您好！我是刘健
今天是我们一起了解心脏科普知识的
第999期
本 文 重 点
肥胖，不仅会影响人们的体型，更是心脏性猝死的重要推手。
肥胖可能导致心脏结构和功能的改变，从而增加心脏性猝死风险。
有效的体重管理有助于维持心脏健康，减少心脏病风险，具体措施包括良好的饮食习惯、适量运动和行为干预。
肥胖&猝死
肥胖引发心脏性猝死，可能与3种机制有关系。其一，肥胖可引起心肌肥厚和纤维化，这些结构改变可增加心脏性猝死的风险。其二，肥胖人群中阻塞性睡眠呼吸暂停的发病率较高，可能会增加心律失常风险继而引发心脏性猝死，这也是肥胖相关心脏性猝死常常在夜间发生的原因。其三，肥胖还可能引起自主神经功能障碍，也会导致心律失常和心脏性猝死。
减重可护心
首先是科学饮食。在控制总热量的基础上，坚持谷类为主的平衡膳食模式，每日膳食应包括谷薯类、蔬菜、水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物，可以用全谷物代替精白米面，减少油、盐、糖、反式脂肪酸的摄入。
其次是坚持运动。维持每周250分钟以上的中等强度运动有助于减重，有氧、抗阻、高强度间歇运动均可以选择。还可以将运动生活化，比如多走路、爬楼梯等。
还有是行为干预。减慢进食速度，每餐进食时间在20分钟以上；按照“蔬菜-肉类-主食”的顺序进餐；保证7～8小时的睡眠时间；保持良好的心理状态；经常称重和照镜子也有助减重。
建议超重/肥胖人群定期体检，监测血压、血糖、血脂等指标，必要时进行心电图、心脏彩超、冠脉造影等检查。如果发现指标异常，或者患有冠心病或心律失常，应及时干预。如果超重/肥胖人群合并“三高”，经过3～6个月的生活方式干预仍不能有效减重的，可考虑药物治疗。重度肥胖患者在医生评估后可考虑减肥手术治疗。
今天内容讲完了，下期更精彩。
心脏健康知识就在《刘健医生说心脏》，我们下期再见。
参考文献
[1]国家心血管病中心,中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2023概要.中国循环杂志.2024,39(7):625-660.
[2]Holmstrom L, Junttila J, Chugh SS. Sudden Death in Obesity: Mechanisms and Management. J Am Coll Cardiol. 2024,84(23):2308-2324.
[3]中国营养学会肥胖防控分会专家组.中国居民健康体重管理之减重行动20条:基于科学循证的专家共识.中国糖尿病杂志,2023,31(12):881-888.
主讲人：刘健
责任编辑：谭素贞
- THE END -
专家介绍
刘健 教授
刘健医生说心脏栏目内容均为原创作品，受国家《著作权法》保护，未经许可，任何单位及个人不得做营利性使用；若仅做个人欣赏、交流等非营利性使用，应当指明作者姓名、作品名称，并且不得侵犯我司依法享有的其他权利。如有任何需求及疑问请联系邮箱：ljysshuoxinzang@126.com 我们将会尽力安排为您解答
