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本文作者：李霜 全科医生
深圳市龙岗区第四人民医院
日常出诊对话
今天坐诊伸懒腰时，门口来了一位80多岁的老太太，探着身子问我：“您是李医生吗？”
我连忙回答：“是的，是的，您找我有什么事吗？”
“哎呦，我来谢谢你哟，经常打电话关心我们。”
“哦哦，应该的应该的，今天来找我是有什么事吗？”我当时心想：唉，这也是我们日常不得不做的一部分工作，打电话随访慢性病患者的血压、血糖控制情况。
“我是来找你开降压药和降糖药的，唉，天天吃这么多药，这么大年纪了，想死又死不了。哎哟，真的是~”。
当时，我只是以微笑回应了她的话。凭借我短短几年的行医经验，我实在不知道该如何接续她的这番感慨。尽管她享有退休金和深圳的医疗保险，尽管她的家距离社区卫生服务中心仅200米之遥，即便没有经济上的负担，且地理位置极其便利，她也很少踏足社康。她总是说，年岁已高，身体乏力，不愿外出。这样的生活状态——年事已高、身患慢性疾病、长期依赖药物治疗——是否已使她感到生活无望？难道真的感受不到一丝幸福了吗？
糖尿病与幸福感
今年国际联合糖尿病会（IDF）发出的主题是“糖尿病与幸福感”。幸福感，百度的定义是指人类基于自身的满足感与安全感而主观产生的一系列欣喜与愉悦的情绪。那既然是一种主观感受到的情绪，不同的人对同一件事情产生的愉悦情绪就会有差异。今天也谈一谈我的幸福感。
每晚当孩子于21:00准时进入梦乡，我便开始珍惜这段属于自己的“自由”时光。我迅速完成洗漱仪式，然后迫不及待地躺在床上，手指轻触手机屏幕，打开外卖应用，享受一顿美味的小烧烤。在这一刻，我的幸福感几乎要满溢而出，我的愉悦和食欲之间仿佛存在着一种完美的线性关系。回想起大学时代，那些美好的记忆历历在目。记得有一次，临近中午的医学物理学课堂上，心思早已飘到了午餐的选择上。我和室友们低声讨论着下课后的去向，是去品尝烤鱼的鲜美，还是选择食堂里的香菇烧鸡，那份对美食的期待至今仍让人回味无穷。
突然，老师的声音在讲台上骤然提高：“你们这些人，成天脑子里都在想些什么？难道就只想着中午吃什么吗？”那语气中充满了恨铁不成钢的失望。至今，我仍能清晰地回忆起我当时的反应和思考——临近中午，思考即将到来的午餐，这难道不是一件再正常不过的事情吗？为何要如此责备我们？中国，这个拥有着丰富多样饮食文化的国度，自先秦时期便开始讲究调味与烹饪的艺术。这源远流长、历史悠久的饮食文化，难道不应该让身为中国人的我们感到无比自豪和着迷吗？食物不仅仅是果腹之需，它更是文化的传承，是生活的乐趣，是我们情感的一部分。在那个瞬间，我深深地感受到了饮食文化对我们日常生活的深远影响。
当我怀孕期间被确诊为「妊娠期糖尿病」时，我知道我不得不严格控制饮食了。我对妊娠期糖尿病可能带来的风险心知肚明，我想要顺利地生下一个健康的宝宝。那个夏天，家里再也没有出现西瓜和可乐，甚至连准爸爸的饮食习惯都受到了我的影响。现在回想起来，克制食欲的过程并没有我想象中的那么痛苦。我想，这大概是因为我有一个强大的内驱力——顺利生产。这个目标让我坚定地拒绝了那些甜蜜的诱惑，坚持着健康的饮食。那个夏天，虽然少了一些往常的乐趣，但我却感受到了前所未有的责任感和母爱。这段经历，不仅让我学会了如何更好地照顾自己，也为我未来的育儿之路奠定了坚实的基础。
妊娠期运动记录
一些孕期运动记录
后来生产完了，复查血糖仍然偏高，晴天霹雳！痛定思痛要改变既往30多年不健康的生活方式。
运动4个月后
运动热量达标成就感高
改变的过程没有给我带来痛苦感，反而我的某些心理需求得到了满足。马斯洛的心理需求五个层次中，或许我已经到了充满信心、拥有成就感的第二层。
（满足食欲的需求感应该是哪一层呢？）
当然，在这过程中，我没有放弃美食给我带来的满足感，保持一种持续的、动态的平衡，内心的自洽，或许这才是我们在带病生活状态中应该追求的！
-完-
文稿｜李霜
排版｜罗哲丽
