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慢性腹泻是一种常见的功能性胃肠道疾病，在我国的患病率为5%，给患者的生活和社会活动带来了严重影响。常规的腹泻治疗药物常伴有恶心、呕吐和腹胀等副作用，并且可能导致抗生素耐药问题。因此，亟需寻找一种安全有效的缓解慢性腹泻的方法。研究表明，肠道菌群失调与慢性腹泻密切相关，而益生菌已被证明可有效缓解腹泻。然而，目前针对特定菌株的疗效仍缺乏大规模的随机对照试验（RCT）。基于此，内蒙古农业大学乳品生物技术与工程教育部重点实验室张和平教授团队联合华润江中制药集团有限责任公司，南昌大学第一附属医院共同在《Nature Communications》发表最新研究，通过一项大规模、随机、双盲、安慰剂对照试验，评估了益生菌植物乳杆菌P9对年轻成人慢性腹泻的效果，为进一步研究益生菌在慢性腹泻管理中的应用提供了有价值的信息。
1. 开展了一项大规模、双盲、随机对照试验，共纳入189例慢性腹泻患者，随机分为益生菌组（植物乳杆菌P9）和安慰剂组，干预持续28天，随访14天；
2. 意向性（ITT）和符合方案集（PP）分析均显示，相比安慰剂组，接受植物乳杆菌P9治疗的患者腹泻严重程度显著降低（ITT集下降20.0%；PP集下降21.4%），粪便性状得到显著改善；
3. 植物乳杆菌P9摄入调节了肠道内多种功能性细菌和噬菌体水平，显著增加患者肠道中植物乳杆菌、丁酸菌属和木假单胞菌等产SCFA物种，显著降低了某些粪杆菌属和粪球菌属等条件致病菌丰度；
4. 植物乳杆菌P9干预还改变了肠道代谢物的水平，显著增加了短链脂肪酸（如乙酸和丁酸）的含量，降低了去氧胆酸水平，从而有助于减少炎症并增强肠道屏障功能。
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植物乳杆菌P9缓解年轻人慢性腹泻潜在作用机制
随着人们对健康的重视程度日益提高，益生菌行业也迎来了科学发展的新阶段。越来越多的从业者认识到“科学循证”对于益生菌领域的重要性，这不仅推动了相关科学证据的积累，也进一步验证了特定菌株对人体健康的积极影响。益生菌的功效研究并非一蹴而就，而是一个需要长期投入、严谨设计和科学验证的复杂过程。为了确保研究结果的可靠性，这些研究必须建立在严格的临床实验评价和循证医学证据基础上。本研究通过一项大型双盲随机对照试验发现，补充益生菌植物乳杆菌P9可以减轻年轻成人的慢性腹泻症状。这一发现为益生菌在胃肠道健康领域的应用提供了有力的科学支持，也促使挖掘益生菌在促进健康方面的潜力更加明确和可验证。原文链接：https://doi.org/10.1038/s41467-024-51094-2
