心生‚生生不息。深刻明白看不到自己身上经络穴位,根本懂不起针灸这句话。
虽然没有扁鹊洞见脏腑的天眼‚及老师能够感受气血巡行过经‚也只能依葫芦画瓢‚按照病性经络以及穴位的特异性寻找相对应的反应点。选穴把病机病位合起来‚见效是最快的,如膀胱癌多次电切术后,反复尿路感染,舌红苔腻,病位取坎宫(对应膀胱占位),病机证属湿热下注,取阳陵泉清少阳热,筑宾穴下焦排毒,水泉穴利尿。反应点扎准并且不离经。注意老师各个穴位的手法,地神穴鱼际穴是在这边才学会扎的,虽然地神现在还不过电。除了指(趾)头,最好每个穴位都要求针感,才有效果。不是生而知之,能学而知之或学也不好就尽力背,总比困而不学、终身至死不学的好。![]()
对四神通的学习总结
四神通分别是神门、阴郗、通里、灵道。
神门：神出入的门户，最易感受外邪，对应寸脉。起阳火，桂枝甘草汤；通里：内通心包，对应关脉，心包，厥阴经，关脉主厥阴经。化痰浊，去阴邪，如半夏、南星；灵道：爽灵之道，闭则痴呆，后尺脉后，推筋着骨以测之。治疗魂魄不全、爽灵不用的痴呆。神门为少阴经心神之门，浅；通里，通往少阴经的通道，深；通里治疗温病，出现但头汗出、烦躁、懊恼、反复颠倒，栀子豉汤。栀子豉汤是抗抑郁的代表方。通里是治疗抑郁症的专穴；通里穴有疏肝的作用，可以通里配行间，通里配间使穴；通里治疗语言不行、口齿不清、或者舌头肿大，改善语言，刺激语言中枢；在抑郁症上面，通里还可以配间使穴，间使穴在厥阴心包经上。![]()
