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本报告翻译总结自Rock Health《Brushing up on oral health: The case for expanded oral health innovation and investment》,报告以全面的视角,强调了口腔健康在整体健康中的作用,并提出了一系列创新和投资的建议,以推动口腔健康护理的现代化和整合。口腔健康不仅仅是清洁牙齿那么简单,它是整体健康的关键组成部分。虽然大多数人对牙齿清洁和蛀牙填补等牙科护理都很熟悉,但很少有人知道口腔健康——即牙齿、牙龈、舌头、颌骨及其周围结构的健康与整体健康之间的关系。口腔健康在睡眠障碍、糖尿病、阿尔茨海默病和心脏病等系统性健康问题中扮演着重要角色,而在怀孕等生命过渡阶段,口腔健康与整体健康的联系更加紧密。许多人忽视了口腔健康与整体健康的相互联系,这是可以理解的,因为口腔健康通常与一般医疗保健分开治疗和保险。然而,医疗和牙科护理的分割导致了健康系统成本的增加和患者结果的恶化;急诊部门使用率的提高、未经管理的牙痛使用阿片类药物以及不利的怀孕结果只是其中的一些影响。本报告旨在帮助医疗保健领导者“张开大口”,了解当前市场动态、初创企业生态系统、创新潜力以及实现全面护理所需的行动步骤。在美国,口腔健康和普通医学作为独立的临床实践发展起来,这在两者之间形成了系统性的障碍,影响了患者的获取、护理协调、互操作性和创新。这些障碍在生态系统中表现为以下限制:医疗和牙科的隔离:传统的实践导致了医疗和牙科护理系统的隔离。牙科执业者受到执业范围限制,无法解决与口腔健康有关的一般健康需求(反之亦然)。单独的牙科和医疗保险计划,以及分散的诊断代码和报销流程,减少了提供者提供协调护理的动机。不连贯的患者记录和工作流程使得协调治疗或转诊患者变得困难。对口腔健康重要性认识不足:口腔健康经常在医学院课程和患者教育中被忽视或省略,导致许多医疗提供者感到没有准备好识别口腔健康问题或进行必要的转诊。此外,消费者通常不了解口腔健康与系统性健康之间的密切关系。成本和获取障碍:口腔和医疗保健的获取和负担能力可能会有所不同。有时,这些障碍源于口腔和医疗保健分别由不同的健康计划覆盖;其他时候,它们与许多人在口腔健康需求方面是低收入或无保险有关。分散的覆盖范围和自付成本加剧了其他系统性医疗障碍,如提供者可用性、交通问题和预约等待时间长。
然而,以下市场力量正在挑战分离的现状,并催化口腔健康成为一个创新领域:覆盖范围扩大:支付方、雇主以及医疗保险和医疗补助计划正在推出新的计划设计和护理模式,扩大口腔健康覆盖范围和/或整合口腔和一般健康。像基于价值的护理安排这样的替代支付模式也开始在牙科领域出现,并激励预防性护理。技术创新:包括人工智能、预测分析、远程牙科和精准成像在内的技术进步正在帮助提供者更早地识别和治疗口腔疾病,并协调口腔和医学领域的护理。根据2021年CareQuest Institute的调查,96%的口腔健康提供者相信数据驱动的决策支持技术改善了患者护理,表明了高实际接受度。新技术还通过更多地让病人参与他们的治疗决策来加强提供者与患者之间的关系。例如,实时成像帮助患者看到并理解他们的病情,使他们更有可能同意并坚持治疗计划。消费者赋权:像医疗保健的其他领域一样,消费者要求对他们的口腔健康有更多的控制权,获得信息、工具和个性化护理选项。随着消费者已经使用可穿戴设备、连接设备和远程医疗来满足他们的医疗需求,人们对更灵活和可访问的口腔健康解决方案的期望越来越大,这些解决方案可以与消费者现有的健康数据和设备集成。数字健康初创公司正在利用这些市场力量来推出提高口腔和整体健康效率、体验和结果的解决方案,此外,创新不仅在优化口腔护理方面发展,而且在口腔和医疗保健之间建立所需的桥梁。目前的口腔健康初创公司主要集中在牙科健康初创公司上,特别是预防性、诊断性和修复性牙科服务。为了评估当前的创新格局,报告汇总和分析了数字牙科健康初创公司、资金和合作伙伴关系活动,以确定吸引市场关注的顶级数字解决方案原型。
