近年来，我国居民的癌症发病率和死亡率呈逐年上升趋势，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）报告显示，2020年中国新发癌症占全球新发癌症病例的23.7%，死亡人数占全球的30%，癌症发病率和死亡率均居世界首位。
癌症防治刻不容缓
专家指出，通过定期体检、癌症早检等方式，可以早期发现癌症，实现“防癌于未然”。但多数成熟的癌症筛查技术费用昂贵、复杂性高等，不适合在中低收入国家使用。
近年来，多癌种早筛早诊（MCED）相关研究，如火如荼地在国内外各地开展，泛癌种早筛已是肿瘤早筛企业的兵家必争之地。
近日，《柳叶刀》子刊eClinicalMedicine在线发表的一篇大规模、多中心病例对照的研究结果表明：泛癌种早期检测技术OncoSeek，相较于传统早筛血液技术，可显著降低假阳性率，提高癌症检测特异性及敏感性！
OncoSeek是啥？
简单来讲，OncoSeek是由人工智能建立的蛋白质检测方法，是一种综合了AI技术和多种特异性蛋白肿瘤标志物(PTM)评估的泛癌种早期检测技术。
具体来说，从受试者中采集外周血样本后，通过临床通用电化学发光免疫分析仪对选定的蛋白肿瘤标志物(PTM)进行定量分析，然后基于其定量结果和受试者的性别、年龄等临床信息，再通过计算癌症概率(POC)指数使用人工智能构建OncoSeek，来区分癌症和非癌症患者，最后使用另一个模型预测已检测到癌症信号的可能受影响的起源组织(TOO)。
特异性高达92.9%
该研究共入组了近10000例受试者(1959例癌症病例和7423例非癌症病例)，包含9种以上常见癌症类型，包括乳腺癌、结直肠癌、肝癌、肺癌、淋巴瘤、食道癌、卵巢癌、胰腺癌、胃癌，且以早期患者为主(I期和II期占63.2%)。
研究人员只收集了每例参与者一管外周血（8ml）作为实验样本，然后综合7种蛋白肿瘤标志物(PTM)进行定量分析。
结果表明，OncoSeek的检测特异性高达92.9%、准确率高达84.3%，对I期和II期患者的敏感性为49.5%。在所有癌症类型中，OncoSeek检测的灵敏度为51.7%(95%CI：49.4%至53.9%)，9种癌症类型的灵敏度范围为37.1%-77.6%，其中胰腺癌的灵敏度高达77.6%(95%CI：69.3%-84.6%)。
另外，起源组织(TOO)预测在真阳性中的总体准确性为66.8%，也非常具有临床意义，因为这可以极大减少临床诊断工作。
可以看出OncoSeek性能和稳健性均较好。
操作简单，经济实惠
更重要的是，这种方法经济实惠，检测费用低于25美元，只需要在筛查中心抽血检测，非常适合中低收入国家。
因此，研究人员认为这些结果支持OncoSeek作为一种新型血液MCED检测方法，值得在中低收入国家使用。
参考资料：
https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.102041.
(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2589537023002183)
编辑 | 肥乙
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