*本病例仅供医学专业人士阅读参考
非学无以广才，非志无以成学。随着医疗行业不断进步，术式与器械的不断更新为患者带来了更多的福音，同时临床医生技能也历经了更多挑战与提升。为此，碧迪医疗联合血管资讯，特创【问术ASK病例专栏】，问术取道，邂逅时代的强音；技艺交融，共享艺术之真知。ASK，即Approach、Skill、Knowledge。本专栏汇聚血管外科多领域经典疑难病例，展现医生风采，打造一个血管外科领域医生交流共享病例的平台，为医疗事业的发展及进步贡献绵薄之力。
今天小编就为大家分享由中国医科大学附属第一医院张健教授团队带来的机械减容联合新一代双导丝刻痕球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症病例分享。欢迎大家阅读、交流探讨！
病例详情
年龄：62岁
性别：男
主诉：双下肢疼痛，活动受限2年余，加重5天。
查体：双下肢皮温皮色可，足背动脉未能触及搏动，多普勒超声未可闻及动脉血流音。
既往史：糖尿病15年，口服二甲双胍，拜糖平，注射甘精胰岛素注射液。冠心病10年余，高血压5年，口服安博维。
诊断：下肢动脉硬化闭塞症、下肢动脉血栓形成。
延展讨论
随着介入无植入理念的不断普及，充分血管准备的必要性开始不断受到关注。Rotarex机械血栓切除系统的应用，提高了腔内减容的临床效果；同时外周特殊球囊，如压力聚焦型刻痕球囊的应用，可以均匀扩大管腔，在降低限流性夹层形成、减少血管损伤等方面优势下，显著提高了即刻扩张效果及远期预后，为DCB治疗做好充分的血管准备工作，帮助达到血管更长久通畅的效果。
专家点评
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此病例为临床工作中常见的下肢动脉硬化闭塞伴血栓形成病例，首先采用机械减容获得一定管腔，联合新一代双导丝刻痕球囊，通过低压聚焦，纵向/有序扩裂斑块,均匀扩大管腔，减少夹层发生，规格型号齐全，可全面满足长病变及膝下病变需求；双导丝刻痕球囊在外周动脉疾病治疗中，尤其是在处理复杂病变时具有高效性和安全性。未来，随着器械的不断优化和发展，期待双导丝刻痕球囊在血管准备领域发挥更加重要的作用。
上述病例介绍，代表作者的个人观点，仅作为学术交流与术式探讨的目的。关于器械的详细使用说明和适用范围等信息，请参照IFU。
张健 教授
中国医科大学附属第一医院血管外科，主任医师，教授，博士生导师、副主任；辽宁省医学会血管外科学分会主任委员；辽宁省医师协会外科分会副会长；辽宁省医学会外科分会血管外科学组组长；中国医师协会血管外科分会委员会委员；中国医师协会腔内血管外科分会肿瘤血管学组副主任委员；中国医师协会介入分会大血管组委员；中国医药教育协会血管外科专业委员会副主任委员；中华医学会医学工程分会外科医学工程与转化学组委员等。
1999-2002年赴德国海德堡大学医学院攻读博士学位。2005-2006年德国海德堡大学医学院博士后课题研究。
主持国家自然科学基金3项，卫生部、辽宁省科研基金等12项。发表SCI论文71篇。主编/参编《甲状腺病理图谱》、《动脉瘤》、《腹主动脉瘤》、《静脉学》；《中国实用外科杂志》《中华血管外科杂志》《中国血管外科杂志》编委；研究成果获得辽宁省政府科技进步一等奖、教育部科技进步二等奖。
伦语 教授
中国医科大学附属第一医院血管外科副教授、副主任医师；中国医科大学、美国克利夫兰医学中心联合培养博士；中国医师协会腔内血管学专业委员会颈动脉疾病专家委员会委员；中国微循环学会周围血管疾病专业委员会中青年委员会委员；国际血管联盟（IUA）中国分部血管创伤委员会委员；以第一作者发表SCI论文10余篇，主持国家自然科学基金1项。
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