这些原型属于两个主要的服务类别:护理团队支持和消费者激活。护理团队支持:数字工具通过简化工作流程、改善团队成员之间的沟通以及提供数据驱动的洞察力来改善护理计划,帮助口腔健康提供者高效有效地提供患者护理。这些工具还有助于简化不同提供者(例如,协调转诊)和替代护理场所之间的护理。- 患者流程:软件协调患者从预约到后续随访和管理的旅程,提高行政效率,并实现护理提供者之间的无缝交接。示例数字健康公司:Peerlogic, Heygent AI, PracticeMojo, mConsent
- 诊断、成像和临床决策支持:X光和口内相机等技术,通常与人工智能支持的临床决策支持系统集成,允许临床医生实时评估患者的口腔健康状况,直接向患者展示关注区域,并简化治疗计划。示例数字健康公司:VideaHealth, Synbase, Dexis
- 外科和制造:这一类别的创新活动仍然相对较低,包括用于外科手术的精密机器人、用于牙科植入物和器具的3D打印机以及用于口腔手术和程序的数字工具。新的解决方案在降低成本和提高程序准确性方面显示出希望,特别是对于复杂程序和个性化口腔设备。示例数字健康公司:Perceptive, Roland DGA, Planmeca
- 实践运营和分析:这些工具优化实践管理,包括计费、人员配置和供应采购。这一类别的初创活动增加反映了数字健康资金对非临床工作流程解决方案的趋势,得到了基于人工智能的流程创新的支持。示例数字健康公司:Zuub, CareStack, CureMint, tab32
消费者激活:数字工具吸引、教育或以其他方式赋予患者积极参与其口腔健康的权利。这些工具使用虚拟平台提供轻松获取口腔健康信息的途径,鼓励自我护理和遵守治疗方案,并与提供者保持沟通畅通,从而带来更好的患者健康和更积极的患者体验。- 护理导航:这些平台帮助消费者找到口腔健康提供者,预订预约和管理转诊。许多还与面向提供者的患者流程工具集成,实现提供者和患者之间的无缝护理管理。示例数字健康公司:Smylen, Opencare, Zocdoc
- 福利和融资:这一类别的工县帮助消费者管理他们的牙科保险、基于就业的福利和自付成本。随着综合医疗-牙科保险模型的不断发展,这一类别的活动可能会增加。示例数字健康公司:Flossy, PatientFi, Bento
- 虚拟口腔护理:远程医疗平台促进数字口腔咨询,最常见的是用于患者接待、后续访问或紧急牙科咨询。这一类别的初创活动高度活跃,反映了整个行业的趋势,即 COVID-19 大流行推动了初创企业的推出和对虚拟护理的资金投入。示例数字健康公司:Dentistry.One, ToothLens, Grin, Dentulu
- 连接的消费者设备:家用智能设备,如连接的牙刷和口腔传感器,属于这一类。随着这些设备变得更加先进,它们更有可能提供实时反馈和个性化建议,对消费者来说更有价值。示例数字健康公司:quip, Feno, BLÜ
随着口腔健康市场的不断发展,预计这些原型将扩大,以反映更广泛的数字解决方案生态系统,包括更多新兴的类别,如口腔微生物组健康,并与一般健康需求更深入地整合。今天筹集资本的牙科初创公司正处于引领这一扩大的有利位置,而在慢性病管理、一般虚拟护理和远程患者监测等相邻领域的公司可能会发现,随着需求的增长,他们有机会将服务扩展到口腔健康领域。口腔健康创新不仅仅是推出新技术,它还意味着推进将口腔健康与整体护理联系起来的护理模式。报告概述了四个关键的机会领域,除了核心的牙科健康之外,创新者可以引入新的计划,推动口腔健康创新,弥合服务之间的差距,为更综合的患者旅程提供强有力的投资回报和潜在的市场份额增长。