陈明
主任医师
医学博士
天津市南开医院消化内科
美国宾夕法尼亚大学访问学者
美国胃肠病学会国际会员
肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。
在生活当中,大家普遍只是把甲肝乙肝丙肝三种疾病称为肝炎。其实这三种肝炎都属于是病毒感染性的肝炎。实际上在本质上区分是因为感染源不同。就是说甲肝是甲肝病毒感染,乙肝是乙肝病毒感染,丙肝是丙肝病毒感染。
目前只要在三级医院抽一次血都能够明确的,把它鉴别出,到底是哪种肝炎。另外我们不做化验的时候,如何能够粗略的判断到底是哪种类型的肝炎呢?
甲肝的特点是粪口传播,也就是说这个感染源 这个病毒是吃进去的。比如说食物不干净,尤其是海洋里的,贝壳类的等等这样的食物容易携带甲肝病毒,而且在制作过程中,没有充分消毒,没有充分加热,吃进去然后感染了,这种肝炎往往是甲型肝炎。
乙型肝炎和丙型肝炎往往是体液传播,也就是通过血液通过唾液或者通过其他体液来传播。那人们是怎么传染上的呢?得这个病必然和相关病人有亲密的密切的接触。最常见的,以前说丙肝叫输血后肝炎,实际上有一部分人就是其他原因受了外伤,手术需要输血,但是献血源的血中含有丙肝病毒。这是在以前不了解这个病毒的时候,筛查时没有筛查出这种病毒,以前出现过这种情况。
现在来说丙肝最主要的感染源往往是个吸毒,静脉吸毒等等。还有一些不干净的治疗过程,比如在黑诊所拔牙或者是在刺青或者刺绣,这些导致的体液传播都有可能感染乙肝或者丙肝。
相对来讲甲肝病情比较轻,因为甲肝它有个特点,是一个终身免疫的病毒感染。得过一次甲肝病毒感染痊愈以后,身体里记住它,就会有甲肝病毒抗体,以后再接触甲肝病毒也不会再感染了。就是说一辈子只得一次,这是它的好处。另外一个因为它是粪口传播,传染源比较容易被发现,注意饮食卫生,甲肝是比较好预防的。
乙肝和丙肝是治疗比较困难的,这俩经过体液传播,有时候预防很困难。另外尤其是乙肝,慢性乙肝,到目前为止没有治愈的方法,只能是长期服药维持治疗。
丙肝在两者之间,它比甲肝要重,但是比乙肝要轻。因为从15年开始,已经研制出了能够彻底治愈丙型肝炎的药物,也就是说丙肝是可治愈的。但是丙肝没有终身免疫,本次治愈以后,下次再接触病毒有可能再次感染。
最后陈主任表示,从这几方面注意,就能够有效的降低感染这几种肝炎的风险。