牙科作为医疗的入口:建议每年进行两次的牙科预约可以作为其他医疗服务的入口,这为将基本健康筛查整合到常规牙科护理中,并向没有定期医疗访问的患者群体提供服务提供了重要机会。通过增强牙科预约来筛查健康需求、疾病的早期指标或健康障碍的社会决定因素,口腔健康提供者可以鼓励行为改变并提供可操作的下一步行动。慢性病护理:糖尿病、心脏病和阿尔茨海默病等慢性病与口腔健康有双向关系。口腔健康不佳通过慢性炎症和细菌进入血流加剧这些状况。协调护理模式可以使用牙科访问来帮助监测患者的慢性病状况,并建立健康习惯以管理疾病。支付方也可以通过有针对性的口腔护理参与和预约提醒,与患有或有慢性病风险的患者接触。关键生命过渡时期的护理:怀孕、儿童早期和老年等生命阶段是口腔健康与整体健康更加紧密联系的重要时刻。例如,怀孕期间的牙龈病可能导致早产风险,但不到一半的孕妇看牙医。在儿童早期,延迟的牙科访问导致每个年轻人的成本更高,学业表现下降,并且需要进行更多程序来治疗儿童早期龋齿(蛀牙)。支付方、提供者和初创公司有机会提供针对性的接触点,如为儿童提供预防性口腔护理指导或产前牙科检查提醒,以显著降低下游医疗成本并改善结果。消费者赋权:随着消费者越来越将口腔健康视为他们整体健康旅程的一部分,对个性化、全面的口腔护理解决方案的需求不断增长。年轻一代尤其将口腔健康视为与他们的心理健康和整体福祉相联系。家用设备,如连接的牙刷,可以为消费者提供实时反馈,并提供改善自我护理的行动步骤。虚拟教练和个性化护理计划可以在牙科访问之间吸引消费者,帮助他们建立更健康的习惯。还有一个机会将口腔健康评估和治疗整合到其他健康方面,如心理健康、睡眠健康和慢性病预防。通过将口腔健康与生活方式指导、营养咨询和疾病风险筛查联系起来,创新者可以将口腔健康定位为消费者健康目标和例行程序的基石。
“大多数消费者不将口腔健康视为一种健康投资。有一个机会可以帮助消费者理解,照顾好你的口腔健康就像正确饮食和锻炼一样,就减少炎症和疾病风险而言。”—— 布兰特·赫尔曼,MouthWatch 和 Dentistry.One 的首席执行官兼创始人满足这些机会领域并不容易:它需要在技术、实践和政策方面进行实际的变革。创始人、投资者和医疗保健领导者可以推动一些必要的转变,比如促进综合解决方案。可互操作的电子病历(EMRs)和电子牙科记录(EDRs)也是必不可少的,因为提供者在提交转诊、识别患者的药物和请求病史方面面临一致的障碍。更大的系统性变革——特别是医学和牙科课程的变革、支付模型的演变和执业范围的扩大——将需要政策制定者、专业组织、标准机构、支付方和提供者等关键利益相关者的协调努力。扩大医疗保险和医疗补助计划以包括常规牙科服务是一个至关重要且得到广泛支持的变革。还需要跟踪医学和牙科领域结果的集成支付模型,为商业计划中基于价值的护理铺平道路。需要政策和法规改革,以激励牙科团队执行某些医疗任务,如接种疫苗,使医疗提供者能够解决基本的口腔健康需求,可以减少对急诊访问和其他可避免的高风险护理的依赖。此外,协调医学和牙科机构之间的标准将确保一致的护理协议,特别是对于特定条件或生命阶段,如怀孕。“在口腔健康方面的创新需要打破执业范围、报销和基础设施方面的障碍,包括获取产品和电子健康记录的互操作性,同时培养医学和牙科提供者之间的协作和相互尊重的文化。”—— 大卫·科赫曼,副总裁,首席企业事务官,Henry Schein扩大口腔健康在医疗保健中的作用的机会是显而易见的。通过探索新的数字解决方案,投资于连接力量,并追求战略性机会,医疗保健领导者可以释放更综合的健康,包括口腔健康的全部潜力。推动关键的转型将需要支付方、政策制定者、患者和提供者的参与。Ref:
Rock Health: Brushing up on oral health: The case for expanded oral health innovation and investment